前不久,安徽省物價(jià)局和衛(wèi)生廳聯(lián)合發(fā)文,,首次明確提出“鼓勵(lì)社區(qū)藥品廠家直銷”,,即安徽省的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可直接與藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂購藥合同;此外,,還鼓勵(lì)建立藥品采購配送機(jī)制,,各地可選擇藥品經(jīng)營企業(yè)或成立藥品配送中心,統(tǒng)一采購,,統(tǒng)一配送,統(tǒng)一價(jià)格,。采購和配送所需流通費(fèi)用由各市價(jià)格主管部門會同衛(wèi)生行政部門按保本微利原則核定藥品加價(jià)率,。
在這份通知中,作為藥品主管部門之一的藥品監(jiān)管部門并未出面,。通知宣稱從“11月10日”起實(shí)施,,但當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門則表示這更多的只是一個(gè)意向。盡管如此,,該政策還是具有一定的代表性,。在北京、山東等地,,類似的措施也在進(jìn)行,。
廠家直銷是否經(jīng)濟(jì)
對于此項(xiàng)政策的出臺,,我們不難理解有關(guān)政府部門的用意和初衷。從2005年起,,“看病難,、看病貴”逐漸成為舉國關(guān)注的焦點(diǎn)。在媒體的頻頻曝光以及一些業(yè)內(nèi)人士的“現(xiàn)身說法”之下,,醫(yī)藥行業(yè)的各種潛規(guī)則被徹底暴露出來,。最讓人不滿的是,消費(fèi)者要花100多元來買出廠價(jià)不足10元的藥品,,其直接原因就是流通環(huán)節(jié)過多,,層層加價(jià)。因此,,當(dāng)政府決意解決老百姓看病貴問題時(shí),,對流通環(huán)節(jié)的嚴(yán)控是一定的。而推行“廠家直銷”,,將所有流通環(huán)節(jié)直接砍掉,,無疑最為干凈利落。
其實(shí),,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從藥品生產(chǎn)廠家直接進(jìn)貨,,在法律上沒有任何障礙。2001年12月1日起施行的《中華人民共和國藥品管理法》(修訂版)第三十四條中,,對藥品購進(jìn)做了明確規(guī)定:藥品生產(chǎn)企業(yè),、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn),、經(jīng)營資格的企業(yè)購進(jìn)藥品,;購進(jìn)沒有實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥材除外(這里所指的“具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)”,,是指獲得省級以上藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的《藥品生產(chǎn)許可證》,、《藥品經(jīng)營許可證》的單位)。
那么,,現(xiàn)在這種從生產(chǎn)到批發(fā)再到終端的藥品流通模式又是如何形成的呢,?
“這是一種市場行為。”中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副會長朱長浩說,。他告訴記者,,上個(gè)世紀(jì)80年代,在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)過渡的過程中,,我國醫(yī)藥行業(yè)曾大規(guī)模出現(xiàn)過“廠家直銷”的模式,。原因是制藥行業(yè)較早開放,藥廠競相擴(kuò)大規(guī)模,各地紛紛開辦藥廠,。面對藥品品種和數(shù)量的劇增,,地方國有醫(yī)藥公司無論從收購能力還是銷售渠道上均顯得無能為力。于是,,有些藥廠趁勢組建自己的銷售隊(duì)伍,,直接面向市場、面向藥品經(jīng)營企業(yè),、面向迅猛發(fā)展的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售產(chǎn)品,。但是這種銷售模式存在不少弊端:除了銷售人員多、管理難度大等問題外,,工業(yè)企業(yè)與醫(yī)院談完后,,不可能將產(chǎn)品直接從工廠送到醫(yī)院,產(chǎn)品的儲存和運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)還是要涉及到商業(yè)公司,,企業(yè)的成本并沒有降低,。
“市場經(jīng)濟(jì)追求的是利益最大化。對工業(yè)企業(yè)來說,,單獨(dú)一家醫(yī)院的藥品銷量有限,,回款的時(shí)間又比較長,花費(fèi)大量的人力物力在一家醫(yī)院上不值得,;而醫(yī)院也要考慮藥品的有效期,、庫存等問題,與一家商業(yè)公司打交道顯然比與各生產(chǎn)企業(yè)直接打交道要方便,。目前這種廠家將產(chǎn)品分銷給經(jīng)銷商,、醫(yī)院向經(jīng)銷商進(jìn)貨的模式,其實(shí)是雙方在市場博弈的過程中自然形成的,。到了上個(gè)世紀(jì)90年代,,國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)都拒絕了直銷模式。”朱長浩如是說,。記者向國家食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)方面進(jìn)行咨詢,,得到的回復(fù)也是如此。
在朱長浩看來,,揚(yáng)子江藥業(yè)是目前我國廠家直銷做得比較成功的企業(yè),。但是它的成功是建立在其“三千子弟兵”的基礎(chǔ)上,試問,,國內(nèi)目前還有幾家企業(yè)能派出3000多人的銷售隊(duì)伍?
