一個(gè)世紀(jì)前,,許多醫(yī)生對(duì)于“生酮食療法”治療兒童癲癇就抱有這樣的看法,;一個(gè)世紀(jì)過去了,,生酮食療法在美國成為治療兒童頑固型癲癇的主流療法,。
為了治療癲癇,,9歲的美國男孩山姆必須吃抹著厚厚奶油的雞蛋和培根等高脂食品,。當(dāng)脂肪產(chǎn)生酮體,,取代糖分,其在人體內(nèi)代謝出的丙酮,,會(huì)減輕神經(jīng)系統(tǒng) 疾病,。一個(gè)世紀(jì)前,這種“生酮食療法”已經(jīng)出現(xiàn),,雖然“酮”作用于神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)理目前仍不清楚,,但其安全有效的特性,已使它成為美國治療兒童癲癇的主流療 法,。
食療在東方有悠久的歷史,,所謂“醫(yī)食同源”,研究日常飲食對(duì)于維持健康及防治疾病的 作用在孫思邈,、李時(shí)珍的著作中均有涉及,。但在西方,食療一直是個(gè)富有爭議的話題,。醫(yī)生談?wù)撌朝?,只是把它作為基礎(chǔ)養(yǎng)生的一部分。從癌癥到心臟病,,到白內(nèi) 障,,都有輔助治療的相應(yīng)食譜。若讓食物代替藥物去阻止感染,,治療腫瘤,,大多數(shù)醫(yī)生會(huì)覺得這是無稽之談。
一個(gè)世紀(jì)前,,許多醫(yī)生對(duì)于“生酮食療法”治療兒童癲癇就抱有這樣的看法,;一個(gè)世紀(jì)過去了,,生酮食療法在美國成為治療兒童頑固型癲癇的主流療法。
“生酮食療法”是一種利用高脂,、低糖食物治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,。它會(huì)“誘使”人的身體處于一種饑餓狀態(tài),促使人體通過燃燒脂肪來產(chǎn)生能量,,而不是燃燒碳水化合物,。在這樣的代謝過程中,丙酮類物質(zhì)會(huì)大量產(chǎn)生,,“安撫”諸如癲癇類的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,。
“酮”對(duì)于癲癇的治療機(jī)理卻始終是個(gè)謎。如果揭開謎底,,帕金森癥,、阿茲海默癥甚至腦腫瘤治療都將取得突破性進(jìn)展。
生酮療法
美國男孩山姆的早餐是雞蛋和培根,,外加厚厚的一層奶油,;午餐是全脂的希臘酸奶添加椰子油;晚餐是熱狗,、培根,、夏威夷果和奶酪。每次他無辜地睜著大眼 睛,,將餅干或者糖遞到嘴邊希望獲得父母首肯的時(shí)候,,答案都是“不行”。他的零食每天也是固定的:2片培根,,8顆堅(jiān)果,,不到1/8個(gè)蘋果。
9歲的山姆患有兒童癲癇癥,。他正在進(jìn)行“生酮食療法”,。以上是他一天的食譜,。兒童癲癇是兒童時(shí)期最常見的一種的反復(fù)發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)綜合征,,病因復(fù) 雜。簡單地說,,每一次癲癇發(fā)作就好像是一次大腦電子風(fēng)暴,。我們的大腦和身體都是充滿“電流”的,大腦產(chǎn)生的生物化學(xué)電信號(hào),,使得腦細(xì)胞,、神經(jīng)和肌肉能夠互 相交流。癲癇發(fā)作時(shí),,大腦神經(jīng)元過度放電引發(fā)了部分腦功能紊亂,。
山姆的癲癇病并不會(huì)猛烈發(fā)作,,而是強(qiáng)度小、發(fā)作頻率高的小癲癇,。發(fā)作時(shí),,他會(huì)失去5到20秒的知覺,神情茫然,,嘴角開始流出涎水,。他的身體會(huì)微微前 傾,有節(jié)律地顫抖著,。過一會(huì)就會(huì)恢復(fù)正常,,好像只是按了下DVD里的暫停鍵。在他5歲的時(shí)候,,因肌肉不斷痙攣被確診,。從那時(shí)起,他就開始服藥,,卻一直毫無 好轉(zhuǎn),。到了7歲那年,意識(shí)喪失型癲癇找上了他,,醫(yī)生給他加大了藥物的用量,,結(jié)果適得其反,他的發(fā)作更加頻繁了,,無法說完一個(gè)完整的句子,,也無法坐在教室里 好好上課,至于游泳,、騎自行車,、參加足球隊(duì)更不用想了。最嚴(yán)重的時(shí)候,,他一天要發(fā)作130多次,,并且產(chǎn)生了嚴(yán)重的藥物副作用。
在絕望之際,,醫(yī)生介紹山姆使用“生酮療法”,。這個(gè)脂肪含量高達(dá)90%的食譜,有悖于人們一般對(duì)與健康飲食的想象,。這種食療必須像吃藥一樣嚴(yán)格執(zhí)行:食譜中的脂肪,、蛋白質(zhì)和碳水化合物必須嚴(yán)格配比,病人每一餐的卡路里計(jì)算都必須精確到個(gè)位數(shù),。
而且,,這個(gè)“生酮”食譜讓人毫無胃口。因?yàn)闃O少蔬菜和水果,,每天都按這個(gè)食譜進(jìn)食有可能造成腎結(jié)石和便秘,。接受食療的孩子每天必須同時(shí)服用多種維生 素和添加鈣,、鎂的營養(yǎng)劑。山姆在維持一段時(shí)間后,,他的膽固醇和血脂代謝水平上升了,,其他的指標(biāo)一切正常。從1920年代就開始推廣這個(gè)食療法的約翰·霍普 金斯兒童醫(yī)院根據(jù)對(duì)101名患者的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),,在停止食療后,,這些患者的膽固醇和血脂都恢復(fù)了正常,對(duì)于高脂食品也沒有偏好,。