心態(tài)之一:理所當(dāng)然 不送紅包就反復(fù)暗示
吳小姐(護(hù)士):現(xiàn)在的確有些醫(yī)生,,醫(yī)德很差,,總是想著紅包的事情,,雖然只是少數(shù),但卻敗壞了整個醫(yī)療行業(yè)的形象,。我在外科病房工作,,我們科室有一個主任,現(xiàn)在房子有兩套,,最近又買了車,,單純靠工資,他能這么有錢,?還不是拿紅包收回扣,。有時病人不主動給他紅包,他還不斷暗示,,有一次一個病人住進(jìn)病房已經(jīng)一個多星期了,,主任還是不安排手術(shù),他不斷找病人家屬談話,,詢問病人的家庭情況,,并反復(fù)說現(xiàn)在當(dāng)醫(yī)生怎么怎么辛苦,最后病人家屬在他辦公室里給了他一個信封,,第二天就安排手術(shù)了。病人出院時私下里告訴我,,當(dāng)時信封里裝了2000元錢,。
王先生(醫(yī)生):我是博士生,,目前在一家大醫(yī)院工作,但我每月的收入目前只有2000多元錢,,而這些遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能體現(xiàn)我的價值,。我讀了21年的書,這樣的收入還不如外面一個擺地攤的,,太低的收入讓我們好多醫(yī)生的心里很不平衡,。臨床醫(yī)生的待遇差、收入低,,這當(dāng)然是由于醫(yī)療體制造成的,。當(dāng)病人主動送紅包時我就收下了,我就當(dāng)成是自己的一部分正當(dāng)收入吧,,是理所當(dāng)然的,,只要我把手術(shù)做好,盡心盡職的為病人治病就行了,。
一名先生(不愿透露姓名):我是一名外科醫(yī)生,,干了七八年了,我的確收過紅包,。第一次收紅包時是跟著我的主任收的,,當(dāng)時我是他的助手,手術(shù)前病人家屬偷偷地給了我一個信封,,是500元錢,,我當(dāng)時還不敢拿,但病人家屬硬塞給了我,,我就將信封交給了主任,,主任說沒關(guān)系你就拿著吧,我就拿著了,,后來病人家屬告訴我,,手術(shù)前也給主任了,我這才心安理得,。后來也收過一些紅包,,只要給紅包的病人給紅包,我在手術(shù)中,、手術(shù)后都是非常仔細(xì),,而且還經(jīng)常和他們聊天,關(guān)心一下病情,;當(dāng)然對于不給紅包的病人,,我也是按照規(guī)定的程序仔細(xì)處理,只不過病人太多我沒有太多的時間給他們開小灶而已?,F(xiàn)在我覺得這是個正常的現(xiàn)象,,這也是我的勞動付出啊,。
心態(tài)之二:人情往來 對送紅包的病人悉心照顧
李先生(外科醫(yī)生):我覺得現(xiàn)在社會太不公正了,都把矛頭指向醫(yī)生,。其實現(xiàn)在收受紅包已經(jīng)成為了社會風(fēng)氣,,并不是說紅包現(xiàn)象只是醫(yī)療系統(tǒng)的特例,教育,、科技,、交通等,哪個行業(yè)沒有人送紅包,?哪個行業(yè)沒有人收紅包,?為什么都把矛頭指向醫(yī)生呢?我收過紅包,,但我有個原則,,如果感到病人經(jīng)濟(jì)能力還可以,只要病人主動送,,我都會拿,,不拿白不拿;但如果病人連住院費也交不起,,經(jīng)濟(jì)比較困難,,即使他們給我紅包我也不會收。不論拿不拿病人的紅包,,我在治療時都是非常盡心盡力的,,因為這是我的工作。拿紅包是一回事,,工作又是一回事,。
一名先生(不愿透露姓名):我也收過病人送的紅包。但我知道這是病人真心真意送的,,心里也沒有太多的忐忑,。但在病人住院期間我對病人特別照顧,經(jīng)常去看看,,詢問一下病情,。病人也很滿意,雙方都是開開心心的,。后來我又收過幾次紅包,,但都是病人自愿給我的,我也沒有推辭,。我就當(dāng)成了人情往來,,人家托我辦事,因此病人給我紅包后,我除了在手術(shù)中非常盡心外,,手術(shù)后甚至病人出院后找到我,,我也會很盡心地給他們看病。
心態(tài)之三:又愛又怕 擔(dān)心手術(shù)失敗良心受譴責(zé)