一位多年從事藥品營銷的業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,,市場最終選擇商業(yè)公司作為廠家和終端的紐帶,,還有用藥安全方面的需要。商業(yè)公司為了保證藥品質(zhì)量,,和廠家合作都要有“首營手續(xù)”,,有一批專業(yè)的質(zhì)管人員對產(chǎn)品質(zhì)量把關(guān),,GSP認(rèn)證也對商業(yè)公司的倉儲、運(yùn)輸提出專業(yè)要求,,這樣,,醫(yī)院從商業(yè)公司進(jìn)貨,,藥品質(zhì)量才有保證。如果是廠家直銷,,廠家“既做運(yùn)動員,、又做裁判員”,,而且不是每個(gè)醫(yī)院都有能力進(jìn)行藥品檢驗(yàn)和抽查,,這樣就會增加醫(yī)院用藥安全的風(fēng)險(xiǎn),。
流通利益醫(yī)商之爭
今年7月,北京市東城區(qū)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送權(quán)被東城區(qū)衛(wèi)生局下屬的衛(wèi)泰安藥品供應(yīng)部獲得,。同時(shí)參加競標(biāo)的北京醫(yī)藥股份,、永安藥品配送中心和王府井醫(yī)藥批發(fā)配送公司,,因衛(wèi)泰安藥品供應(yīng)部喊出“讓利10%”的價(jià)格而黯然退場,。面對這樣的結(jié)果,其中一家藥品配送中心的負(fù)責(zé)人公開表示:“制藥企業(yè)給我們的毛利只有5%,,為了能中標(biāo),我們豁出去不賺錢,,把這5%的毛利都讓出來了,,可還是沒能中標(biāo),。衛(wèi)泰安讓利高達(dá)10%,,我們做不到,。”
讓利5%和讓利10%相比,,顯然后者服務(wù)更為廉價(jià),,藥價(jià)也會更便宜,。這樣做看起來的確是為了給老百姓減輕負(fù)擔(dān),但企業(yè)沒有利潤是不可能生存發(fā)展下去的,。正因?yàn)榇?,其他的企業(yè)退出了,。那么在這種情況下,衛(wèi)泰安為什么能做到呢?一位業(yè)內(nèi)人士一語道破天機(jī):衛(wèi)泰安和那些社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同屬衛(wèi)生系統(tǒng),,在“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度沒有發(fā)生變化的前提下,,衛(wèi)生系統(tǒng)自然不愿意將藥品配送權(quán)拱手交給醫(yī)藥商業(yè),“讓利10%”最終不過是“堤外損失堤內(nèi)補(bǔ)”,。
無獨(dú)有偶,,安徽省下發(fā)的文件也提出“各地可選擇藥品經(jīng)營企業(yè)或成立藥品配送中心,統(tǒng)一采購,,統(tǒng)一配送,,統(tǒng)一價(jià)格”。這到底是為了減輕患者負(fù)擔(dān)還是利益之爭,?
