從2006年前三季度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,,醫(yī)藥商業(yè)購銷增勢平穩(wěn),。前三季度,,全國七大類醫(yī)藥商品購進總值為1944.41億元,,比去年同期增長6.97%;銷售總值為2118.38億元,,同比增長8.07%;其中,藥品類銷售總值為1568.05億元,,同比增長7.34%,,純銷售為877.93億元,同比增長9.75%,;中成藥類總銷售為372.05億元,,同比增長10.06%,純銷售為196.15億元,,同比增長6.08%,;醫(yī)療器械總銷售為37億元,與同期基本持平,,純銷售為24.70億元,,比同比增長5.98%。
近10年來,,隨著市場的不斷開放,,醫(yī)藥市場競爭日趨激烈,特別是隨著國家藥品集中采購政策的實施和降低藥品價格政策的不斷出臺,,全國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)經(jīng)濟指標呈現(xiàn)一升三降的局面:銷售大幅度上升,,毛利率下降,費用率下降,,利潤率下降,。
據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會統(tǒng)計,2005年度全國醫(yī)藥商業(yè)七大類商品銷售總額3000億元,,利潤總額15.83億元,,全國有17個省市醫(yī)藥商業(yè)匯總性虧損。自1996年至2005年,,醫(yī)藥商業(yè)的毛利率由16.28%下降到8.28%,,費用率由16.18%壓縮到7.53%,銷售利潤率一直在0.5%間徘徊,,遠遠低于發(fā)達國家1.5%~3%的利潤水平,。
1996年醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)毛利率為16.28%,利潤率0.43%,,費用率為16.18%,,利潤總額3.11億元。隨著組織結(jié)構的調(diào)整,,企業(yè)規(guī)模不斷擴大,,降費增效取得了顯著效果,2002年,,利潤總額首次突破10億元,,費用率也首次降到10%以下,,為9.88%,這一年的行業(yè)毛利率和利潤率分別是10.26%和0.59%,。到2005年,,醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)費用率已經(jīng)降至7.53%,是近十年最低數(shù)值,,利潤總額也增至15.83億元,,但是毛利率和利潤率仍然偏低,分別為8.28%和0.66%,。十年間,,銷售利潤率最高的一年也不過0.74%(2003年),這一數(shù)字遠低于發(fā)達國家的一般利潤水平,。
近年來,,醫(yī)藥流通企業(yè)費用發(fā)生很大變化。雖然經(jīng)過改革創(chuàng)新,,加強管理,,醫(yī)藥流通企業(yè)降費增效取得明顯效果,但是醫(yī)藥流通企業(yè)一些費用在增長,,主要表現(xiàn)為:為適應現(xiàn)代物流需要加大了投入,,新建配送中心投資需每年提取折舊收回;醫(yī)藥流通企業(yè)人員結(jié)構發(fā)生重大變化,,為吸收和引進高素質(zhì)人才,,人力成本
升高;非正常因素帶來財務費用上升,,歷年來,,醫(yī)藥流通企業(yè)上繳國家稅收多,自有資金少,,企業(yè)經(jīng)營主要依賴銀行貸款,,銀行貸款利率的提高,使企業(yè)利息支出上升,;醫(yī)療機構拖欠貨款,,由于醫(yī)療單位的壟斷地位,回款時間愈來愈長,,一般都在三個月以上,。
據(jù)不完全統(tǒng)計,上半年49家醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)應收醫(yī)療機構所貸欠款高達18.81億元,。其中三個月以上欠款16.38億元,,占欠款總額的87.11%,半年以上的欠款達4.45億元,,占欠款總額的23.67%,。若按現(xiàn)行4.5‰的銀行貸款月利率計算,,醫(yī)藥商業(yè)將為三個月的應收款支付銀行利息2211萬元。
此外,,藥品招標采購支付的中介費也增加了企業(yè)負擔,。據(jù)不完全統(tǒng)計,2005年度,,44家藥品批發(fā)企業(yè)支付中介的費用為4113萬元,北京市6家批發(fā)企業(yè)在兩年半的時間內(nèi)向中介支付費用4800萬元,。綜上所述,,各種非正常經(jīng)營因素的費用增加,大大增加了企業(yè)的經(jīng)營成本,,加大了企業(yè)的經(jīng)營風險,,給醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)發(fā)展帶來了諸多不確定性因素,極大影響了現(xiàn)代企業(yè)制度的建立和醫(yī)藥流通業(yè)的發(fā)展,。
印度化學和農(nóng)藥部長拉姆·帕斯萬近日在印度藥業(yè)論壇上介紹說,,印度零售藥品的固定利潤率為35%,批發(fā)藥品的固定利潤率為15%,。參照國際上的有關指標,,建議醫(yī)藥商業(yè)的毛利率維持在10%的水平,社會零售藥店的毛利率維持在25%,,醫(yī)療單位的毛利率維持在15%,。這樣才能滿足人民群眾用藥及健康需求,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展,。
要幫助醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)緩解成本上升的壓力,,保證其獲得正常比例的利潤,藥品價格形成機制的作用不容忽視,。有鑒于此,,特提出下列建議:
藥品價格形成機制的基礎是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,當前應大力推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。
在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不到位,,“三醫(yī)改革”不聯(lián)動情況下,醫(yī)藥價格形成機制要采取政府定價與市場形成價格機制相結(jié)合,,要加大市場形成藥品價格力度,。建議在目前政府管理醫(yī)保目錄品種價格改為管理醫(yī)保目錄中處方藥品價格,而將醫(yī)保目錄中非處方用藥(包括雙跨非處方用藥)和非醫(yī)保目錄品種價格放開,,由市場形成價格,。
