今年以來全國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)總體運(yùn)行態(tài)勢(shì)良好,生產(chǎn)、銷售保持較快增長(zhǎng),經(jīng)濟(jì)效益回升幅度較大,。但受上游原輔材料價(jià)格高居不下、藥品價(jià)格繼續(xù)走低等不利因素影響,,醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的持續(xù)回升仍很困難,。
走出陰影效益大幅回升
在經(jīng)歷了2006年全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)效益下滑至近年來最低點(diǎn)(11.1%)的陣痛后,2007年一季度行業(yè)整體狀況趨于好轉(zhuǎn),,主要表現(xiàn)為:
生產(chǎn),、銷售較快增長(zhǎng)。今年一季度,,醫(yī)藥行業(yè)累計(jì)完成工業(yè)總產(chǎn)值1377億元,,同比增長(zhǎng)18.6%;實(shí)現(xiàn)工業(yè)銷售產(chǎn)值1291億元,,增長(zhǎng)18.9%,。其中,中藥飲片加工,、衛(wèi)生材料及醫(yī)藥用品、醫(yī)療儀器設(shè)備及器械化學(xué)原料藥制造行業(yè)產(chǎn)銷增速高于全行業(yè)平均水平,。醫(yī)藥工業(yè)平均產(chǎn)銷率為93.73%,,提高了0.25個(gè)百分點(diǎn)。
經(jīng)濟(jì)效益回升,。1~2月,,醫(yī)藥行業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)61.42億元,同比增長(zhǎng)28.1%,,已恢復(fù)至“十五”期間的較高水平,;毛利水平達(dá)到30.9%,比去年全年略有回升,。其中,,化學(xué)藥品制劑和中成藥制造業(yè)分別實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)21.74億元和12.61億元,同比增長(zhǎng)30.5%和28.7%,,帶動(dòng)了全行業(yè)效益水平的回升,。虧損企業(yè)虧損額10.32億元,同比增長(zhǎng)0.4%,比去年全年下降27.6個(gè)百分點(diǎn),。
出口趨緩,。一季度,醫(yī)藥行業(yè)累計(jì)完成出口交貨值166億元,,同比增長(zhǎng)18.8%,,比去年全年下降7個(gè)百分點(diǎn),。其中,作為醫(yī)藥出口兩大組成的化學(xué)原料藥和醫(yī)療儀器設(shè)備及器械制造業(yè)分別實(shí)現(xiàn)出口交貨值78.2億元和42.5億元,,同比增長(zhǎng)10.2%和42%,,比去年全年下降6.9個(gè)和1.1個(gè)百分點(diǎn)。在成品藥方面,,化學(xué)藥品制劑出口比去年全年大幅提高,,成為拉動(dòng)出口增長(zhǎng)的主要因素;而生物生化制品的增幅比去年全年下降23.5個(gè)百分點(diǎn),。
固定資產(chǎn)投資小幅增長(zhǎng),。一季度,,醫(yī)藥行業(yè)完成固定資產(chǎn)投資總額111億元,,同比增長(zhǎng)2.2%,增幅比2006年全年回落5.8個(gè)百分點(diǎn),。
老問題絆住企業(yè)“馬腿”
目前,,導(dǎo)致醫(yī)藥行業(yè)效益滑坡的“軟肋”,,依舊還是政策因素影響和企業(yè)自主科技創(chuàng)新能力不強(qiáng)、市場(chǎng)過度競(jìng)爭(zhēng)等老大難問題,。正是這些看似簡(jiǎn)單的老生常談的問題,,仍是今后乃至相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期需要醫(yī)藥行業(yè)認(rèn)真著力解決的大問題:
一是生產(chǎn)成本和經(jīng)營(yíng)成本不斷升高。部分能源,、原材料價(jià)格今年仍呈上漲趨勢(shì),,使醫(yī)藥生產(chǎn)成本不斷升高。根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,,2006年12月起在51家無菌和植入性醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)中開展質(zhì)量管理體系規(guī)范(GMP)試點(diǎn)工作,,并計(jì)劃在完成試點(diǎn)后在醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)中全面推行。2007年起新藥臨床前安全性評(píng)價(jià)研究必須在經(jīng)藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GLP)認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,。此外,,為提高國(guó)內(nèi)醫(yī)藥生產(chǎn)整體水平,加快基礎(chǔ)設(shè)施,、管理規(guī)范與國(guó)際接軌,,將在醫(yī)藥行業(yè)推行新的GMP標(biāo)準(zhǔn);《制藥行業(yè)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》也將在2007年出臺(tái),,并可能成為醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)新的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),。
這些已經(jīng)出臺(tái)和即將出臺(tái)的政策措施是十分必要的,有助于推進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,,提升研發(fā)水平,,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,減少污染排放,但是客觀上將進(jìn)一步增加醫(yī)療器械企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本和醫(yī)藥企業(yè)的新藥研發(fā)成本,。
