何裕民：中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副主任委員上海中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師

    晨報(bào)：“告知療法”是中國(guó)未來腫瘤治療的發(fā)展趨勢(shì)嗎,？

    何裕民：20世紀(jì)60－70年代以前，國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界都采用保密協(xié)議醫(yī)療原則,。80年代末90年代初,，西方開始轉(zhuǎn)為“實(shí)話實(shí)說”，而到現(xiàn)在,，“告知療法”已經(jīng)非常盛行,。但中國(guó)是否也適用這種方式值得商榷，因?yàn)橹袊?guó)人和西方人相比有著很大的區(qū)別：第一,，西方有死亡宗教文化,，而中國(guó)沒有；第二,，中國(guó)人的恐癌情結(jié)更厲害些,；第三，發(fā)達(dá)國(guó)家腫瘤治療水平,、腫瘤病人的治愈率也比我們高,。

    晨報(bào)：那癌癥病人的知情權(quán)如何保證呢？

    何裕民：在國(guó)家相關(guān)規(guī)定文件中的末句,，“應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果,。”這說明，知情權(quán)應(yīng)該服從于生存權(quán),。所以,，一切必須以病人的生存利益為前提,。考慮到長(zhǎng)期以來“生了癌就是死亡”的中國(guó)文化,，現(xiàn)在推行國(guó)外的告知療法,，為時(shí)過早。若干年后,，社會(huì)的恐癌現(xiàn)象逐漸消除,，癌癥治療有效率提高了，那個(gè)時(shí)候,，我覺得也許知情權(quán)可以放在第一位了,。

    晨報(bào)：您覺得現(xiàn)在推行“告知療法”，會(huì)妨礙病人的生存權(quán),？

    何裕民：告訴你一件我自己的親身經(jīng)歷,。其實(shí)，還遠(yuǎn)沒到全盤告知的程度,，只是意外的秘密泄露,。本市一位65歲的女性得了胰腺癌，針對(duì)其病情和性格,，我們沒有告訴她任何情況,，家人也同意，但后來治療的情況非常好,，原本的惡性腫瘤縮小了很多,，但意外發(fā)生了。那天,，她換了個(gè)醫(yī)院,，而且陪她去看病的親屬也剛巧換了，那個(gè)醫(yī)生在看了片子后,，很高興地對(duì)她說,，恭喜你呀，你的癌細(xì)胞很好地得到控制了,，腫瘤已經(jīng)縮成很小了,。但自此以后，這位女士一下子崩潰了,，無論家人還是醫(yī)生再怎么勸慰,，她一句都聽不進(jìn)了，4個(gè)月后,，她在終日的抑郁中離開了人世,。