據(jù)發(fā)表于12月8日《美國醫(yī)學(xué)協(xié)會雜志》（JAMA）上的一項研究表明,，在新型糞便潛血試驗（FOBTs）前使用低劑量阿司匹林組較未使用阿司匹林組的晚期大腸癌的檢測靈敏度高,。
目前通過FOBTs對大腸癌（CRC）及其前體篩查，在越來越多的國家廣泛應(yīng)用,。在隨機(jī)試驗中,，該法篩查可減少大腸癌的發(fā)病率和死亡率，篩查主要針對日益普遍使用低劑量阿司匹林作為一級或者二級預(yù)防心血管疾病的人群,。服用低劑量阿司匹林會增加胃腸道出血的可能性,，特別是上消化道出血。
據(jù)文章的背景資料,，除了源自大腸腫瘤增加出血風(fēng)險,，有關(guān)基于FOBTs篩查CRC的特異性可能的負(fù)面影響引起關(guān)注。由于免疫化學(xué)FOBTs（iFOBTs,，一個用于檢測糞便中血液的測試）的發(fā)展,，人們已很少擔(dān)心上消化道出血引起的潛在假陽性結(jié)果。但關(guān)于iFOBTs對服用低劑量阿司匹林患者的測試性能報道罕見。
德國癌癥研究中心的Hermann Brenner博士和同事對接受了大腸癌篩查的大樣本病例進(jìn)行了評估,。主要評估服用低劑量阿司匹林和iFOBTs 檢測性能的關(guān)系,。這項研究在2005-2009年開展，共納入1979例患者（平均年齡62.1歲）：233名患者定期服用低劑量阿司匹林（167名男性,，67名女性）和1746名患者從未服用低劑量阿司匹林（809名男性,，937名女性）。研究人員分析了2種（血紅蛋白測試和血紅蛋白—結(jié)合珠蛋白測試）用于檢測晚期大腸腫瘤（大腸癌或晚期腺瘤）iFOBTs方法的敏感性和特異性,。
研究發(fā)現(xiàn),，24名（10.3%）服用低劑量阿司匹林患者和181名（10.4%）未服用者罹患晚期腫瘤。服用低劑量阿司匹林組血紅蛋白檢測靈敏度為70.8%,，特異性為85.7%,，而未服用組則分別為35.9%和89.2%。對于血紅蛋白—結(jié)合珠蛋白測試,，服用低劑量阿司匹林患者組的靈敏度和特異性分別為58.3%和85.7%,，而未服用組則分別為32%和91.1%。
作者寫道,，對于以上這2種定量iFOBTs檢測方法對CRC篩查目標(biāo)人群的診斷靈敏度顯著提高,。與未服用低劑量阿司匹林組相比，對服用組的特異性稍微低一些,。研究強(qiáng)烈表明,，低劑量阿司匹林的使用并不妨礙免疫化學(xué)檢測糞便潛血試驗。
相反,，該研究結(jié)果提出假設(shè)：臨時應(yīng)用低劑量阿司匹林可能增強(qiáng)檢測效果,。當(dāng)然，這一假設(shè)尚需將來大樣本試驗復(fù)制和在進(jìn)一步研究中追蹤觀察,，理想的是包括隨機(jī)試驗和不同類型的FOBTs,。（生物谷Bioon.com）
