來自美國梅奧醫(yī)學(xué)中心的一項(xiàng)雙盲回顧性研究證實(shí),，與其他健康人群中QT延長小于1/200的患病率相比，1/8的肥厚型心肌?。℉CM）患者發(fā)生QT延長[校正后QT間期（QTc）> 480 ms],。QTc可部分反映心臟肥厚和左室流出道梗阻的程度。該研究于2011年2月22日在線發(fā)表在《歐洲心臟雜志》（Eur Heart J）上,。
先天性或獲得性QT延長是致命性心律失常的危險(xiǎn)因素,。肥厚型心肌病（HCM）患者可能本身存在QT間期延長,，然而其患病率,、原因和QT延長的顯著程度尚待進(jìn)一步闡明。
該研究排除應(yīng)用致QT延長藥物的患者后,，納入來自兩個(gè)獨(dú)立中心479例無關(guān)聯(lián)的HCM患者[其中201例為女性,，診斷時(shí)年齡為（41±18）歲, 最大左室壁厚度（MLVWT）為（22±6）mm]，研究者分析患者的心電圖,、超聲心動(dòng)圖和基因型情況,。
結(jié)果顯示，受試者平均校正后QT間期（QTc）為（440±28）ms,，其中QTc超過480 ms的患者占13%,。年齡、性別,、HCM家族史或心臟性猝死,、以及基因型與QTc無關(guān)。QTc超過480 ms的HCM患者在診斷時(shí)更有針對(duì)性癥狀（P < 0.001）,、更高的MLVWT（P=0.03）和更嚴(yán)重的梗阻（P<0.001）,，此外他們接受室間隔消融術(shù)的可能性也較大（P=0.02）,。此外QTc與流出道階差峰值之間弱相關(guān)（r2=0.05，P < 0.0001）,。
鑒于QTc的潛在致心律失常風(fēng)險(xiǎn)及其和HCM患者處理和危險(xiǎn)分層之間的可能相關(guān)性,，QTc測(cè)量應(yīng)作為HCM患者的常規(guī)檢查，尤其是對(duì)于同時(shí)使用致QT延長藥物的患者,。
（生物谷Bioon.com）
