據(jù)婦科腫瘤醫(yī)師協(xié)會年會上公布的一項回顧性研究,,對Ⅳ期卵巢上皮癌患者行新輔助化療聯(lián)合間隔減瘤術(shù),,總生存期與首先行減瘤術(shù)的患者相近,但無進展生存期延長,。
麻省總醫(yī)院與布里格姆婦女醫(yī)院的婦產(chǎn)科臨床研究員Jose Alejandro Rauh-Hain博士及其同事對221例初診為Ⅳ期卵巢癌的女性進行了評估,。所有患者均于1995年1月1日~2007年12月31日接受初次治療。平均隨訪時間為28個月,。
新輔助化療+間隔減瘤術(shù)治療(NACT-IDS)組的中位總生存期與初始減瘤術(shù)治療組無顯著差異,為33個月 vs. 29個月,; NACT-IDS組45例患者的中位無進展生存期為14個月,,而初始減瘤術(shù)組176例患者為10個月。理想減瘤術(shù)定義為殘癌直徑<1 cm,,在本研究中理想減瘤術(shù)率無顯著的組間差異:NACT-IDS組為71%,,初始減瘤術(shù)組為58%(P=0.1);NACT-IDS組的全切率為27%,,顯著高于初始減瘤術(shù)組(7.5%,,P<0.001)。首先行減瘤術(shù)且無殘癌的患者總生存期最長,,為72個月,,但 “初始減瘤術(shù)組患者中僅7.5%無殘癌。”這一比例與另一項研究報告的結(jié)果相近(360例減瘤術(shù)患者8%術(shù)后無殘癌)( J. Clin. Oncol. 2008;26:83-9)。初始減瘤術(shù)組患者中,,實現(xiàn)理想減瘤術(shù)者的中位總生存期達(dá)到32個月,,而未實現(xiàn)者為20個月。
Rauh-Hain博士及其同事還根據(jù)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移評價了中位無進展生存率和總生存率,,涉及胸腔積液,、肝臟、腹部,、遠(yuǎn)處淋巴結(jié)以及脾臟,。
(生物谷Bioon.com)