今年以來全國醫(yī)藥經(jīng)濟總體運行態(tài)勢良好,,生產(chǎn)、銷售保持較快增長,,經(jīng)濟效益回升幅度較大,。但受上游原輔材料價格高居不下、藥品價格繼續(xù)走低等不利因素影響,,醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟效益的持續(xù)回升仍很困難,。
走出陰影效益大幅回升
在經(jīng)歷了2006年全國醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟效益下滑至近年來最低點(11.1%)的陣痛后,2007年一季度行業(yè)整體狀況趨于好轉(zhuǎn),,主要表現(xiàn)為:
生產(chǎn),、銷售較快增長。今年一季度,醫(yī)藥行業(yè)累計完成工業(yè)總產(chǎn)值1377億元,,同比增長18.6%,;實現(xiàn)工業(yè)銷售產(chǎn)值1291億元,增長18.9%,。其中,,中藥飲片加工、衛(wèi)生材料及醫(yī)藥用品,、醫(yī)療儀器設(shè)備及器械化學原料藥制造行業(yè)產(chǎn)銷增速高于全行業(yè)平均水平,。醫(yī)藥工業(yè)平均產(chǎn)銷率為93.73%,提高了0.25個百分點,。
經(jīng)濟效益回升。1~2月,,醫(yī)藥行業(yè)實現(xiàn)利潤61.42億元,,同比增長28.1%,已恢復(fù)至“十五”期間的較高水平,;毛利水平達到30.9%,,比去年全年略有回升。其中,,化學藥品制劑和中成藥制造業(yè)分別實現(xiàn)利潤21.74億元和12.61億元,,同比增長30.5%和28.7%,帶動了全行業(yè)效益水平的回升,。虧損企業(yè)虧損額10.32億元,,同比增長0.4%,比去年全年下降27.6個百分點。
出口趨緩,。一季度,,醫(yī)藥行業(yè)累計完成出口交貨值166億元,同比增長18.8%,,比去年全年下降7個百分點,。其中,作為醫(yī)藥出口兩大組成的化學原料藥和醫(yī)療儀器設(shè)備及器械制造業(yè)分別實現(xiàn)出口交貨值78.2億元和42.5億元,,同比增長10.2%和42%,,比去年全年下降6.9個和1.1個百分點。在成品藥方面,,化學藥品制劑出口比去年全年大幅提高,,成為拉動出口增長的主要因素;而生物生化制品的增幅比去年全年下降23.5個百分點,。
固定資產(chǎn)投資小幅增長,。一季度,,醫(yī)藥行業(yè)完成固定資產(chǎn)投資總額111億元,同比增長2.2%,,增幅比2006年全年回落5.8個百分點,。
老問題絆住企業(yè)“馬腿”
目前,導(dǎo)致醫(yī)藥行業(yè)效益滑坡的“軟肋”,,依舊還是政策因素影響和企業(yè)自主科技創(chuàng)新能力不強、市場過度競爭等老大難問題,。正是這些看似簡單的老生常談的問題,仍是今后乃至相當長時期需要醫(yī)藥行業(yè)認真著力解決的大問題:
一是生產(chǎn)成本和經(jīng)營成本不斷升高,。部分能源,、原材料價格今年仍呈上漲趨勢,,使醫(yī)藥生產(chǎn)成本不斷升高,。根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,,2006年12月起在51家無菌和植入性醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)中開展質(zhì)量管理體系規(guī)范(GMP)試點工作,,并計劃在完成試點后在醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)中全面推行。2007年起新藥臨床前安全性評價研究必須在經(jīng)藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GLP)認證的實驗室進行,。此外,,為提高國內(nèi)醫(yī)藥生產(chǎn)整體水平,,加快基礎(chǔ)設(shè)施,、管理規(guī)范與國際接軌,將在醫(yī)藥行業(yè)推行新的GMP標準,;《制藥行業(yè)污染物排放標準》也將在2007年出臺,,并可能成為醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)新的準入標準,。
