心態(tài)之一：理所當然  不送紅包就反復暗示

    吳小姐（護士）：現(xiàn)在的確有些醫(yī)生，醫(yī)德很差,，總是想著紅包的事情,，雖然只是少數(shù)，但卻敗壞了整個醫(yī)療行業(yè)的形象,。我在外科病房工作,，我們科室有一個主任，現(xiàn)在房子有兩套,，最近又買了車,，單純靠工資,，他能這么有錢？還不是拿紅包收回扣,。有時病人不主動給他紅包,，他還不斷暗示，有一次一個病人住進病房已經(jīng)一個多星期了,，主任還是不安排手術,，他不斷找病人家屬談話，詢問病人的家庭情況,，并反復說現(xiàn)在當醫(yī)生怎么怎么辛苦,，最后病人家屬在他辦公室里給了他一個信封，第二天就安排手術了,。病人出院時私下里告訴我,，當時信封里裝了2000元錢。

    王先生（醫(yī)生）：我是博士生,，目前在一家大醫(yī)院工作,，但我每月的收入目前只有2000多元錢，而這些遠遠不能體現(xiàn)我的價值,。我讀了21年的書,，這樣的收入還不如外面一個擺地攤的，太低的收入讓我們好多醫(yī)生的心里很不平衡,。臨床醫(yī)生的待遇差,、收入低，這當然是由于醫(yī)療體制造成的,。當病人主動送紅包時我就收下了,，我就當成是自己的一部分正當收入吧，是理所當然的,，只要我把手術做好,，盡心盡職的為病人治病就行了。

    一名先生（不愿透露姓名）：我是一名外科醫(yī)生,，干了七八年了,，我的確收過紅包。第一次收紅包時是跟著我的主任收的,，當時我是他的助手,，手術前病人家屬偷偷地給了我一個信封，是500元錢,，我當時還不敢拿,，但病人家屬硬塞給了我，我就將信封交給了主任,，主任說沒關系你就拿著吧,，我就拿著了,，后來病人家屬告訴我，手術前也給主任了,，我這才心安理得,。后來也收過一些紅包，只要給紅包的病人給紅包,，我在手術中,、手術后都是非常仔細，而且還經(jīng)常和他們聊天,，關心一下病情,；當然對于不給紅包的病人，我也是按照規(guī)定的程序仔細處理,，只不過病人太多我沒有太多的時間給他們開小灶而已?，F(xiàn)在我覺得這是個正常的現(xiàn)象，這也是我的勞動付出啊,。

    心態(tài)之二：人情往來  對送紅包的病人悉心照顧

    李先生（外科醫(yī)生）：我覺得現(xiàn)在社會太不公正了,，都把矛頭指向醫(yī)生。其實現(xiàn)在收受紅包已經(jīng)成為了社會風氣,，并不是說紅包現(xiàn)象只是醫(yī)療系統(tǒng)的特例,，教育,、科技,、交通等，哪個行業(yè)沒有人送紅包,？哪個行業(yè)沒有人收紅包,？為什么都把矛頭指向醫(yī)生呢？我收過紅包,，但我有個原則,，如果感到病人經(jīng)濟能力還可以，只要病人主動送,，我都會拿,，不拿白不拿；但如果病人連住院費也交不起,，經(jīng)濟比較困難,，即使他們給我紅包我也不會收。不論拿不拿病人的紅包,，我在治療時都是非常盡心盡力的,，因為這是我的工作。拿紅包是一回事,，工作又是一回事,。

    一名先生（不愿透露姓名）：我也收過病人送的紅包,。但我知道這是病人真心真意送的，心里也沒有太多的忐忑,。但在病人住院期間我對病人特別照顧,，經(jīng)常去看看，詢問一下病情,。病人也很滿意,，雙方都是開開心心的。后來我又收過幾次紅包,，但都是病人自愿給我的,，我也沒有推辭。我就當成了人情往來,，人家托我辦事,，因此病人給我紅包后，我除了在手術中非常盡心外,，手術后甚至病人出院后找到我,，我也會很盡心地給他們看病。