記者采訪了安慶中西藥品有限公司副總經(jīng)理艾學(xué)紅,。他告訴記者,這份文件對于當(dāng)?shù)氐纳虡I(yè)企業(yè)幾乎沒有什么影響,。成立一個(gè)藥品配送中心首先需要通過GSP,,這就意味著配送中心的建設(shè)需要投入大量的人力、物力,。“目前競爭這么激烈,,一般的醫(yī)藥公司都很難維持生計(jì),基本上屬于微利經(jīng)營,。在這種情況下,,新成立一個(gè)配送中心投入太大,,不可能弄起來,,即使建起來了,,運(yùn)行成本太高,,生存時(shí)間也不會長,。我們公司整體銷售在1.5億元左右,,廠家才給一兩個(gè)點(diǎn)的返利,。而安慶的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)一年才進(jìn)幾百萬元的藥品,,不但難以從廠家那里拿到有價(jià)格優(yōu)勢的產(chǎn)品,,更不要說有多少返利了,。”
朱長浩指出,,社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)成立藥品配送中心,首先要考慮一個(gè)問題,,那就是“投資誰給”,。如果是政府給,,那么政府在社會上存在那么多商業(yè)公司的情況下以什么名目給,,配送中心是否需要贏利,;如果是醫(yī)療機(jī)構(gòu)給,,那么它們有沒有能力給、有沒有資質(zhì)給,。對一些地方出現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)、醫(yī)院辦藥品配送中心,、辦藥品批發(fā)企業(yè)的現(xiàn)象,,朱長浩的態(tài)度有所保留:“還是過一段時(shí)間再看,。”
一位業(yè)內(nèi)人士則一針見血地表示,,《藥品管理法》明確劃分了藥品的使用單位和經(jīng)營單位。就以公立醫(yī)院來說,,公立醫(yī)院的錢是國家撥款,,公立醫(yī)院自己開辦或與第三方聯(lián)合開辦公司肯定不妥。即便法律規(guī)定醫(yī)院可以開公司,,也會帶來商業(yè)壟斷的問題,。一言以蔽之,醫(yī)院成立藥品批發(fā)公司就是醫(yī)院追求利益最大化的結(jié)果,,不僅不符合國家醫(yī)藥分業(yè)的大方向,,而且長此以往,不但藥價(jià)不可能將下來,,而且可能導(dǎo)致藥品經(jīng)營環(huán)節(jié)的不合理競爭進(jìn)一步加劇,。
經(jīng)濟(jì)規(guī)律終將說話
上個(gè)世紀(jì)90年代,香港某經(jīng)銷商代理的日本某品牌膠片在中國市場極為暢銷,。后上海一家客戶到日本考察,,發(fā)現(xiàn)該膠片的出廠價(jià)與經(jīng)銷商給他的價(jià)格相差很多,,于是請求從廠家直接進(jìn)貨。但是日本廠家勸其最好還是從代理商那里進(jìn),,一是廠家不愿意得罪經(jīng)銷商,,二是因?yàn)樵摽蛻暨M(jìn)貨量少,加上運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用,,從廠家進(jìn)貨的成本反而比從經(jīng)銷商處進(jìn)貨還要高,。這個(gè)故事形象地印證了朱長浩的觀點(diǎn)。
“不是說不要流通環(huán)節(jié)價(jià)格就會降下來,??刂扑巸r(jià)高低不是簡單地從商業(yè)環(huán)節(jié)進(jìn)行控制,那樣只是治標(biāo)而不能治本,,關(guān)鍵還在于醫(yī)藥分業(yè),。如果醫(yī)藥不分業(yè),即使現(xiàn)在的商業(yè)企業(yè)都被砍死,,流通環(huán)節(jié)還是存在,。”朱長浩說。
他指出,,市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需要流通業(yè)的發(fā)展,。流通業(yè)是帶動工業(yè)發(fā)展的龍頭。工業(yè)企業(yè)單打獨(dú)斗,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦醫(yī)藥公司,,都不符合現(xiàn)代流通業(yè)發(fā)展的規(guī)律,也不符合專業(yè)化分工的特點(diǎn),。“中國醫(yī)藥商業(yè)的發(fā)展方向就是總代理,、總經(jīng)銷、零售連鎖,,
在這份通知中,作為藥品主管部門之一的藥品監(jiān)管部門并未出面,。通知宣稱從“11月10日”起實(shí)施,,但當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門則表示這更多的只是一個(gè)意向。盡管如此,,該政策還是具有一定的代表性,。在北京、山東等地,,類似的措施也在進(jìn)行,。
