中醫(yī)藥在海外發(fā)展態(tài)勢(shì)如何？在9月12日由北京中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)際學(xué)院主辦的''2006國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)藥創(chuàng)新與發(fā)展態(tài)勢(shì)論壇上,，來(lái)自美國(guó),、西班牙,、墨西哥、韓國(guó),、加拿大以及中國(guó)等十幾個(gè)國(guó)家的學(xué)者一起,，就中醫(yī)藥發(fā)展的國(guó)際化趨勢(shì)與對(duì)策、中醫(yī)藥在海外應(yīng)用的現(xiàn)狀,、中醫(yī)藥理論的西醫(yī)解釋,、中醫(yī)藥的最新研究方法與成果等進(jìn)行了深入地交流與討論。專家們既對(duì)中醫(yī)藥在海外的迅猛發(fā)展感到十分欣慰,，又指出其面臨的多方挑戰(zhàn)，包括如何用世界人民都能接受的方式解釋玄奧的中醫(yī)藥理論,、日韓等國(guó)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥的研究異軍突起對(duì)中國(guó)的沖擊等,。專家們強(qiáng)調(diào)，中國(guó)的中醫(yī)藥工作者們應(yīng)不懈努力,，認(rèn)清形勢(shì),，以保持中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥在世界范圍內(nèi)的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。
 
    ■喜——中醫(yī)花香飄四海
 
    歷史上,，中醫(yī)藥走向世界經(jīng)歷過(guò)兩次浪潮,。一次是在公元6～8世紀(jì)，中醫(yī)藥傳播到東方各國(guó),，日本的漢方藥,、韓國(guó)的韓醫(yī)以及越南的東醫(yī)都是從那時(shí)開(kāi)始興起的。一次是自公元20世紀(jì)70年代至今的中醫(yī)藥國(guó)際化進(jìn)程,。綜觀后一次浪潮可以看出,，自1972年美國(guó)總統(tǒng)尼克松訪華后針灸率先走出國(guó)門之后，中醫(yī)藥正在以前所未有的速度加快國(guó)際化進(jìn)程,，并且在世界各地開(kāi)花結(jié)果,。如今，30多年的發(fā)展中醫(yī)藥到底取得了怎樣的成績(jī),？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)副主席龍致賢指出，我國(guó)在中醫(yī)藥的國(guó)際化進(jìn)程中取得的成就是多層次,、多方面的,。
 
    ◆國(guó)際交流合作日益活躍
 
    統(tǒng)計(jì)資料表明，目前與我國(guó)開(kāi)展中醫(yī)藥國(guó)際交流合作的國(guó)家累計(jì)超過(guò)100個(gè),，每年與我國(guó)進(jìn)行合作交流的國(guó)家數(shù)量均維持在50個(gè)以上,。中醫(yī)藥國(guó)際交流合作的地區(qū)范圍不斷擴(kuò)大，除傳統(tǒng)的東北亞,、東南亞,、北美及歐洲等地區(qū)外,，我國(guó)與非洲、南美,、中東和澳洲等地區(qū)的國(guó)際交流合作開(kāi)始明顯增加,。到目前為止，我國(guó)已與70多個(gè)國(guó)家簽訂了含有中醫(yī)藥條款的衛(wèi)生合作協(xié)議,，另外還簽訂了16個(gè)專門的中醫(yī)藥合作協(xié)議,；WHO在亞洲設(shè)立的15個(gè)“世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作中心”中有13個(gè)與中醫(yī)藥有關(guān)；2003年,，WHO在其制定的《全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略》中明確指出,，中國(guó)的針灸、中藥等傳統(tǒng)醫(yī)藥正在全球獲得廣泛重視,，在人類保健中發(fā)揮著日益重要的作用,。
 