    心態(tài)之三：又愛又怕  擔心手術失敗良心受譴責

    朱先生（醫(yī)生）：我也有機會拿紅包,，但我總是覺得心里不安,，干了10年的醫(yī)生，就拿過兩次紅包,，主要是因為我不敢拿,。我覺得現(xiàn)在的醫(yī)療技術還沒有到達出神入化的境地，醫(yī)療技術并非萬能,，很多疾病是無法治愈的,，很多手術必然會出現(xiàn)并發(fā)癥或者失敗。如果收了病人的紅包,，病人的病又沒有治好,，最后病人要是鬧起來，自己的心理不但永遠不得安寧,，而且別的病人會覺得我的人品低下,，社會上的人會看低我。去年我為一名病人做肝臟手術,，手術前病人的家屬給我塞了2000元錢的紅包,，我堅決沒有收。后來手術失敗了,，這從臨床上來講,，是正常的范圍，我也不用擔負太多的責任,。但當時如果收了這2000元錢的紅包,，我的良心將會因為這個手術的失敗受到一輩子的譴責,。

    心態(tài)之四：深惡痛絕  能拒則拒，不能拒則退

    李先生（醫(yī)生）：我是外科醫(yī)生,，干了20多年,，經(jīng)常為病人做手術，可以說我是最有機會收紅包的,，經(jīng)常有病人到我辦公室來,，或者偷偷找到我，向我塞紅包,，但我在這里可以憑良心講,，我沒有拿過一個病人的紅包。有幾次我實在退不掉,，我就假裝收下,，等到手術結束后我再還給他們，或者交到醫(yī)院行風辦然后再打進病人的賬單上去,。上個星期,，一名病人做胃切除手術，病人的女兒不知道怎么打聽到了我家的地址,，手術前一天跑到我家里送了一個信封就走了,，我打開一看，里面是1500元,。第二天手術結束后,，我就將信封交到了醫(yī)院行風辦，醫(yī)院又轉到了這個病人的醫(yī)療費上,，病人出院結賬時這才發(fā)現(xiàn)這個事情,，他們又專門找到我表示感謝,，我說,，這有什么要感謝的呢？這個錢我本來就不應該拿的,。

    伍女士（醫(yī)務人員）：說句實話,，拿紅包的醫(yī)生畢竟是少數(shù)，一是因為只有臨床一線科室的醫(yī)生才有機會拿,，二是臨床一線的醫(yī)生中,，也并不是所有的人都能拿到紅包，只有一些經(jīng)常手術的,、技術比較好的醫(yī)生,。另外，是否拿紅包也要看個人的情況,，這跟醫(yī)德等都有關系,。我在醫(yī)院行政部門工作,，我了解到的情況是，很多醫(yī)生尤其是一些中老年醫(yī)生很正直,，他們根本不會拿病人的紅包,。我認為絕大多數(shù)的醫(yī)務人員本質是好的，只有少部分的醫(yī)生拿紅包的行為損害了整個醫(yī)療行業(yè)的形象,。上個星期我們醫(yī)院的一名老專家拿著一個信封到我的辦公室,，讓我?guī)退麑⑿欧饫锏?000元錢轉到某某病人的醫(yī)療費用上去，這名老專家說,，前幾天手術前病人家屬硬是塞到他的抽屜里,，他退了幾次都沒有成功，因此在手術完了后就準備將紅包的錢打入交到病人的醫(yī)療費中,。而且這樣的事情我經(jīng)常碰到,，很多專家的醫(yī)德確實很好。

    醫(yī)生家屬：當醫(yī)生辛苦又有風險

    楊女士（醫(yī)生家屬）：我愛人當了20多年的醫(yī)生,，我可以有保證地說,，他從來沒有收過病人的紅包，當前收病人紅包的醫(yī)生畢竟是少數(shù),，并不能說所有的醫(yī)生都在要紅包,、都在收紅包。即使目前有部分醫(yī)生收,，我覺得也與醫(yī)生的收入低有關,，我愛人現(xiàn)在是正高級別，但他每月的收入也不過3000元錢,，而且從來沒有5點鐘準時下班過,，經(jīng)常是晚上七八點鐘才到家。其他一些年輕醫(yī)生的收入就更少了,，有些外科醫(yī)生做一臺手術就要七八個小時,，讓他們拿著這么少的薪水、干這么繁重和有風險的工作,，當然會出現(xiàn)收紅包的現(xiàn)象了,。我認為如果不從醫(yī)療體制上解決醫(yī)生的收入問題，這個現(xiàn)象就無法杜絕,。