明確價格為經(jīng)濟杠桿,發(fā)揮其調(diào)節(jié)供需,,調(diào)節(jié)利益分配,,發(fā)揮市場作用,。在制定和調(diào)整藥品價格時應將國家(稅收),工業(yè),、商業(yè),、患者、醫(yī)療單位五方利益兼顧為好,。
近10年來,,隨著市場的不斷開放,,醫(yī)藥市場競爭日趨激烈,特別是隨著國家藥品集中采購政策的實施和降低藥品價格政策的不斷出臺,,全國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)經(jīng)濟指標呈現(xiàn)一升三降的局面:銷售大幅度上升,,毛利率下降,費用率下降,,利潤率下降,。
據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會統(tǒng)計,2005年度全國醫(yī)藥商業(yè)七大類商品銷售總額3000億元,,利潤總額15.83億元,,全國有17個省市醫(yī)藥商業(yè)匯總性虧損。自1996年至2005年,,醫(yī)藥商業(yè)的毛利率由16.28%下降到8.28%,,費用率由16.18%壓縮到7.53%,銷售利潤率一直在0.5%間徘徊,,遠遠低于發(fā)達國家1.5%~3%的利潤水平,。
1996年醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)毛利率為16.28%,利潤率0.43%,,費用率為16.18%,,利潤總額3.11億元。隨著組織結(jié)構的調(diào)整,,企業(yè)規(guī)模不斷擴大,,降費增效取得了顯著效果,2002年,,利潤總額首次突破10億元,,費用率也首次降到10%以下,,為9.88%,這一年的行業(yè)毛利率和利潤率分別是10.26%和0.59%,。到2005年,,醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)費用率已經(jīng)降至7.53%,是近十年最低數(shù)值,,利潤總額也增至15.83億元,,但是毛利率和利潤率仍然偏低,分別為8.28%和0.66%,。十年間,,銷售利潤率最高的一年也不過0.74%(2003年),這一數(shù)字遠低于發(fā)達國家的一般利潤水平,。
近年來,,醫(yī)藥流通企業(yè)費用發(fā)生很大變化。雖然經(jīng)過改革創(chuàng)新,,加強管理,,醫(yī)藥流通企業(yè)降費增效取得明顯效果,但是醫(yī)藥流通企業(yè)一些費用在增長,,主要表現(xiàn)為:為適應現(xiàn)代物流需要加大了投入,,新建配送中心投資需每年提取折舊收回;醫(yī)藥流通企業(yè)人員結(jié)構發(fā)生重大變化,,為吸收和引進高素質(zhì)人才,,人力成本
升高;非正常因素帶來財務費用上升,,歷年來,,醫(yī)藥流通企業(yè)上繳國家稅收多,自有資金少,,企業(yè)經(jīng)營主要依賴銀行貸款,,銀行貸款利率的提高,使企業(yè)利息支出上升,;醫(yī)療機構拖欠貨款,,由于醫(yī)療單位的壟斷地位,回款時間愈來愈長,,一般都在三個月以上,。
據(jù)不完全統(tǒng)計,上半年49家醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)應收醫(yī)療機構所貸欠款高達18.81億元,。其中三個月以上欠款16.38億元,,占欠款總額的87.11%,半年以上的欠款達4.45億元,,占欠款總額的23.67%,。若按現(xiàn)行4.5‰的銀行貸款月利率計算,,醫(yī)藥商業(yè)將為三個月的應收款支付銀行利息2211萬元。
此外,,藥品招標采購支付的中介費也增加了企業(yè)負擔,。據(jù)不完全統(tǒng)計,2005年度,,44家藥品批發(fā)企業(yè)支付中介的費用為4113萬元,北京市6家批發(fā)企業(yè)在兩年半的時間內(nèi)向中介支付費用4800萬元,。綜上所述,,各種非正常經(jīng)營因素的費用增加,大大增加了企業(yè)的經(jīng)營成本,,加大了企業(yè)的經(jīng)營風險,,給醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)發(fā)展帶來了諸多不確定性因素,極大影響了現(xiàn)代企業(yè)制度的建立和醫(yī)藥流通業(yè)的發(fā)展,。
印度化學和農(nóng)藥部長拉姆·帕斯萬近日在印度藥業(yè)論壇上介紹說,,印度零售藥品的固定利潤率為35%,批發(fā)藥品的固定利潤率為15%,。參照國際上的有關指標,,建議醫(yī)藥商業(yè)的毛利率維持在10%的水平,社會零售藥店的毛利率維持在25%,,醫(yī)療單位的毛利率維持在15%,。這樣才能滿足人民群眾用藥及健康需求,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展,。
要幫助醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)緩解成本上升的壓力,,保證其獲得正常比例的利潤,藥品價格形成機制的作用不容忽視,。有鑒于此,,特提出下列建議:
藥品價格形成機制的基礎是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,當前應大力推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。
在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不到位,,“三醫(yī)改革”不聯(lián)動情況下,醫(yī)藥價格形成機制要采取政府定價與市場形成價格機制相結(jié)合,,要加大市場形成藥品價格力度,。建議在目前政府管理醫(yī)保目錄品種價格改為管理醫(yī)保目錄中處方藥品價格,而將醫(yī)保目錄中非處方用藥(包括雙跨非處方用藥)和非醫(yī)保目錄品種價格放開,,由市場形成價格,。
明確價格為經(jīng)濟杠桿,發(fā)揮其調(diào)節(jié)供需,,調(diào)節(jié)利益分配,,發(fā)揮市場作用,。在制定和調(diào)整藥品價格時應將國家(稅收),工業(yè),、商業(yè),、患者、醫(yī)療單位五方利益兼顧為好,。