二是企業(yè)面臨藥品降價(jià)和市場(chǎng)同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)的雙重壓力,。在企業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)成本不斷提高的同時(shí),,醫(yī)藥產(chǎn)品的價(jià)格持續(xù)走低,。在政府定價(jià)藥品方面,從今年1月和3月發(fā)布的精氨酸等354種藥品和九味羌活顆粒等278種中成藥內(nèi)科用藥的最高零售價(jià)格來看,,政府定價(jià)的藥品價(jià)格總體趨降,。同時(shí),今年起藥品集中招標(biāo)采購(gòu)將主要以各省掛網(wǎng)限價(jià)模式為主,,價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)的殘酷未有絲毫緩解,。
大部分制藥企業(yè)在GMP改造過程中都進(jìn)行了不同程度的產(chǎn)能擴(kuò)充。為解決新增的產(chǎn)能,,多數(shù)企業(yè)都將“仿制”作為“投入少,、周期短”的捷徑,導(dǎo)致同品種生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量眾多,。為爭(zhēng)奪市場(chǎng)資源,,制售偽劣藥品、發(fā)布藥品虛假?gòu)V告,、進(jìn)行商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為造成醫(yī)藥流通秩序的混亂,。
三是自主創(chuàng)新能力不足。我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品自主創(chuàng)新能力較弱,,主要依靠低成本進(jìn)行國(guó)際競(jìng)爭(zhēng),,人民幣升值幅度的不斷加大使附加值較低的大宗原料藥及中間體出口壓力不斷增加。因此,,繼續(xù)調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),加快制劑出口是當(dāng)務(wù)之急,。
當(dāng)前醫(yī)藥工業(yè)的重點(diǎn)任務(wù)是轉(zhuǎn)變醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式,,促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展,確保醫(yī)藥產(chǎn)品安全,、有效,、經(jīng)濟(jì),滿足全國(guó)人民防病治病的基本需求,,提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,。
外部環(huán)境是效益增長(zhǎng)的基礎(chǔ)
外部環(huán)境是醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)的基礎(chǔ)。北京醫(yī)藥集團(tuán)總經(jīng)理賀旋分析認(rèn)為,,近年來由于眾所周知的諸多原因,,2006年全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)效益運(yùn)行表明,醫(yī)藥行業(yè)在經(jīng)歷了快速發(fā)展后,開始步入相對(duì)穩(wěn)定發(fā)展期,。在這一階段,,隨著國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策的調(diào)整和不斷完善,企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)和效益的增長(zhǎng)方式主要表現(xiàn)在產(chǎn)品創(chuàng)新上,,其次是在此基礎(chǔ)上掌握價(jià)格優(yōu)勢(shì),,只有做到這一步,企業(yè)才能在新的一輪市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟得到發(fā)展,,從而促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)整體水平的進(jìn)一步提高,。
對(duì)如何破解經(jīng)濟(jì)效益下降增長(zhǎng)緩慢這一難題,國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)管理部門的有關(guān)專家開出了“藥方”:
第一,,加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,。積極穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革;加快城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革和農(nóng)村新型合作醫(yī)療的推廣,,進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面,;建立國(guó)家基本藥物制度,對(duì)基本藥物的生產(chǎn),、供應(yīng)和使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督管理,,在定價(jià)、采購(gòu),、稅收等相關(guān)政策上確?;舅幬锏纳a(chǎn)和臨床供應(yīng);實(shí)施藥品通用名處方制度,;完善藥品定價(jià)管理制度,;加快醫(yī)藥“分開核算、分別管理”的進(jìn)程,,逐步解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題,,充分、合理地利用好我國(guó)有限的醫(yī)藥衛(wèi)生資源,。