朱先生(醫(yī)生):我也有機會拿紅包,,但我總是覺得心里不安,干了10年的醫(yī)生,,就拿過兩次紅包,,主要是因為我不敢拿。我覺得現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)還沒有到達(dá)出神入化的境地,,醫(yī)療技術(shù)并非萬能,,很多疾病是無法治愈的,很多手術(shù)必然會出現(xiàn)并發(fā)癥或者失敗,。如果收了病人的紅包,,病人的病又沒有治好,最后病人要是鬧起來,,自己的心理不但永遠(yuǎn)不得安寧,,而且別的病人會覺得我的人品低下,社會上的人會看低我,。去年我為一名病人做肝臟手術(shù),,手術(shù)前病人的家屬給我塞了2000元錢的紅包,我堅決沒有收,。后來手術(shù)失敗了,,這從臨床上來講,是正常的范圍,,我也不用擔(dān)負(fù)太多的責(zé)任,。但當(dāng)時如果收了這2000元錢的紅包,我的良心將會因為這個手術(shù)的失敗受到一輩子的譴責(zé),。
心態(tài)之四:深惡痛絕 能拒則拒,,不能拒則退
李先生(醫(yī)生):我是外科醫(yī)生,干了20多年,,經(jīng)常為病人做手術(shù),,可以說我是最有機會收紅包的,經(jīng)常有病人到我辦公室來,,或者偷偷找到我,,向我塞紅包,但我在這里可以憑良心講,,我沒有拿過一個病人的紅包,。有幾次我實在退不掉,我就假裝收下,,等到手術(shù)結(jié)束后我再還給他們,,或者交到醫(yī)院行風(fēng)辦然后再打進(jìn)病人的賬單上去,。上個星期,一名病人做胃切除手術(shù),,病人的女兒不知道怎么打聽到了我家的地址,,手術(shù)前一天跑到我家里送了一個信封就走了,我打開一看,,里面是1500元,。第二天手術(shù)結(jié)束后,我就將信封交到了醫(yī)院行風(fēng)辦,,醫(yī)院又轉(zhuǎn)到了這個病人的醫(yī)療費上,,病人出院結(jié)賬時這才發(fā)現(xiàn)這個事情,他們又專門找到我表示感謝,,我說,,這有什么要感謝的呢?這個錢我本來就不應(yīng)該拿的,。
伍女士(醫(yī)務(wù)人員):說句實話,,拿紅包的醫(yī)生畢竟是少數(shù),一是因為只有臨床一線科室的醫(yī)生才有機會拿,,二是臨床一線的醫(yī)生中,,也并不是所有的人都能拿到紅包,只有一些經(jīng)常手術(shù)的,、技術(shù)比較好的醫(yī)生,。另外,是否拿紅包也要看個人的情況,,這跟醫(yī)德等都有關(guān)系,。我在醫(yī)院行政部門工作,我了解到的情況是,,很多醫(yī)生尤其是一些中老年醫(yī)生很正直,,他們根本不會拿病人的紅包。我認(rèn)為絕大多數(shù)的醫(yī)務(wù)人員本質(zhì)是好的,,只有少部分的醫(yī)生拿紅包的行為損害了整個醫(yī)療行業(yè)的形象,。上個星期我們醫(yī)院的一名老專家拿著一個信封到我的辦公室,讓我?guī)退麑⑿欧饫锏?000元錢轉(zhuǎn)到某某病人的醫(yī)療費用上去,,這名老專家說,,前幾天手術(shù)前病人家屬硬是塞到他的抽屜里,他退了幾次都沒有成功,,因此在手術(shù)完了后就準(zhǔn)備將紅包的錢打入交到病人的醫(yī)療費中,。而且這樣的事情我經(jīng)常碰到,很多專家的醫(yī)德確實很好。
醫(yī)生家屬:當(dāng)醫(yī)生辛苦又有風(fēng)險
楊女士(醫(yī)生家屬):我愛人當(dāng)了20多年的醫(yī)生,,我可以有保證地說,,他從來沒有收過病人的紅包,當(dāng)前收病人紅包的醫(yī)生畢竟是少數(shù),,并不能說所有的醫(yī)生都在要紅包,、都在收紅包。即使目前有部分醫(yī)生收,,我覺得也與醫(yī)生的收入低有關(guān),,我愛人現(xiàn)在是正高級別,但他每月的收入也不過3000元錢,,而且從來沒有5點鐘準(zhǔn)時下班過,經(jīng)常是晚上七八點鐘才到家,。其他一些年輕醫(yī)生的收入就更少了,,有些外科醫(yī)生做一臺手術(shù)就要七八個小時,讓他們拿著這么少的薪水,、干這么繁重和有風(fēng)險的工作,,當(dāng)然會出現(xiàn)收紅包的現(xiàn)象了。我認(rèn)為如果不從醫(yī)療體制上解決醫(yī)生的收入問題,,這個現(xiàn)象就無法杜絕,。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):杜絕紅包病人心不安