廠家直銷是否經(jīng)濟(jì)
對于此項(xiàng)政策的出臺,,我們不難理解有關(guān)政府部門的用意和初衷。從2005年起,,“看病難,、看病貴”逐漸成為舉國關(guān)注的焦點(diǎn)。在媒體的頻頻曝光以及一些業(yè)內(nèi)人士的“現(xiàn)身說法”之下,,醫(yī)藥行業(yè)的各種潛規(guī)則被徹底暴露出來,。最讓人不滿的是,消費(fèi)者要花100多元來買出廠價(jià)不足10元的藥品,,其直接原因就是流通環(huán)節(jié)過多,,層層加價(jià)。因此,,當(dāng)政府決意解決老百姓看病貴問題時(shí),,對流通環(huán)節(jié)的嚴(yán)控是一定的。而推行“廠家直銷”,,將所有流通環(huán)節(jié)直接砍掉,,無疑最為干凈利落。
其實(shí),,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從藥品生產(chǎn)廠家直接進(jìn)貨,,在法律上沒有任何障礙。2001年12月1日起施行的《中華人民共和國藥品管理法》(修訂版)第三十四條中,,對藥品購進(jìn)做了明確規(guī)定:藥品生產(chǎn)企業(yè),、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn),、經(jīng)營資格的企業(yè)購進(jìn)藥品,;購進(jìn)沒有實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥材除外(這里所指的“具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)”,,是指獲得省級以上藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的《藥品生產(chǎn)許可證》,、《藥品經(jīng)營許可證》的單位)。
那么,,現(xiàn)在這種從生產(chǎn)到批發(fā)再到終端的藥品流通模式又是如何形成的呢,?
“這是一種市場行為。”中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副會長朱長浩說,。他告訴記者,,上個(gè)世紀(jì)80年代,在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)過渡的過程中,,我國醫(yī)藥行業(yè)曾大規(guī)模出現(xiàn)過“廠家直銷”的模式,。原因是制藥行業(yè)較早開放,藥廠競相擴(kuò)大規(guī)模,各地紛紛開辦藥廠,。面對藥品品種和數(shù)量的劇增,,地方國有醫(yī)藥公司無論從收購能力還是銷售渠道上均顯得無能為力。于是,,有些藥廠趁勢組建自己的銷售隊(duì)伍,,直接面向市場、面向藥品經(jīng)營企業(yè),、面向迅猛發(fā)展的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售產(chǎn)品,。但是這種銷售模式存在不少弊端:除了銷售人員多、管理難度大等問題外,,工業(yè)企業(yè)與醫(yī)院談完后,,不可能將產(chǎn)品直接從工廠送到醫(yī)院,產(chǎn)品的儲存和運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)還是要涉及到商業(yè)公司,,企業(yè)的成本并沒有降低,。
“市場經(jīng)濟(jì)追求的是利益最大化。對工業(yè)企業(yè)來說,,單獨(dú)一家醫(yī)院的藥品銷量有限,,回款的時(shí)間又比較長,花費(fèi)大量的人力物力在一家醫(yī)院上不值得,;而醫(yī)院也要考慮藥品的有效期,、庫存等問題,與一家商業(yè)公司打交道顯然比與各生產(chǎn)企業(yè)直接打交道要方便,。目前這種廠家將產(chǎn)品分銷給經(jīng)銷商,、醫(yī)院向經(jīng)銷商進(jìn)貨的模式,其實(shí)是雙方在市場博弈的過程中自然形成的,。到了上個(gè)世紀(jì)90年代,,國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)都拒絕了直銷模式。”朱長浩如是說,。記者向國家食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)方面進(jìn)行咨詢,,得到的回復(fù)也是如此。
在朱長浩看來,,揚(yáng)子江藥業(yè)是目前我國廠家直銷做得比較成功的企業(yè),。但是它的成功是建立在其“三千子弟兵”的基礎(chǔ)上,試問,,國內(nèi)目前還有幾家企業(yè)能派出3000多人的銷售隊(duì)伍?