這些已經(jīng)出臺和即將出臺的政策措施是十分必要的,,有助于推進醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,提升研發(fā)水平,,增強自主創(chuàng)新能力,,減少污染排放,但是客觀上將進一步增加醫(yī)療器械企業(yè)經(jīng)營成本和醫(yī)藥企業(yè)的新藥研發(fā)成本,。
二是企業(yè)面臨藥品降價和市場同質(zhì)化競爭的雙重壓力,。在企業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營成本不斷提高的同時,,醫(yī)藥產(chǎn)品的價格持續(xù)走低,。在政府定價藥品方面,,從今年1月和3月發(fā)布的精氨酸等354種藥品和九味羌活顆粒等278種中成藥內(nèi)科用藥的最高零售價格來看,政府定價的藥品價格總體趨降,。同時,,今年起藥品集中招標采購將主要以各省掛網(wǎng)限價模式為主,價格競爭的殘酷未有絲毫緩解,。
大部分制藥企業(yè)在GMP改造過程中都進行了不同程度的產(chǎn)能擴充,。為解決新增的產(chǎn)能,多數(shù)企業(yè)都將“仿制”作為“投入少,、周期短”的捷徑,,導(dǎo)致同品種生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量眾多。為爭奪市場資源,,制售偽劣藥品,、發(fā)布藥品虛假廣告、進行商業(yè)賄賂等不正當競爭行為造成醫(yī)藥流通秩序的混亂,。
三是自主創(chuàng)新能力不足,。我國醫(yī)藥產(chǎn)品自主創(chuàng)新能力較弱,,主要依靠低成本進行國際競爭,,人民幣升值幅度的不斷加大使附加值較低的大宗原料藥及中間體出口壓力不斷增加。因此,,繼續(xù)調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),,加快制劑出口是當務(wù)之急。
當前醫(yī)藥工業(yè)的重點任務(wù)是轉(zhuǎn)變醫(yī)藥經(jīng)濟增長方式,,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展,,確保醫(yī)藥產(chǎn)品安全、有效,、經(jīng)濟,,滿足全國人民防病治病的基本需求,提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的國際競爭力,。
外部環(huán)境是效益增長的基礎(chǔ)
外部環(huán)境是醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟效益增長的基礎(chǔ),。北京醫(yī)藥集團總經(jīng)理賀旋分析認為,近年來由于眾所周知的諸多原因,,2006年全國醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟效益運行表明,,醫(yī)藥行業(yè)在經(jīng)歷了快速發(fā)展后,開始步入相對穩(wěn)定發(fā)展期,。在這一階段,,隨著國家產(chǎn)業(yè)政策的調(diào)整和不斷完善,企業(yè)之間的競爭和效益的增長方式主要表現(xiàn)在產(chǎn)品創(chuàng)新上,,其次是在此基礎(chǔ)上掌握價格優(yōu)勢,,只有做到這一步,,企業(yè)才能在新的一輪市場競爭中站穩(wěn)腳跟得到發(fā)展,從而促進醫(yī)藥行業(yè)整體水平的進一步提高,。
對如何破解經(jīng)濟效益下降增長緩慢這一難題,,國家宏觀經(jīng)濟管理部門的有關(guān)專家開出了“藥方”:
第一,加快推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,。積極穩(wěn)妥地推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,;加快城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的改革和農(nóng)村新型合作醫(yī)療的推廣,進一步擴大基本醫(yī)療保險的覆蓋面,;建立國家基本藥物制度,,對基本藥物的生產(chǎn)、供應(yīng)和使用等環(huán)節(jié)進行監(jiān)督管理,,在定價,、采購,、稅收等相關(guān)政策上確?;舅幬锏纳a(chǎn)和臨床供應(yīng);實施藥品通用名處方制度,;完善藥品定價管理制度,;加快醫(yī)藥“分開核算、分別管理”的進程,,逐步解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題,,充分、合理地利用好我國有限的醫(yī)藥衛(wèi)生資源,。
