截至8月初,，山東省首個交由藥品零售企業(yè)經營的公立醫(yī)院藥房已運行一年，這家醫(yī)院藥房收支剛剛達到平衡。
“拔牙30元，醫(yī)生開藥100元,，可我將藥買回去后一次也沒吃就好了。”去年年初,，一位在濟南市口腔醫(yī)院就診的患者在網上給該院院長留言,。濟南市口腔醫(yī)院有關負責人多次在各種場合提到這次大處方舉報對實施“醫(yī)藥分開”的推動作用，一方面醫(yī)院經營藥房容易影響就醫(yī)者對醫(yī)院的信任,；另一方面,，口腔醫(yī)院作為一家專科醫(yī)院,，藥品收入僅占到醫(yī)院總收入的3%左右,，不像普通綜合性醫(yī)院那樣依賴于藥品收入。經過院方與多家醫(yī)藥公司洽談,，去年8月1日該院將原有藥房托管給山東宏濟堂醫(yī)藥連鎖有限公司,，變身為久生堂便民藥房。
此舉對醫(yī)生處方產生了巨大影響,，“現(xiàn)在醫(yī)生每次都囑咐患者可以在一樓藥房購藥，也可以在附近藥店購藥,。”一位副主任醫(yī)師說,，藥房托管后，醫(yī)生和患者用藥的利益鏈被徹底切斷,。
“我們的藥價是與零售藥店保持一致,，而不是向其他公立醫(yī)院看齊，同樣的替硝唑,，一些市級醫(yī)院賣十多元,，我們的售價不到7元。”久生堂便民藥房的負責人這樣說,。在該藥店內,，金嗓子喉寶、阿莫西林膠囊等藥品與位于濼源大街上的另一家藥店價格基本相仿,。“藥店開在醫(yī)院里成本要高得多,，加上周圍藥店非常集中，一年來我們確實沒賺到錢,，僅僅收支平衡,；可我們看好這種經營方式,，在市民接受程度不斷提高的情況下，應該有很好的前景,。”
事實上,，久生堂的銷售額卻因為藥品價格降低而增長。統(tǒng)計數(shù)字顯示,，今年上半年久生堂藥品收入為34.8萬元,，同比增加了9.8萬元，增長率為9.8%,。不過,，院方與藥店經營者都強調了藥店微利的事實，“醫(yī)藥公司作為企業(yè),，根本目的是掙錢,，可醫(yī)院‘醫(yī)藥分家’就是為了降低藥品價格，如果持續(xù)低利潤經營,，我們擔心醫(yī)藥公司會因無利可圖而退出,。”醫(yī)院有關負責同志介紹。
作為山東省內第一家試點“醫(yī)藥分家”的公立醫(yī)院,，濟南市口腔醫(yī)院的做法基本實現(xiàn)了患者,、醫(yī)院、醫(yī)藥公司的共贏,，但有關專家認為,，盡管“醫(yī)藥分開”對于緩解藥價虛高效果不錯，可這一模式目前仍然難以推開,。
據(jù)介紹,，為減輕患者就醫(yī)負擔，國務院體改辦等部門2000年3月就聯(lián)合出臺《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》,，明確提出實行醫(yī)藥分開核算,，分別管理；但時至今日,，一般醫(yī)院的總收入中,，藥品收入約占48%，醫(yī)療服務收入約占47%,，財政撥款約占5%,，“專科醫(yī)院有其特殊性,，如果綜合性醫(yī)院在國家補償機制不到位的情況下,，徹底放棄藥品收入，將難以為繼,。”一位二級綜合性醫(yī)院負責人指出,。有關專家認為,，推動公立醫(yī)院實現(xiàn)徹底的醫(yī)藥分家需解決兩大難題：在充分考慮衛(wèi)生行業(yè)高風險、高技術難度等因素的前提下,，提高醫(yī)療服務價格水平,；建立補償機制，不再讓藥品收入成為醫(yī)院主要的收入來源,。（高俊峰 何萍）