一位多年從事藥品營銷的業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,,市場最終選擇商業(yè)公司作為廠家和終端的紐帶,,還有用藥安全方面的需要。商業(yè)公司為了保證藥品質(zhì)量,,和廠家合作都要有“首營手續(xù)”,,有一批專業(yè)的質(zhì)管人員對產(chǎn)品質(zhì)量把關(guān),,GSP認(rèn)證也對商業(yè)公司的倉儲、運(yùn)輸提出專業(yè)要求,,這樣,,醫(yī)院從商業(yè)公司進(jìn)貨,,藥品質(zhì)量才有保證。如果是廠家直銷,,廠家“既做運(yùn)動員,、又做裁判員”,,而且不是每個(gè)醫(yī)院都有能力進(jìn)行藥品檢驗(yàn)和抽查,,這樣就會增加醫(yī)院用藥安全的風(fēng)險(xiǎn),。
流通利益醫(yī)商之爭
今年7月,北京市東城區(qū)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送權(quán)被東城區(qū)衛(wèi)生局下屬的衛(wèi)泰安藥品供應(yīng)部獲得,。同時(shí)參加競標(biāo)的北京醫(yī)藥股份,、永安藥品配送中心和王府井醫(yī)藥批發(fā)配送公司,,因衛(wèi)泰安藥品供應(yīng)部喊出“讓利10%”的價(jià)格而黯然退場,。面對這樣的結(jié)果,其中一家藥品配送中心的負(fù)責(zé)人公開表示:“制藥企業(yè)給我們的毛利只有5%,,為了能中標(biāo),我們豁出去不賺錢,,把這5%的毛利都讓出來了,,可還是沒能中標(biāo),。衛(wèi)泰安讓利高達(dá)10%,,我們做不到,。”
讓利5%和讓利10%相比,,顯然后者服務(wù)更為廉價(jià),,藥價(jià)也會更便宜,。這樣做看起來的確是為了給老百姓減輕負(fù)擔(dān),但企業(yè)沒有利潤是不可能生存發(fā)展下去的,。正因?yàn)榇?,其他的企業(yè)退出了,。那么在這種情況下,衛(wèi)泰安為什么能做到呢?一位業(yè)內(nèi)人士一語道破天機(jī):衛(wèi)泰安和那些社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同屬衛(wèi)生系統(tǒng),,在“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度沒有發(fā)生變化的前提下,,衛(wèi)生系統(tǒng)自然不愿意將藥品配送權(quán)拱手交給醫(yī)藥商業(yè),“讓利10%”最終不過是“堤外損失堤內(nèi)補(bǔ)”,。
無獨(dú)有偶,,安徽省下發(fā)的文件也提出“各地可選擇藥品經(jīng)營企業(yè)或成立藥品配送中心,統(tǒng)一采購,,統(tǒng)一配送,,統(tǒng)一價(jià)格”。這到底是為了減輕患者負(fù)擔(dān)還是利益之爭,?
