從2006年前三季度的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，醫(yī)藥商業(yè)購銷增勢平穩(wěn),。前三季度,，全國七大類醫(yī)藥商品購進(jìn)總值為1944.41億元，比去年同期增長6.97%,；銷售總值為2118.38億元,，同比增長8.07%；其中,，藥品類銷售總值為1568.05億元,，同比增長7.34%，純銷售為877.93億元,，同比增長9.75%,；中成藥類總銷售為372.05億元，同比增長10.06%,，純銷售為196.15億元,，同比增長6.08%；醫(yī)療器械總銷售為37億元,，與同期基本持平,，純銷售為24.70億元，比同比增長5.98%,。
 
    近10年來,，隨著市場的不斷開放，醫(yī)藥市場競爭日趨激烈,，特別是隨著國家藥品集中采購政策的實(shí)施和降低藥品價格政策的不斷出臺,，全國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)呈現(xiàn)一升三降的局面：銷售大幅度上升，毛利率下降,，費(fèi)用率下降,，利潤率下降。
 
    據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會統(tǒng)計,，2005年度全國醫(yī)藥商業(yè)七大類商品銷售總額3000億元,，利潤總額15.83億元，全國有17個省市醫(yī)藥商業(yè)匯總性虧損,。自1996年至2005年,，醫(yī)藥商業(yè)的毛利率由16.28%下降到8.28%，費(fèi)用率由16.18%壓縮到7.53%,，銷售利潤率一直在0.5%間徘徊,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家1.5%~3%的利潤水平,。
 
    1996年醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)毛利率為16.28%，利潤率0.43%,，費(fèi)用率為16.18%,，利潤總額3.11億元。隨著組織結(jié)構(gòu)的調(diào)整,，企業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大,，降費(fèi)增效取得了顯著效果，2002年,，利潤總額首次突破10億元,，費(fèi)用率也首次降到10%以下，為9.88%,，這一年的行業(yè)毛利率和利潤率分別是10.26%和0.59%,。到2005年，醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)費(fèi)用率已經(jīng)降至7.53%,，是近十年最低數(shù)值,，利潤總額也增至15.83億元，但是毛利率和利潤率仍然偏低,，分別為8.28%和0.66%,。十年間，銷售利潤率最高的一年也不過0.74%（2003年）,，這一數(shù)字遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家的一般利潤水平,。
 
    近年來，醫(yī)藥流通企業(yè)費(fèi)用發(fā)生很大變化,。雖然經(jīng)過改革創(chuàng)新,，加強(qiáng)管理，醫(yī)藥流通企業(yè)降費(fèi)增效取得明顯效果,，但是醫(yī)藥流通企業(yè)一些費(fèi)用在增長,，主要表現(xiàn)為：為適應(yīng)現(xiàn)代物流需要加大了投入，新建配送中心投資需每年提取折舊收回,；醫(yī)藥流通企業(yè)人員結(jié)構(gòu)發(fā)生重大變化,，為吸收和引進(jìn)高素質(zhì)人才，人力成本
 
    升高,；非正常因素帶來財務(wù)費(fèi)用上升,，歷年來，醫(yī)藥流通企業(yè)上繳國家稅收多,，自有資金少,，企業(yè)經(jīng)營主要依賴銀行貸款，銀行貸款利率的提高,，使企業(yè)利息支出上升,；醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖欠貨款，由于醫(yī)療單位的壟斷地位,，回款時間愈來愈長,，一般都在三個月以上。
 
    據(jù)不完全統(tǒng)計,，上半年49家醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)應(yīng)收醫(yī)療機(jī)構(gòu)所貸欠款高達(dá)18.81億元,。其中三個月以上欠款16.38億元，占欠款總額的87.11%,，半年以上的欠款達(dá)4.45億元,，占欠款總額的23.67%。若按現(xiàn)行4.5‰的銀行貸款月利率計算,，醫(yī)藥商業(yè)將為三個月的應(yīng)收款支付銀行利息2211萬元,。
 
    此外，藥品招標(biāo)采購支付的中介費(fèi)也增加了企業(yè)負(fù)擔(dān),。據(jù)不完全統(tǒng)計,，2005年度，44家藥品批發(fā)企業(yè)支付中介的費(fèi)用為4113萬元,，北京市6家批發(fā)企業(yè)在兩年半的時間內(nèi)向中介支付費(fèi)用4800萬元,。綜上所述，各種非正常經(jīng)營因素的費(fèi)用增加,，大大增加了企業(yè)的經(jīng)營成本,，加大了企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險，給醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)發(fā)展帶來了諸多不確定性因素,，極大影響了現(xiàn)代企業(yè)制度的建立和醫(yī)藥流通業(yè)的發(fā)展,。
 
    印度化學(xué)和農(nóng)藥部長拉姆·帕斯萬近日在印度藥業(yè)論壇上介紹說，印度零售藥品的固定利潤率為35%,，批發(fā)藥品的固定利潤率為15%,。參照國際上的有關(guān)指標(biāo)，建議醫(yī)藥商業(yè)的毛利率維持在10%的水平,，社會零售藥店的毛利率維持在25%,，醫(yī)療單位的毛利率維持在15%。這樣才能滿足人民群眾用藥及健康需求,，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展,。
 
    要幫助醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)緩解成本上升的壓力，保證其獲得正常比例的利潤,，藥品價格形成機(jī)制的作用不容忽視,。有鑒于此，特提出下列建議：
 
    藥品價格形成機(jī)制的基礎(chǔ)是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，當(dāng)前應(yīng)大力推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。
 
    在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不到位,，“三醫(yī)改革”不聯(lián)動情況下，醫(yī)藥價格形成機(jī)制要采取政府定價與市場形成價格機(jī)制相結(jié)合,，要加大市場形成藥品價格力度,。建議在目前政府管理醫(yī)保目錄品種價格改為管理醫(yī)保目錄中處方藥品價格，而將醫(yī)保目錄中非處方用藥（包括雙跨非處方用藥）和非醫(yī)保目錄品種價格放開,，由市場形成價格,。
 
    明確價格為經(jīng)濟(jì)杠桿，發(fā)揮其調(diào)節(jié)供需,，調(diào)節(jié)利益分配,，發(fā)揮市場作用。在制定和調(diào)整藥品價格時應(yīng)將國家（稅收）,，工業(yè),、商業(yè)、患者,、醫(yī)療單位五方利益兼顧為好,。