藥品上市后的四期臨床試驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)藥品更多的不良反應(yīng),,但武漢同濟(jì)醫(yī)院譚立新教授卻發(fā)現(xiàn),,很少有藥品生產(chǎn)企業(yè)做四期臨床實(shí)驗(yàn),。
在過(guò)去的10余年時(shí)間里,譚立新教授擔(dān)任同濟(jì)醫(yī)院科研處副處長(zhǎng),,具體負(fù)責(zé)在該院進(jìn)行的藥品臨床試驗(yàn)工作,。他介紹,10余年來(lái)有100余種藥品在同濟(jì)進(jìn)行二期和三期臨床試驗(yàn)觀察,。藥品完成了三期臨床試驗(yàn),,就可獲得上市資格。從一期臨床到三期臨床,,參加實(shí)驗(yàn)的總?cè)藬?shù)不到500人,,而一上市就是成千上萬(wàn),甚至上百萬(wàn)的人使用,,一些在臨床試驗(yàn)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)就會(huì)表現(xiàn)出來(lái),。為了能發(fā)現(xiàn)更多的不良反應(yīng),國(guó)家《藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》明確規(guī)定,,上市后,,藥品生產(chǎn)企業(yè)還必須進(jìn)行病人例數(shù)過(guò)千的四期臨床試驗(yàn)。“但這100余種藥中,,只有2個(gè)在上市后做了四期臨床試驗(yàn),。”
譚教授介紹:“藥品企業(yè)做不做四期,,沒(méi)有強(qiáng)制性,。”因此,大部分藥企三期臨床一完,,拿到批準(zhǔn)文號(hào),,就立馬著手?jǐn)U大市場(chǎng)。“這也是一些新藥上市后發(fā)現(xiàn)新的不良反應(yīng)的一個(gè)重要原因,。”