記者采訪了安慶中西藥品有限公司副總經(jīng)理艾學(xué)紅,。他告訴記者,這份文件對于當(dāng)?shù)氐纳虡I(yè)企業(yè)幾乎沒有什么影響,。成立一個(gè)藥品配送中心首先需要通過GSP,,這就意味著配送中心的建設(shè)需要投入大量的人力、物力,。“目前競爭這么激烈,,一般的醫(yī)藥公司都很難維持生計(jì),基本上屬于微利經(jīng)營,。在這種情況下,,新成立一個(gè)配送中心投入太大,,不可能弄起來,,即使建起來了,,運(yùn)行成本太高,,生存時(shí)間也不會長,。我們公司整體銷售在1.5億元左右,,廠家才給一兩個(gè)點(diǎn)的返利,。而安慶的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)一年才進(jìn)幾百萬元的藥品,,不但難以從廠家那里拿到有價(jià)格優(yōu)勢的產(chǎn)品,,更不要說有多少返利了,。”
朱長浩指出,,社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)成立藥品配送中心,首先要考慮一個(gè)問題,,那就是“投資誰給”,。如果是政府給,,那么政府在社會上存在那么多商業(yè)公司的情況下以什么名目給,,配送中心是否需要贏利,;如果是醫(yī)療機(jī)構(gòu)給,,那么它們有沒有能力給、有沒有資質(zhì)給,。對一些地方出現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)、醫(yī)院辦藥品配送中心,、辦藥品批發(fā)企業(yè)的現(xiàn)象,,朱長浩的態(tài)度有所保留:“還是過一段時(shí)間再看,。”
一位業(yè)內(nèi)人士則一針見血地表示,,《藥品管理法》明確劃分了藥品的使用單位和經(jīng)營單位。就以公立醫(yī)院來說,,公立醫(yī)院的錢是國家撥款,,公立醫(yī)院自己開辦或與第三方聯(lián)合開辦公司肯定不妥。即便法律規(guī)定醫(yī)院可以開公司,,也會帶來商業(yè)壟斷的問題,。一言以蔽之,醫(yī)院成立藥品批發(fā)公司就是醫(yī)院追求利益最大化的結(jié)果,,不僅不符合國家醫(yī)藥分業(yè)的大方向,,而且長此以往,不但藥價(jià)不可能將下來,,而且可能導(dǎo)致藥品經(jīng)營環(huán)節(jié)的不合理競爭進(jìn)一步加劇,。
經(jīng)濟(jì)規(guī)律終將說話
上個(gè)世紀(jì)90年代,香港某經(jīng)銷商代理的日本某品牌膠片在中國市場極為暢銷,。后上海一家客戶到日本考察,,發(fā)現(xiàn)該膠片的出廠價(jià)與經(jīng)銷商給他的價(jià)格相差很多,,于是請求從廠家直接進(jìn)貨。但是日本廠家勸其最好還是從代理商那里進(jìn),,一是廠家不愿意得罪經(jīng)銷商,,二是因?yàn)樵摽蛻暨M(jìn)貨量少,加上運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用,,從廠家進(jìn)貨的成本反而比從經(jīng)銷商處進(jìn)貨還要高,。這個(gè)故事形象地印證了朱長浩的觀點(diǎn)。
“不是說不要流通環(huán)節(jié)價(jià)格就會降下來,??刂扑巸r(jià)高低不是簡單地從商業(yè)環(huán)節(jié)進(jìn)行控制,那樣只是治標(biāo)而不能治本,,關(guān)鍵還在于醫(yī)藥分業(yè),。如果醫(yī)藥不分業(yè),即使現(xiàn)在的商業(yè)企業(yè)都被砍死,,流通環(huán)節(jié)還是存在,。”朱長浩說。
他指出,,市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需要流通業(yè)的發(fā)展,。流通業(yè)是帶動工業(yè)發(fā)展的龍頭。工業(yè)企業(yè)單打獨(dú)斗,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦醫(yī)藥公司,,都不符合現(xiàn)代流通業(yè)發(fā)展的規(guī)律,也不符合專業(yè)化分工的特點(diǎn),。“中國醫(yī)藥商業(yè)的發(fā)展方向就是總代理,、總經(jīng)銷、零售連鎖,,