    ◆對(duì)外人才培養(yǎng)成績(jī)斐然
 
    據(jù)國(guó)家教育部國(guó)際合作與交流司副司長(zhǎng)劉寶利介紹，多年來(lái),，來(lái)華接受中醫(yī)藥教育和培訓(xùn)的留學(xué)生人數(shù)一直居自然科學(xué)類來(lái)華留學(xué)人數(shù)的首位,。近幾年來(lái)，我國(guó)中醫(yī)藥院校與國(guó)外許多國(guó)家和地區(qū)的院校開(kāi)展合作,，成立中醫(yī)藥學(xué)院或在大學(xué)開(kāi)設(shè)中醫(yī)（針灸）專業(yè),，共同培養(yǎng)中醫(yī)藥（針灸）人才。一些國(guó)家的針灸,、中醫(yī)教育正向正規(guī)學(xué)歷教育發(fā)展,。統(tǒng)計(jì)資料表明，日本,、韓國(guó)建立了政府承認(rèn)的以中醫(yī)藥為基礎(chǔ)的漢方醫(yī)學(xué)和韓醫(yī)教育的正規(guī)高等院校,；在歐洲，英國(guó)政府承認(rèn)的中醫(yī)藥高校有MIDDLESEX大學(xué)的五年制中醫(yī)學(xué)院和倫敦中醫(yī)學(xué)院,；比利時(shí)建立了開(kāi)展中醫(yī)本科學(xué)歷教育的李時(shí)珍大學(xué),；德國(guó)有38個(gè)醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)了針灸課；法國(guó)政府在一些公立醫(yī)科大學(xué)開(kāi)設(shè)針灸課程,；美國(guó)注冊(cè)的中醫(yī)學(xué)院有72所,，經(jīng)教育部審查批準(zhǔn)的達(dá)30所；澳大利亞墨爾本皇家理工大學(xué)與南京中醫(yī)藥大學(xué)合作,，開(kāi)設(shè)了中醫(yī)學(xué)系,，成為西方國(guó)家正式設(shè)立中醫(yī)學(xué)系的第一所大學(xué)。
 
    ◆中醫(yī)醫(yī)療規(guī)模不斷擴(kuò)大
 
    據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),，分布在世界130多個(gè)國(guó)家的中醫(yī)醫(yī)療（針灸）機(jī)構(gòu)達(dá)5萬(wàn)多所,，針灸師超過(guò)10萬(wàn)人，注冊(cè)中醫(yī)師超過(guò)2萬(wàn)名,，每年約有30%的當(dāng)?shù)厝?、超過(guò)70%的華人接受過(guò)中醫(yī)藥保健治療,。歐洲和美國(guó)的針灸師較多，僅德,、法,、英3國(guó)就有約2萬(wàn)名，美國(guó)超過(guò)1萬(wàn)名,。在東南亞等國(guó)家和地區(qū),，當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)不僅為民眾服務(wù)，而且也為政府首腦和領(lǐng)導(dǎo)人服務(wù),。我國(guó)向非洲和中東地區(qū)40個(gè)國(guó)家派駐的42支援外醫(yī)療隊(duì),，不但用中藥、針灸等中醫(yī)療法為當(dāng)?shù)孛癖娭尾?，有的還擔(dān)負(fù)了所在國(guó)政府領(lǐng)導(dǎo)人的保健醫(yī)療工作,。
 
    另外，中外政府間合作協(xié)議框架指導(dǎo)下的高等院校和醫(yī)療,、科研、生產(chǎn)機(jī)構(gòu)間的合作不斷增多,，水平和層次也明顯提高,。如中坦合作的中醫(yī)藥防治艾滋病的研究、中德合辦魁茨汀中醫(yī)院,、中日合作的中醫(yī)藥治療大腸肛門疾病的研究,、中澳合作的中草藥防治血液病的研究、中俄合作的中醫(yī)藥治療哮喘的研究,、中意合作的中醫(yī)藥防治腫瘤和糖尿病的研究等,。中醫(yī)藥國(guó)際交流由原來(lái)分散、自發(fā)的勞務(wù)和產(chǎn)品輸出逐步向中醫(yī)藥教育培訓(xùn),、科研與開(kāi)發(fā)和醫(yī)療服務(wù)合作轉(zhuǎn)變,，正成為我國(guó)對(duì)外合作交流的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目。一些國(guó)際性和區(qū)域性中醫(yī)藥學(xué)術(shù)組織的不斷建立,，為在世界上傳播和推廣中醫(yī)藥,、規(guī)范中醫(yī)藥國(guó)際市場(chǎng)、維護(hù)中醫(yī)藥從業(yè)人員利益發(fā)揮了重要作用,。
 
    ◆中醫(yī)藥海外立法取得突破
 
    2000年,，中醫(yī)藥首次在澳大利亞維多利亞省以法律形式得到承認(rèn)和保護(hù)。同年,，阿聯(lián)酋,、泰國(guó)、南非政府相繼宣布中醫(yī)在本國(guó)合法化,。韓國(guó),、越南,、新加坡在給予中醫(yī)合法化的同時(shí)，還建立與我國(guó)相似的專門的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu),。2000年～2002年間,，中藥先后在古巴、越南,、阿聯(lián)酋和俄羅斯獲準(zhǔn)以治療藥品形式注冊(cè),。這是國(guó)際社會(huì)首次針對(duì)特定的傳統(tǒng)醫(yī)藥進(jìn)行立法管理和藥品注冊(cè)，相對(duì)于其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),，中醫(yī)藥在進(jìn)入國(guó)際醫(yī)藥主流市場(chǎng)方面獲得了先期突破,。
 