“拔牙30元，醫(yī)生開藥100元,，可我將藥買回去后一次也沒吃就好了。”去年年初,，一位在濟南市口腔醫(yī)院就診的患者在網上給該院院長留言,。濟南市口腔醫(yī)院有關負責人多次在各種場合提到這次大處方舉報對實施“醫(yī)藥分開”的推動作用，一方面醫(yī)院經營藥房容易影響就醫(yī)者對醫(yī)院的信任,；另一方面,，口腔醫(yī)院作為一家專科醫(yī)院,，藥品收入僅占到醫(yī)院總收入的3%左右,，不像普通綜合性醫(yī)院那樣依賴于藥品收入。經過院方與多家醫(yī)藥公司洽談,，去年8月1日該院將原有藥房托管給山東宏濟堂醫(yī)藥連鎖有限公司,，變身為久生堂便民藥房。
此舉對醫(yī)生處方產生了巨大影響,，“現(xiàn)在醫(yī)生每次都囑咐患者可以在一樓藥房購藥，也可以在附近藥店購藥,。”一位副主任醫(yī)師說,，藥房托管后，醫(yī)生和患者用藥的利益鏈被徹底切斷,。
“我們的藥價是與零售藥店保持一致,，而不是向其他公立醫(yī)院看齊，同樣的替硝唑,，一些市級醫(yī)院賣十多元,，我們的售價不到7元。”久生堂便民藥房的負責人這樣說,。在該藥店內,，金嗓子喉寶、阿莫西林膠囊等藥品與位于濼源大街上的另一家藥店價格基本相仿,。“藥店開在醫(yī)院里成本要高得多,，加上周圍藥店非常集中，一年來我們確實沒賺到錢,，僅僅收支平衡,；可我們看好這種經營方式,，在市民接受程度不斷提高的情況下，應該有很好的前景,。”
事實上,，久生堂的銷售額卻因為藥品價格降低而增長。統(tǒng)計數(shù)字顯示,，今年上半年久生堂藥品收入為34.8萬元,，同比增加了9.8萬元，增長率為9.8%,。不過,，院方與藥店經營者都強調了藥店微利的事實，“醫(yī)藥公司作為企業(yè),，根本目的是掙錢,，可醫(yī)院‘醫(yī)藥分家’就是為了降低藥品價格，如果持續(xù)低利潤經營,，我們擔心醫(yī)藥公司會因無利可圖而退出,。”醫(yī)院有關負責同志介紹。
作為山東省內第一家試點“醫(yī)藥分家”的公立醫(yī)院,，濟南市口腔醫(yī)院的做法基本實現(xiàn)了患者,、醫(yī)院、醫(yī)藥公司的共贏,，但有關專家認為,，盡管“醫(yī)藥分開”對于緩解藥價虛高效果不錯，可這一模式目前仍然難以推開,。
據(jù)介紹,，為減輕患者就醫(yī)負擔，國務院體改辦等部門2000年3月就聯(lián)合出臺《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》,，明確提出實行醫(yī)藥分開核算,，分別管理；但時至今日,，一般醫(yī)院的總收入中,，藥品收入約占48%，醫(yī)療服務收入約占47%,，財政撥款約占5%,，“專科醫(yī)院有其特殊性,，如果綜合性醫(yī)院在國家補償機制不到位的情況下,，徹底放棄藥品收入，將難以為繼,。”一位二級綜合性醫(yī)院負責人指出,。有關專家認為,，推動公立醫(yī)院實現(xiàn)徹底的醫(yī)藥分家需解決兩大難題：在充分考慮衛(wèi)生行業(yè)高風險、高技術難度等因素的前提下,，提高醫(yī)療服務價格水平,；建立補償機制，不再讓藥品收入成為醫(yī)院主要的收入來源,。（高俊峰 何萍）
