近期,，歐洲藥品管理局（EMA）發(fā)布信息,，稱其人用藥品委員會(huì)(CHMP)得出結(jié)論，四類貝特類藥品：苯扎貝特（bezafibrate,，商品名Bezalip,Cedur,Eulitop和Befizal）,、環(huán)丙貝特（ciprofibrate，Lipanor）,、非諾貝特(fenofibrate,，Lipanthyl)和吉非貝齊（gemfibrozil，Lopid）在治療血脂障礙類疾病方面的效益仍然大于其風(fēng)險(xiǎn)。但建議醫(yī)生不要將此類藥品作為一線治療藥處方給新的血脂障礙患者,，除非患者患有嚴(yán)重的高甘油三酯血癥或患者不能使用他汀類藥品,。
貝特類藥品用于降低患者血脂水平，如甘油三酯或膽固醇,，已經(jīng)使用了很多年,。因長期使用此類藥品降低心血管風(fēng)險(xiǎn)方面的證據(jù)有限，人用藥品委員會(huì)藥物警戒工作組審查了該類產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)與效益,，并得出結(jié)論,，認(rèn)為這些藥品可繼續(xù)治療血脂障礙，但不應(yīng)作為一線治療藥使用,。
2005年,，該類藥品首次在歐洲范圍內(nèi)被進(jìn)行了評估。CHMP啟動(dòng)該項(xiàng)評估是應(yīng)英國的要求,，因?yàn)橐恍┴愄仡愃幤飞a(chǎn)許可證持有者對藥物警戒工作組的評估結(jié)論提出質(zhì)疑,。因此，英國提請CHMP在歐洲范圍內(nèi)對貝特類藥品進(jìn)行評估,，并提出此類藥品是繼續(xù)銷售或是變更上市許可的建議,。
CHMP肯定了藥物警戒工作組的評估結(jié)論，建議含貝特類的藥品不用于一線治療,，除非患者患有嚴(yán)重的高甘油三酯血癥或患者不能使用他汀類藥品,。委員會(huì)還另外發(fā)布信息，建議當(dāng)他汀類單獨(dú)治療未能有效控制血脂水平時(shí),，非諾貝特可以與他汀類藥品共同使用,。
CHMP的意見已被提交至歐盟委員會(huì)，以便在歐盟范圍內(nèi)做出有法律效力的決定,。
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服用貝特類藥物時(shí)應(yīng)注意些什么,？
貝特類是目前臨床上常用的調(diào)脂藥物，在服用這類藥物時(shí),，醫(yī)生和病人應(yīng)用注意下列幾點(diǎn)：
(1)貝特類的主要作用是降低甘油三酯,。所以，對于嚴(yán)重高甘油三酯血癥患者是首選的降脂藥物,。
(2)貝特類的不良反應(yīng)少見,，但少數(shù)病人的肝功能可發(fā)生損害，極少數(shù)可引起肌肉病變,，表現(xiàn)為肌肉疼痛,、肌肉抽搐、乏力等,。因此,，長期服用貝特類降脂藥物治療時(shí),，應(yīng)定期復(fù)查肝功能及肌酶（CK）水平，如有明顯異常,，應(yīng)及時(shí)減低服藥劑量或停藥,。
(3)此類藥有增強(qiáng)抗凝劑（如肝素、低分子肝素或華法令等）藥效及升高血糖的作用,，若同時(shí)服抗凝藥或降糖藥時(shí),，應(yīng)注意調(diào)整藥物的劑量。
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