奧巴馬政府2013年的財政計劃要求輝瑞等大藥廠在未來10年提供1560億美元的折扣優(yōu)惠,。在奧巴馬政府制定的2013年財政預(yù)算中，將重整針對制藥公司,、醫(yī)院和養(yǎng)老院的聯(lián)邦保健計劃費(fèi)用支出,，同時尋求近10億美元用于執(zhí)行2010年出臺的衛(wèi)生醫(yī)療保健法。
近日,，奧巴馬政府公布2013年財政計劃,，該計劃包含一整套針對美國老年人和殘疾人的醫(yī)療保險，以及針對窮人醫(yī)療補(bǔ)助的變革,。這一計劃預(yù)計在未來10年將為聯(lián)邦政府節(jié)省3620億美元的費(fèi)用支出,。
加重失業(yè)率
包括輝瑞在內(nèi)的美國大藥廠未來10年需要向低收入老年人提供1560億美元的藥品折扣優(yōu)惠，同時承擔(dān)高達(dá)800億美元的醫(yī)療保健改革成本,。
奧巴馬政府在預(yù)算案中表示,，由于醫(yī)療保險和醫(yī)療補(bǔ)助有不同的付款方案，醫(yī)療保險較醫(yī)療補(bǔ)助得到的回扣更低,，而支付的藥價卻更高,。
有經(jīng)濟(jì)學(xué)家認(rèn)為，奧巴馬政府的建議不可能成為律法,，除非這些建議包括立法措施,，以限制提高政府的債務(wù)上限。2012年是總統(tǒng)選舉年,，凡是有政策性意義的任何提議,，都不可能獲得通過，到2013年政府債務(wù)上限再次觸頂時，所有提議依然停留在談判商議階段,。
美國藥品研究與制造商協(xié)會（PhRMA）總裁兼首席執(zhí)行官約翰·卡斯泰拉尼（JohnCastellani）表示,，折扣提議將導(dǎo)致制藥行業(yè)喪失數(shù)千個就業(yè)機(jī)會。
“奧巴馬政府的預(yù)算案將削弱制藥業(yè)創(chuàng)新和創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會的能力,，該預(yù)算案不應(yīng)該獲得通過,。”卡斯泰拉尼說。
削減醫(yī)院撥款
根據(jù)該預(yù)算案,，品牌藥制造商為醫(yī)療補(bǔ)助計劃至少提供15％的藥品價格優(yōu)惠,，同時政府建議延長一項被稱為“雙重適用”的政策，大約900萬名符合醫(yī)療保險和醫(yī)療補(bǔ)助資格的老年人受益于該政策,。
該政策于2003年由國會共和黨人制定,，使受惠藥物覆蓋到醫(yī)療補(bǔ)助和醫(yī)療保險，并由私人保險公司執(zhí)行,。
在奧巴馬政府2013財年預(yù)算案下,，醫(yī)療方面的支出將增加45億美元，達(dá)523億美元,；提議從2017~2022年,，提高富裕階層的保費(fèi)支出，預(yù)計將為聯(lián)邦政府節(jié)省達(dá)280億美元,。預(yù)算也將削減長期護(hù)理醫(yī)院的撥款,，如由金德雷德保健公司（KindredHealthcare）運(yùn)營的養(yǎng)老院，預(yù)計未來10年將節(jié)省約630億美元,。
在這次預(yù)算中，將由保健公司支付提供優(yōu)質(zhì)高效護(hù)理的費(fèi)用,，而過去由醫(yī)療保險支付,。
有批評認(rèn)為不應(yīng)該把重點(diǎn)放在一味削減成本上，奧巴馬的財政預(yù)算案是變相削減醫(yī)療福利,。他認(rèn)為,，長期護(hù)理供應(yīng)商需提高效率，但如果政府大幅度削減支出,，可能影響服務(wù)質(zhì)量,。
負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施衛(wèi)生保健法的醫(yī)療保險和公共醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心（CentersforMedicareandMedicaidServices）將在2013年獲得超過10億美元的預(yù)算。
此外,，大約增加8.64億美元用于實(shí)施衛(wèi)生法,，同時醫(yī)療保險部門必須建立一個聯(lián)邦健康保險市場，讓沒有保險的人購買醫(yī)療保險,。
該中心還將幫助各州建立自身的醫(yī)療保險市場,，讓符合獲得補(bǔ)貼資格的美國人購買保險。（生物谷Bioon.com）
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