    ◆中藥出口總額逐年增長(zhǎng)
 
    近年來(lái)，隨著天然藥物國(guó)際市場(chǎng)的形成,，我國(guó)中藥產(chǎn)品出口總額呈上升趨勢(shì),，2005年達(dá)到8.2億美元。我國(guó)中藥產(chǎn)品已出口到五大洲135個(gè)國(guó)家,，出口總額年均增長(zhǎng)12%,，出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。此外,，中藥出口范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,，中藥除出口到原有的亞洲、美國(guó)市場(chǎng)外,，近年來(lái)對(duì)歐洲市場(chǎng)的出口也逐年增加,，年均增長(zhǎng)率超過(guò)26%。中藥出口到沙特阿拉伯,、也門和阿聯(lián)酋等中東地區(qū)以年均15%左右的速度增長(zhǎng),。在非洲40多個(gè)國(guó)家中，中藥出口到其中的37個(gè)國(guó)家,。從出口的品種來(lái)看,，中成藥的出口80%集中在新加坡及日本和韓國(guó)等國(guó)家，中藥提取物的出口80%集中在歐洲和美國(guó),，中藥材（包括飲片）主要出口到日本,、韓國(guó)、美國(guó),、德國(guó)及新加坡,、馬來(lái)西亞、越南等國(guó)家,。
 
    ■憂——國(guó)際化面臨水土不服
 
    與此同時(shí),，這枝來(lái)自東方熱土的奇葩在海外也面臨著不同氣候情況的考驗(yàn)和水土不服的困擾。龍致賢指出,，中醫(yī)藥如果想在未來(lái)繼續(xù)取得良性發(fā)展,，在對(duì)外交流中依然保持領(lǐng)先地位,，需解決好諸多問(wèn)題。
 
    ◆文化差異阻礙發(fā)展進(jìn)程
 
    事實(shí)上,，中醫(yī)藥向海外進(jìn)軍的過(guò)程也并非一帆風(fēng)順,。與會(huì)學(xué)者認(rèn)為，造成這種現(xiàn)象的原因之一是中西文化存在差異,。例如,，中醫(yī)歷來(lái)“聚毒藥以供醫(yī)事”，認(rèn)為藥物本身并非有毒就不能使用,，只要是這些藥物能夠取得好的治療效果,，并且通過(guò)合理炮制抑毒、去毒就可以應(yīng)用,，而這在西醫(yī)看來(lái)則是不可思議的,。中醫(yī)辨證要分陰陽(yáng)、表里,、寒熱,、虛實(shí)，配方講究君臣佐使,，而在國(guó)外患者往往是自己用藥,，沒(méi)有遵照中醫(yī)“辨證施治”的原則合理配方，由此產(chǎn)生了不良反應(yīng),。因此，加強(qiáng)中醫(yī)藥理論的現(xiàn)代化研究,，找到闡釋中醫(yī)藥理論的“世界通用語(yǔ)”,，使中醫(yī)藥理念為西方學(xué)界及普通民眾理解十分重要。
 
    ◆須防墻里開(kāi)花墻外香
 
    在中醫(yī)藥界流傳著這樣一句話：中醫(yī)藥生根在中國(guó),，開(kāi)花在日本,，結(jié)果也許會(huì)在美國(guó)。這句話在一定程度上雖然有些危言聳聽(tīng),，但也同時(shí)給我國(guó)的中醫(yī)藥工作者敲響了警鐘,。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)陳士奎指出，在世界范圍內(nèi),，對(duì)于中醫(yī)藥的研究成為熱點(diǎn),，中國(guó)的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手蜂擁而起。目前在國(guó)際市場(chǎng)上,，日本在中藥國(guó)際市場(chǎng)中處于領(lǐng)先地位,，2003年我國(guó)中藥材和中成藥出口總額7.1億美元，而日本僅一個(gè)小柴胡湯的年產(chǎn)值就大約達(dá)到7億美元,。“日本中藥”的科學(xué)化,、實(shí)用化,、方便化也走在了我們的前面。如日本的210個(gè)處方中成藥基本是顆粒劑型,，在日本富山還建設(shè)了世界一流的現(xiàn)代日本中藥（漢方藥）研制特區(qū),。近年來(lái)，西方國(guó)家包括美,、英,、法、德國(guó)等加大了對(duì)中醫(yī)藥的研發(fā)力度,，如法國(guó)一個(gè)銀杏葉制劑達(dá)納康年產(chǎn)值就是5億美元,；美國(guó)耶魯大學(xué)已對(duì)中藥傳統(tǒng)復(fù)方展開(kāi)研發(fā)、美國(guó)