第二,,積極推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。根據(jù)《國家中長期科學和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020年)》要求,,積極制定有利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的稅收激勵,、金融支持、政府采購,、知識產(chǎn)權(quán)保護政策,;加大對醫(yī)藥科技創(chuàng)新方面的投入,推進建立以企業(yè)為主體,、科研院所為支撐,、市場為導(dǎo)向、產(chǎn)品為核心,、產(chǎn)學研相結(jié)合的醫(yī)藥創(chuàng)新體系,;扶持一批優(yōu)勢企業(yè),加快企業(yè)技術(shù)中心建設(shè),,提高創(chuàng)新能力,,實現(xiàn)從仿制為主向仿創(chuàng)結(jié)合,,逐步走向自主創(chuàng)新發(fā)展道路。
第三,,加快技術(shù)創(chuàng)新,,進一步挖潛降耗。在生產(chǎn)成本上升,、藥品價格走低,、企業(yè)盈利空間受到嚴重壓縮的不利形勢下,引導(dǎo)企業(yè)進行技術(shù)和工藝改進,,重視新工藝,、新技術(shù),包括清潔生產(chǎn)工藝,、污染治理技術(shù),、循環(huán)經(jīng)濟技術(shù)的研究開發(fā)及產(chǎn)業(yè)化,重視以先進技術(shù),、適用技術(shù)改造和提高老產(chǎn)品的技術(shù)水平,,開發(fā)附加值相對較高的深加工產(chǎn)品,淘汰落后工藝,、落后設(shè)備和落后產(chǎn)品,。同時,進一步挖潛降耗,,節(jié)約水,、電、糧等基礎(chǔ)資源,,節(jié)約化工原料,,以消化成本上漲因素,提高經(jīng)濟效益,。
第四,,加大市場開拓力度,確保平穩(wěn)較快增長,。引導(dǎo)企業(yè)積極參與和開拓社區(qū)及農(nóng)村醫(yī)藥市場,,逐步解決用藥難、用藥貴的問題,,進一步深挖和拓展國內(nèi)藥品市場,。
加強國際合作,研究國外市場需求,,建立醫(yī)藥產(chǎn)品出口信息平臺,,加強醫(yī)藥行業(yè)標準與國際標準的對接,指導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)境外注冊和相關(guān)認證,。在“十一五”期間,,設(shè)立醫(yī)藥制劑產(chǎn)品出口專項,,鼓勵擁有自主知識產(chǎn)權(quán)、療效確切,、國際市場需求量較大的產(chǎn)品出口,,提高醫(yī)藥產(chǎn)品的國際競爭力。在產(chǎn)品走出去的基礎(chǔ)上,,積極探索企業(yè)和資本走出去的發(fā)展模式,,大力開拓國際新興市場領(lǐng)域;建立反傾銷預(yù)警機制,,妥善應(yīng)對國際間的貿(mào)易摩擦,。
建立完善的境外投資管理監(jiān)督機制,簡化審批程序,,主動為企業(yè)“走出去”搭建平臺,,對重點企業(yè)在對外投資信貸、海外投資所得稅,、信息服務(wù)等方面給予支持,。研究制定藥物制劑出口的扶持政策,鼓勵和引導(dǎo)療效確切,、國際市場需求量較大的制劑產(chǎn)品出口,,提高醫(yī)藥產(chǎn)品的國際競爭力,。
第五,,整頓和規(guī)范藥品市場秩序。多管齊下,,繼續(xù)全面展開醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的綜合治理,,積極探索教育、制度,、監(jiān)督并重,,懲治和預(yù)防相結(jié)合的治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機制,創(chuàng)造公平的藥品市場競爭環(huán)境,。繼續(xù)在全國范圍內(nèi)深入開展整頓和規(guī)范藥品市場秩序?qū)m椥袆?。堅持整頓與規(guī)范相結(jié)合,圍繞藥品研制,、生產(chǎn),、流通、使用四個環(huán)節(jié),,突出重點品種和重點地區(qū),,嚴格準入管理,強化日常監(jiān)管,,打擊違法犯罪,,查處失職瀆職,,推動行業(yè)自律,盡快扭轉(zhuǎn)藥品生產(chǎn)和流通等領(lǐng)域監(jiān)督和管理的混亂局面,,確保藥品規(guī)