翻開報紙,，打開電視,，民營醫(yī)院的醫(yī)療廣告鋪天蓋地。但2006年1月8日,，一家新的民營醫(yī)院卻反其道行之,，不打一分錢廣告，悄然開張,。但在開業(yè)當(dāng)天的鑼鼓聲中,，這家自稱是杭州市首家平價醫(yī)院的“杭州中興醫(yī)院”鄭重承諾，所有常規(guī)用藥低于省市級公立醫(yī)院藥價的10％-30％,，如有違諾,，退回差價,；所有普通門診掛號費全免，實現(xiàn)無門檻就診,；所有診斷治療過程及收費,，對患者全部公開透明。這所小小的民營醫(yī)院難道真想挑戰(zhàn)“醫(yī)療高價”,？
位于杭州城東一條偏僻小路上的中興醫(yī)院,。
“平價醫(yī)院”是否真正平價？
開業(yè)的當(dāng)天,，記者以普通患者的身份走進(jìn)了杭州中興醫(yī)院,，在一樓的導(dǎo)醫(yī)臺拿了病歷卡，填好名字和年齡,，去二樓內(nèi)科,。整個過程，免費,。
接待記者的是副主任醫(yī)師劉際川,。他聽了記者自訴后，拿起聽筒作了檢查,，得出的結(jié)論是：有點心律過速,，但屬于正常范圍，無需治療,。隨后記者在收費處遇到一位民工張先生,，他因腹瀉來就醫(yī)，醫(yī)生的診斷是腸炎,，收費處工作人員打出的藥單：諾氟沙星0.1ｇ×12×2（板）＝0.8元,；消旋菪堿5mg×10（片）＝0.4元，總價1.2元,。這位民工治療腸炎僅用2元錢,。張先生說：“以往遇到這種拉肚子的毛病最起碼要花上幾十元，甚至上百元的醫(yī)療費,，這次僅花了2元錢,，簡直不可思議。”
中興醫(yī)院院長韓益民告訴記者,，現(xiàn)在老百姓看病貴就貴在醫(yī)藥費,，“我們就是從老百姓反映強(qiáng)烈的藥品高價下手，全面降低藥品價格,。例如胃病常用藥多酶片,，招標(biāo)價2.49元；一般公立醫(yī)院售價3.65元,；我們僅收2.56元,。感冒藥泰諾,，招標(biāo)價8.6元；公立醫(yī)院售價：11.95元,；我們售10.7元,。”為了信守降價10％-30％的承諾，醫(yī)院每天通過滾動大屏幕向患者公布所有常用藥的公立醫(yī)院價格和該院價格,。
那么,，醫(yī)院藥品普遍采用低價，是否會影響自己的生存空間呢,？中興醫(yī)院的投資者李軍說：“我們不是慈善醫(yī)院，而是一家贏利性的民營醫(yī)院,，雖然我們在藥品價格上大幅降價,，但仍然有贏利空間，并不是在做虧本買賣,。虧本經(jīng)營不是我們的目的,，也不符合市場經(jīng)濟(jì)的規(guī)律。我們試圖通過醫(yī)療微利的經(jīng)營方式,，聚集人氣,，走出一條平價醫(yī)院的生存道路。”
李軍說,，“平價醫(yī)院就是要挑戰(zhàn)‘看病貴’,，我們的三項承諾如果能夠引發(fā)杭州乃至浙江醫(yī)療價格的全面下降，相信這是政府和百姓都樂于見到的結(jié)果,。”他表示,，如果杭州的平價醫(yī)院模式操作成功，他將在全國各地進(jìn)行投資,，走平價醫(yī)院連鎖經(jīng)營之路,。
平價醫(yī)院能否挑戰(zhàn)公立醫(yī)院？
但面對中興醫(yī)院發(fā)出的平價挑戰(zhàn),，杭州的衛(wèi)生部門和公立醫(yī)院卻在“冷眼觀望”,。浙江省省立同德醫(yī)院的一位負(fù)責(zé)人說：“公立醫(yī)院的藥品價格是物價局統(tǒng)一核定的價格，本身就是平價的,。民營醫(yī)院是自主定價,，他們采取的打折、優(yōu)惠等營銷策略比比皆是,。中興醫(yī)院自稱為平價醫(yī)院,，不是很妥當(dāng)，他們的平價只是一種宣傳手段,，沒什么了不起,。”
作為中興醫(yī)院直接主管部門的杭州上城區(qū)衛(wèi)生局對該“平價醫(yī)院”的入市也表現(xiàn)得相當(dāng)冷漠,。上城區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長胡春峰說：“民營醫(yī)院的醫(yī)療價格是物價部門的事，我們管不著,。我們并沒有叫他們開平價醫(yī)院,，是他們自己走這條路的。”
杭州市衛(wèi)生局的一位新聞發(fā)言人說：“小小的幾家民營醫(yī)院的平價策略撬動不了杭州的醫(yī)療市場,。況且杭州各公立醫(yī)院的醫(yī)療價格是經(jīng)過物價局核準(zhǔn)的,，本身就是真正的平價醫(yī)院，而且我們的公立醫(yī)院有高水平的醫(yī)療隊伍和良好的聲譽(yù),，這些都是民營醫(yī)院無法企及的,。”據(jù)了解，杭州市已建立了一所公立的惠民醫(yī)院,，這所醫(yī)院和公立的杭州市第三醫(yī)院采取“一套班子,、兩塊牌子、兩項服務(wù)”的模式運作,?；菝襻t(yī)院在政府撥款、第三醫(yī)院補(bǔ)貼和慈善捐贈的大力幫助下,，對低保特困人群的就醫(yī)實行了一系列的費用減免政策,，而且杭州市正在下屬區(qū)縣逐步推廣這一經(jīng)驗。