孟先生(醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)):我是一家醫(yī)院的負(fù)責(zé)人,我覺得社會對醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該有一個正確的認(rèn)識,,他們既不是神話般的白衣天使,,也不是被有些人諷刺說成的“白狼”。拿紅包是社會現(xiàn)象在醫(yī)院的一種表現(xiàn),,并不僅僅是醫(yī)院存在收紅包的現(xiàn)象,,醫(yī)生收紅包是幾百塊錢,有些官員貪污受賄的數(shù)字何止這些,,幾千,、幾萬都不止。我不否認(rèn)個別醫(yī)生拿過紅包,,但是醫(yī)療系統(tǒng)的主流還是好的,。很多病人非要送紅包,要是不收,,病人家屬反而覺得心里不放心,。拿紅包肯定是不對的,但是如果現(xiàn)在馬上就杜絕,,病人會擔(dān)心醫(yī)生在手術(shù)時就不會很盡心,。另外,醫(yī)生站七八個小時做完一臺手術(shù)下來,得到的只是一個盒飯而已?,F(xiàn)在醫(yī)生的勞動付出與收入不成正比,。(實習(xí)生/李春 記者/張星)
評說“醫(yī)療紅包”系列報道之三
三論醫(yī)療紅包
制度入手 方能標(biāo)本兼治
本報評論員 墨冰
在兩天的熱線中,紅包兩端相連的患者和醫(yī)生都通過媒體傾訴了自己的收送紅包的親身經(jīng)歷,,從這些例子中我們可以發(fā)現(xiàn)供需兩旺的醫(yī)療紅包生命力之強,。在來電中我們發(fā)現(xiàn),似乎患者和醫(yī)生都各有苦衷,,甚至他們中的相當(dāng)一部分人已經(jīng)默認(rèn)了收送紅包的合理性,,已經(jīng)形成了一種依賴心理。當(dāng)丑惡已成習(xí)慣,,這才是問題的可怕之處,。
我們編輯稿件之時,一位讀者打來電話,,表示根治醫(yī)療紅包要從提高醫(yī)生待遇入手,,因為醫(yī)生的付出和收入實在是不成比例。對這一點,,我們持部分贊同的態(tài)度,。我們在前面刊發(fā)的評論中提到過,根治醫(yī)療紅包關(guān)鍵在于加快醫(yī)療體制改革,,這其中,,提高醫(yī)務(wù)人員收入不失為辦法之一。但我們必須指出,,這一點只能是一種輔助辦法,,關(guān)鍵還是要建立多方面共同參與的嚴(yán)格的監(jiān)管制度。收入不合理絕對不能成為醫(yī)生們拿病人的健康甚至生命換取紅包的借口,,如果醫(yī)生可以因為分配不合理而拿手術(shù)刀去換取病人的紅包,,那以此類推,公務(wù)員是否就可以犧牲百姓的利益來牟取私利,?教師是否可以拿學(xué)生的教育來換取家長的紅包呢,?顯然,這都是一種典型的權(quán)力尋租,。
根治頑疾需下重藥,,在根治醫(yī)療紅包上,政府要加大公共醫(yī)療的政策性投入和引入各種資本,,令目前供需嚴(yán)重不平衡的醫(yī)療市場之矛盾得以緩解,,也可以讓患者有更多的選擇權(quán)。另一方面,,也要通過制度設(shè)置理順醫(yī)療體系中的各種關(guān)系,,令從事高風(fēng)險,、高技術(shù)含量勞動的醫(yī)務(wù)人員真正能夠通過正常渠道取得與他們付出相稱的收入。更重要的是,,通過合理的安排,,可以建立一個多方利益代表共同參與的監(jiān)督體制,對醫(yī)療紅包進(jìn)行嚴(yán)格的追究查處,。
唯有多管齊下,,從根源入手,健全相關(guān)制度,,方能標(biāo)本兼治,。“好的制度能令壞人不敢干壞事,壞的制度能讓好人干壞事”,,先哲的這句話言尤在耳,。