日本的一項(xiàng)研究顯示,較高水平的可溶性細(xì)胞間粘附分子-1(sICAM-1)與2型糖尿病無癥狀性腦梗死(SBI)和腦室周圍白質(zhì)病變(PVWML)進(jìn)展有關(guān),,并可以預(yù)測(cè)2型糖尿病精神運(yùn)動(dòng)功能損傷。研究報(bào)告4月8日在線發(fā)表于英國(guó)《神經(jīng)病學(xué),、神經(jīng)外科學(xué)、精神病學(xué)雜志》(J Neurol Neurosurg Psychiatry),。
在腦MRI上看到的SBI和白質(zhì)病變(WML)進(jìn)展與認(rèn)知功能損害風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),,但在2型糖尿病中,,它們與內(nèi)皮和炎癥標(biāo)志物之間的關(guān)系尚不明確。為此,,研究者試圖探討2型糖尿病患者中,,sICAM-1和高敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)基線水平與后來的腦MRI表現(xiàn)及認(rèn)知功能之間的關(guān)聯(lián)。研究者通過基線時(shí),、第3年,、第6年的MRI表現(xiàn),,評(píng)估SBI的發(fā)生情況以及PVWML和皮層下WML(SCWML)的變化。在第6年時(shí),對(duì)83例超過65歲的老年患者進(jìn)行神經(jīng)心理測(cè)試,。
共有190例2型糖尿病門診患者被納入研究,,平均年齡62.7歲,。研究結(jié)果顯示,,基線MRI發(fā)現(xiàn)46例患者(24.2%)有SBI,93例(48.9%)有PVWML,,87例(45.8%)有SCWML,。在對(duì)年齡、性別,、高血壓,、糖尿病病程、基線時(shí)的MRI表現(xiàn)以及藥物使用進(jìn)行校正后,,當(dāng)基線sICAM-1水平增加1SD時(shí),,與之相關(guān)的第6年SBI進(jìn)展相對(duì)比值為1.67,PVWML進(jìn)展相對(duì)比值為2.17,。與此相反,僅在第3年時(shí),,基線hs-CRP水平與SBI進(jìn)展顯著相關(guān),。sICAM-1基線四分位數(shù)與數(shù)字符號(hào)替換測(cè)試評(píng)分之間觀察到顯著性趨勢(shì)(趨勢(shì)P=0.01)。
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