    醫(yī)院領導：杜絕紅包病人心不安

    孟先生（醫(yī)院領導）：我是一家醫(yī)院的負責人,，我覺得社會對醫(yī)務工作者應該有一個正確的認識，他們既不是神話般的白衣天使,，也不是被有些人諷刺說成的“白狼”,。拿紅包是社會現(xiàn)象在醫(yī)院的一種表現(xiàn)，并不僅僅是醫(yī)院存在收紅包的現(xiàn)象，醫(yī)生收紅包是幾百塊錢,，有些官員貪污受賄的數(shù)字何止這些,，幾千、幾萬都不止,。我不否認個別醫(yī)生拿過紅包,，但是醫(yī)療系統(tǒng)的主流還是好的。很多病人非要送紅包,，要是不收,，病人家屬反而覺得心里不放心。拿紅包肯定是不對的,，但是如果現(xiàn)在馬上就杜絕,，病人會擔心醫(yī)生在手術時就不會很盡心。另外,，醫(yī)生站七八個小時做完一臺手術下來,，得到的只是一個盒飯而已。現(xiàn)在醫(yī)生的勞動付出與收入不成正比,。（實習生/李春 記者/張星）
評說“醫(yī)療紅包”系列報道之三

    三論醫(yī)療紅包

    制度入手 方能標本兼治

    本報評論員 墨冰

    在兩天的熱線中,，紅包兩端相連的患者和醫(yī)生都通過媒體傾訴了自己的收送紅包的親身經(jīng)歷，從這些例子中我們可以發(fā)現(xiàn)供需兩旺的醫(yī)療紅包生命力之強,。在來電中我們發(fā)現(xiàn),，似乎患者和醫(yī)生都各有苦衷，甚至他們中的相當一部分人已經(jīng)默認了收送紅包的合理性,，已經(jīng)形成了一種依賴心理,。當丑惡已成習慣，這才是問題的可怕之處,。

    我們編輯稿件之時,，一位讀者打來電話，表示根治醫(yī)療紅包要從提高醫(yī)生待遇入手,，因為醫(yī)生的付出和收入實在是不成比例,。對這一點，我們持部分贊同的態(tài)度,。我們在前面刊發(fā)的評論中提到過,，根治醫(yī)療紅包關鍵在于加快醫(yī)療體制改革,，這其中,，提高醫(yī)務人員收入不失為辦法之一。但我們必須指出,，這一點只能是一種輔助辦法,，關鍵還是要建立多方面共同參與的嚴格的監(jiān)管制度。收入不合理絕對不能成為醫(yī)生們拿病人的健康甚至生命換取紅包的借口,，如果醫(yī)生可以因為分配不合理而拿手術刀去換取病人的紅包,，那以此類推,，公務員是否就可以犧牲百姓的利益來牟取私利？教師是否可以拿學生的教育來換取家長的紅包呢,？顯然,，這都是一種典型的權力尋租。

    根治頑疾需下重藥,，在根治醫(yī)療紅包上,，政府要加大公共醫(yī)療的政策性投入和引入各種資本，令目前供需嚴重不平衡的醫(yī)療市場之矛盾得以緩解,，也可以讓患者有更多的選擇權,。另一方面，也要通過制度設置理順醫(yī)療體系中的各種關系,，令從事高風險,、高技術含量勞動的醫(yī)務人員真正能夠通過正常渠道取得與他們付出相稱的收入。更重要的是,，通過合理的安排,，可以建立一個多方利益代表共同參與的監(jiān)督體制，對醫(yī)療紅包進行嚴格的追究查處,。

    唯有多管齊下,，從根源入手，健全相關制度,，方能標本兼治,。“好的制度能令壞人不敢干壞事，壞的制度能讓好人干壞事”,，先哲的這句話言尤在耳,。