第二,,積極推動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。根據(jù)《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020年)》要求,,積極制定有利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的稅收激勵(lì),、金融支持、政府采購(gòu),、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)政策,;加大對(duì)醫(yī)藥科技創(chuàng)新方面的投入,推進(jìn)建立以企業(yè)為主體,、科研院所為支撐,、市場(chǎng)為導(dǎo)向,、產(chǎn)品為核心、產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的醫(yī)藥創(chuàng)新體系,;扶持一批優(yōu)勢(shì)企業(yè),,加快企業(yè)技術(shù)中心建設(shè),提高創(chuàng)新能力,,實(shí)現(xiàn)從仿制為主向仿創(chuàng)結(jié)合,,逐步走向自主創(chuàng)新發(fā)展道路。
第三,,加快技術(shù)創(chuàng)新,,進(jìn)一步挖潛降耗。在生產(chǎn)成本上升,、藥品價(jià)格走低,、企業(yè)盈利空間受到嚴(yán)重壓縮的不利形勢(shì)下,引導(dǎo)企業(yè)進(jìn)行技術(shù)和工藝改進(jìn),,重視新工藝,、新技術(shù),包括清潔生產(chǎn)工藝,、污染治理技術(shù),、循環(huán)經(jīng)濟(jì)技術(shù)的研究開發(fā)及產(chǎn)業(yè)化,重視以先進(jìn)技術(shù),、適用技術(shù)改造和提高老產(chǎn)品的技術(shù)水平,,開發(fā)附加值相對(duì)較高的深加工產(chǎn)品,淘汰落后工藝,、落后設(shè)備和落后產(chǎn)品,。同時(shí),進(jìn)一步挖潛降耗,,節(jié)約水,、電、糧等基礎(chǔ)資源,,節(jié)約化工原料,,以消化成本上漲因素,提高經(jīng)濟(jì)效益,。
第四,,加大市場(chǎng)開拓力度,,確保平穩(wěn)較快增長(zhǎng),。引導(dǎo)企業(yè)積極參與和開拓社區(qū)及農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng),逐步解決用藥難,、用藥貴的問題,,進(jìn)一步深挖和拓展國(guó)內(nèi)藥品市場(chǎng),。
加強(qiáng)國(guó)際合作,研究國(guó)外市場(chǎng)需求,,建立醫(yī)藥產(chǎn)品出口信息平臺(tái),,加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)接,指導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)境外注冊(cè)和相關(guān)認(rèn)證,。在“十一五”期間,,設(shè)立醫(yī)藥制劑產(chǎn)品出口專項(xiàng),鼓勵(lì)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),、療效確切,、國(guó)際市場(chǎng)需求量較大的產(chǎn)品出口,提高醫(yī)藥產(chǎn)品的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,。在產(chǎn)品走出去的基礎(chǔ)上,,積極探索企業(yè)和資本走出去的發(fā)展模式,大力開拓國(guó)際新興市場(chǎng)領(lǐng)域,;建立反傾銷預(yù)警機(jī)制,,妥善應(yīng)對(duì)國(guó)際間的貿(mào)易摩擦。
建立完善的境外投資管理監(jiān)督機(jī)制,,簡(jiǎn)化審批程序,,主動(dòng)為企業(yè)“走出去”搭建平臺(tái),對(duì)重點(diǎn)企業(yè)在對(duì)外投資信貸,、海外投資所得稅,、信息服務(wù)等方面給予支持。研究制定藥物制劑出口的扶持政策,,鼓勵(lì)和引導(dǎo)療效確切,、國(guó)際市場(chǎng)需求量較大的制劑產(chǎn)品出口,提高醫(yī)藥產(chǎn)品的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,。
第五,,整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序。多管齊下,,繼續(xù)全面展開醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的綜合治理,,積極探索教育、制度,、監(jiān)督并重,,懲治和預(yù)防相結(jié)合的治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制,創(chuàng)造公平的藥品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,。繼續(xù)在全國(guó)范圍內(nèi)深入開展整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序?qū)m?xiàng)行動(dòng),。堅(jiān)持整頓與規(guī)范相結(jié)合,圍繞藥品研制,、生產(chǎn),、流通,、使用四個(gè)環(huán)節(jié),突出重點(diǎn)品種和重點(diǎn)地區(qū),,嚴(yán)格準(zhǔn)入管理,,強(qiáng)化日常監(jiān)管,打擊違法犯罪,,查處失職瀆職,,推動(dòng)行業(yè)自律,盡快扭轉(zhuǎn)藥品生產(chǎn)和流通等領(lǐng)域監(jiān)督和管理的混亂局面,,確保藥品規(guī)