在采訪過程中,，衛(wèi)生部門和公立醫(yī)院的相關(guān)負(fù)責(zé)人針對中興醫(yī)院的低價策略,，更多是采取觀望和懷疑的態(tài)度。他們均認(rèn)為,，中興醫(yī)院提出“平價醫(yī)院”的口號僅僅是一種炒作的手段,，只有政府資助建立的惠民醫(yī)院才能真正為低收入老百姓的看病帶來真正的實惠。
民營平價醫(yī)院將在醫(yī)療市場孤軍奮戰(zhàn),？
“我們在投資2000多萬元創(chuàng)辦這所平價醫(yī)院前,，經(jīng)過了詳細(xì)的醫(yī)療市場調(diào)研。杭州存在著眾多中低收入的患者,，他們對醫(yī)療健康的服務(wù)尤為迫切,，這就是一個巨大的潛力市場。”但李軍也承認(rèn),，“平價醫(yī)院的思路在一定程度上也是一種賭博,，對醫(yī)院的未來我還是忐忑不安。”
李軍的擔(dān)憂是有道理的,。醫(yī)院開業(yè)當(dāng)天,，來看病的病人只有區(qū)區(qū)10多位，但前來咨詢的卻有幾百人，他們大多關(guān)心這家平價醫(yī)院能否被列為杭州市定點醫(yī)保單位,。平價醫(yī)院開業(yè)一周,，每天前來就診的病人也是寥寥無幾。李軍說,，“杭州市常住人口中約70％是加入各種醫(yī)保的,，如果我們能成為市定點醫(yī)保單位，那么平價醫(yī)院肯定會吸引大批患者前來就診,。”但據(jù)杭州市衛(wèi)生局醫(yī)政科周華介紹,，目前杭州市還沒有一家民營醫(yī)院被列為市定點醫(yī)保單位。
中興醫(yī)院的壓力還來自于民營醫(yī)院同行的競爭,。李軍告訴記者：“浙江有些地方的民營醫(yī)院曾經(jīng)嘗試過走平價的路子,，但卻出現(xiàn)遭到同行圍攻或者暗算性質(zhì)的惡性競爭。我們不希望碰到這種事情,，因為圍攻式的競爭是惡意競爭,。他們不是在圍攻一家平價醫(yī)院本身，而是在迫使醫(yī)療行業(yè)維持高額利潤,，是對整個‘看病貴’現(xiàn)狀的死守。如果真出現(xiàn)這樣的狀況,，我們將無法在這個市場上立足,。”
這種對醫(yī)療低價的“圍攻”在浙江省已經(jīng)屢見不鮮。杭州市博愛醫(yī)院曾經(jīng)出臺對低保戶的“十免十減半”優(yōu)惠措施,，但該院院長曾多次遭到同行的恐嚇電話,。寧波市的首家股份制醫(yī)院，慈溪市明光眼科醫(yī)院也曾多次受到惡意的舉報和誣陷,。
“我們已經(jīng)積極向杭州市醫(yī)保管理部門申請成為定點醫(yī)院,，并已經(jīng)做好虧損三年的準(zhǔn)備”，中興醫(yī)院院長韓益民告訴記者,。但如果醫(yī)保定點醫(yī)院申請失敗,，如果三年后還不能贏利，那么中興醫(yī)院的“平價牌”是否會悄然拆下,，還是干脆關(guān)門大吉,？
“平價醫(yī)院”的概念之爭遠(yuǎn)未平息
在1月7日召開的2006年全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部部長高強(qiáng)要求,，各地市應(yīng)選擇部分公立綜合醫(yī)院,，建立平價醫(yī)院或平價病房。但記者在采訪過程中,，發(fā)現(xiàn)杭州市一些衛(wèi)生行政部門的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和許多公立醫(yī)院的管理人員卻對衛(wèi)生部提出的“平價醫(yī)院”提出了質(zhì)疑,。杭州市衛(wèi)生局醫(yī)政處秦處長就認(rèn)為，衛(wèi)生部的這個“平價醫(yī)院”的概念不可理解，因為現(xiàn)存的公立醫(yī)院就是政府所屬的非贏利性醫(yī)院,，本身就是平價醫(yī)院,。曾經(jīng)前去參加這次全國衛(wèi)生工作會議的市衛(wèi)生局醫(yī)政處的周華同樣認(rèn)為，“衛(wèi)生部提出的‘平價醫(yī)院’的概念值得商榷,，現(xiàn)在的公立醫(yī)院就是面向平民的,，就是平價醫(yī)院。”
但無論各方對平價醫(yī)院的概念如何理解,，中興醫(yī)院畢竟暫時降下了虛高的藥價,，并且把整個治療過程和收費明白地告訴了患者。因患感冒曾去中興醫(yī)院看病的郁先生告訴記者,，“這次我花了10多元錢就治好了感冒,，以往去公立醫(yī)院常常需要100多元，我不知道公立醫(yī)院的醫(yī)生是怎么治療和配藥的,，那些多出來的醫(yī)療費到底去了哪里,。”不管中興醫(yī)院的前景是光明還是黯淡，但這家自稱“平價醫(yī)院”的民營醫(yī)院的大膽行為,，還是讓老百姓對“公立醫(yī)院就是平價醫(yī)院”的說法產(chǎn)生了懷疑,。
