抑郁癥病人盧某去年在天河區(qū)某三甲醫(yī)院住院,,一日清晨在病房廁所內(nèi)用熱水器淋浴噴頭軟管自縊身亡,。
死者家屬認(rèn)為醫(yī)院未盡到護(hù)理義務(wù),,病房設(shè)施不合理,違反了醫(yī)療服務(wù)合同要求院方賠償,。院方則建議家屬先進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,。法律界人士指出,當(dāng)事人可自主選擇打官司的方式,,不一定要走醫(yī)療鑒定的程序,。
抑郁骨科醫(yī)生死未遂
據(jù)死者家屬介紹,曾在廣州市某技術(shù)學(xué)院任骨科醫(yī)生的盧先生,,生前十幾年一直受心理疾病的困擾,。1990年開(kāi)始,就對(duì)什么事情都提不起勁來(lái),,有時(shí)甚至?xí)a(chǎn)生看到鬼神的幻覺(jué),,他一直都堅(jiān)持到東山區(qū)一家醫(yī)院看心理醫(yī)生吃藥治療。2003年3月,,盧先生突然覺(jué)得自己五臟六腑全壞了,,不時(shí)能聞到一股股血腥味。“做人沒(méi)意思,,不如一死了之”的念頭纏繞著他,,他縱身一躍,竟然從6樓家中跳了下去,,幸被家人發(fā)現(xiàn)后送往醫(yī)院救治,。
清晨洗手間再度尋死
一入院,醫(yī)生就對(duì)盧先生進(jìn)行精神檢查,,發(fā)現(xiàn)患者有輕生念頭,醫(yī)生便下達(dá)了長(zhǎng)期醫(yī)囑,,要求對(duì)盧先生“按心理科常規(guī)護(hù)理”,、“一級(jí)護(hù)理”、“三防(尤防消極)”,,并把盧先生安排住進(jìn)了醫(yī)院心理康復(fù)病區(qū)102號(hào)房的加床上,,與其他5位病友同住。
據(jù)盧先生的妻子回憶,病房的設(shè)施很簡(jiǎn)陋,,盧先生的病床正對(duì)著衛(wèi)生間,,隔壁沒(méi)有衛(wèi)生間,6名病人和陪護(hù)人輪番使用一個(gè)衛(wèi)生間,,一天到晚川流不息,,鬧哄哄的病房,滴答滴答的水聲令盧先生嚴(yán)重失眠,。2003年12月25日醫(yī)生又增加了一項(xiàng)“留陪人”的長(zhǎng)期醫(yī)囑,。盧先生的家人提出,家里情況特殊,,騰不出人手專(zhuān)門(mén)陪著病人,,護(hù)士長(zhǎng)隨即安排了一名護(hù)工,每天按40元標(biāo)準(zhǔn)收取包括床位費(fèi),、工錢(qián)在內(nèi)的陪護(hù)費(fèi),。
不料時(shí)隔不到24小時(shí),盧先生就于次日早晨鎖住病房衛(wèi)生間門(mén),,用熱水器淋浴噴頭軟管自縊身亡了,。
家屬向醫(yī)院索賠15萬(wàn)
其家人認(rèn)為,醫(yī)院存在多處管理不善,,對(duì)盧先生自殺負(fù)有不可推卸責(zé)任,。其妻指出,醫(yī)生明確診斷丈夫患有抑郁癥,,知道他有過(guò)自殺史,,很清楚他存在自殺傾向,按照精神科一級(jí)護(hù)理常規(guī)要求,,應(yīng)將患者安置在重點(diǎn)病室嚴(yán)格監(jiān)護(hù),,患者的活動(dòng)不能脫離護(hù)士視野,實(shí)行封閉式管理,;護(hù)理人員應(yīng)該做到“病室不離人,、吃飯不離人、服藥不離人,、入廁不離人”,。而盧先生在病房衛(wèi)生間自縊時(shí),約有35分鐘完全不在護(hù)士視野內(nèi),,醫(yī)院安排的護(hù)工也沒(méi)有受過(guò)精神科護(hù)理的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn),,她認(rèn)為醫(yī)院明顯存在護(hù)理疏忽。
此外,,盧太太還發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的住院環(huán)境違反了精神病區(qū)設(shè)施安全原則,,比如廁所門(mén)可以閂死,,熱水器的軟管擱在病人觸手可及的地方,這些都不符合“防自殺,、防逃跑,、防傷人”的標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)療事故或責(zé)任事故,?
“這明明是醫(yī)院管理失職造成的事故,,不存在看錯(cuò)病吃錯(cuò)藥的問(wèn)題,為什么要做醫(yī)療事故鑒定,?”盧太太昨天向記者強(qiáng)調(diào),,醫(yī)院既然接收了盧先生住院治療,雙方就形成了事實(shí)上的醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系,,醫(yī)院有義務(wù)按照精神科護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理,,醫(yī)院的失職造成了病人自殺身亡的后果,醫(yī)院理應(yīng)承擔(dān)損失賠償責(zé)任,。盧太太還表示:“醫(yī)院現(xiàn)在把我們推向醫(yī)療事故鑒定小組,,這完全是浪費(fèi)社會(huì)資源,具體原因就不清楚了,。”
記者昨日就此案,,采訪了廣東省衛(wèi)生廳醫(yī)政處有關(guān)負(fù)責(zé)人及多名資深律師。他們認(rèn)為,,盧先生的家屬如果要向法院起訴,,只要符合民事訴訟法的相關(guān)條件,完全可以按《合同法》的條款選擇打“醫(yī)療服務(wù)合同糾紛”官司,,醫(yī)院提出的“醫(yī)療事故鑒定”建議可以不采納,。
院方希望作專(zhuān)業(yè)鑒定
醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人昨日接受記者采訪時(shí)表示:盧先生自殺一事情況比較復(fù)雜,目前不能隨意評(píng)斷是誰(shuí)的責(zé)任,,醫(yī)院希望能通過(guò)專(zhuān)門(mén)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,。作為醫(yī)院,也不想發(fā)生類(lèi)似事件,,但一些特殊病人自殺行為是防不勝防,,院方會(huì)吸取教訓(xùn)認(rèn)真處理該事件。
該負(fù)責(zé)人也承認(rèn),,醫(yī)院精神心理科的住院條件較為陳舊,,不能完全滿(mǎn)足患者入院的要求,目前醫(yī)院正對(duì)心理康復(fù)區(qū)進(jìn)行整修,。