英國著名雜志《自然》(nature)是世界上最早的國際性科技期刊,,是世界頂尖的自然科學雜志之一,,自從1869年創(chuàng)刊以來,始終如一地報道和評論全球科技領域里最重要的突破,,在世界科學界中有很重要的影響,。
2007年5月至7月3個月內《自然》連續(xù)發(fā)表了3篇Jane Qiu(邱瑾)介紹中醫(yī)藥的文章,即《中國計劃實施中醫(yī)藥現(xiàn)代化———復興中醫(yī)藥正當乘風波浪時》,,《文化的互補———系統(tǒng)生物學能否融合中醫(yī)學與西方科學的巨大差異》,,《返樸歸真 前瞻中草藥———借助于新方法,研究中草藥呈現(xiàn)的繁榮,,展示發(fā)展前景》,。
如此響亮命題的3篇文章連續(xù)發(fā)表,這是科學雜志歷史上罕見的現(xiàn)象,,可以看出國際科學界對中醫(yī)藥發(fā)展的關注,,是世界大科學對中醫(yī)學的呼喚,它將對中醫(yī)藥事業(yè)和中醫(yī)科學的發(fā)展現(xiàn)代化,、國際化有著重要的推動作用?,F(xiàn)將這3篇的內容及其我們的評述介紹如下。
中醫(yī)藥應得到科學界重視
中醫(yī)藥是我國文化中的重要組成部分,,擁有獨特的認識論,、系統(tǒng)理論和方法學,具有數(shù)千年的豐富實踐經(jīng)驗以及獨特診療體系,有其潛在的科學內涵,。隨著現(xiàn)代科學的發(fā)展,,新的分析方法的面世,中藥正吸引越來越多的人來研究,不僅有以陳竺,、楊煥民,、賈偉為代表的著名科學家,也吸引了英國帝國理工學院教授Nicholson等國外科學家來研究,,并呼吁世界科學界重視中醫(yī)藥的研究,。
推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化是中國政府發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的戰(zhàn)略方針,2007年3月21日,,科技部,、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等國務院十六個部門聯(lián)合發(fā)布《2006-2020年中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要》,,提出了加大對中醫(yī)藥的支持力度,。中醫(yī)藥要在發(fā)揚中醫(yī)藥優(yōu)勢特色的基礎上,充分利用現(xiàn)代科學技術,,闡明中醫(yī)藥的科學內涵,,通過技術創(chuàng)新提高中醫(yī)醫(yī)療服務能力和中藥產(chǎn)業(yè)技術水平,豐富和完善中醫(yī)藥理論體系和醫(yī)療保健模式,,加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化進程,,全面提高我國的醫(yī)療保健和重大疾病防治水平。
根據(jù)中醫(yī)藥的特點,、趨勢及面臨的關鍵問題,,計劃確定了“繼承與創(chuàng)新并重,中醫(yī)中藥協(xié)調發(fā)展,,現(xiàn)代化與國際化相互促進,,多學科結合”四個基本原則,提出了中醫(yī)基礎理論研究,、臨床研究,、中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、標準規(guī)范研究,、創(chuàng)新體系建設、國際科技合作等六個優(yōu)先發(fā)展領域,。
中草藥的現(xiàn)代化研究與四大組學
《自然》這3篇文章不僅介紹了大量的中草藥的現(xiàn)代化研究,,并且還附了7幅中草藥圖片,有配備復方,、藥鋪陳列各2幅,,以及人參、丹參,、西洋參等中藥的圖片,。目前隨著科學技術的進步,藥學工業(yè)得到了很大的發(fā)展,已從單個藥物分子的研究轉向復合藥物研究,。
對這種復雜自然藥物和復方配伍,,既往簡單的科學知識和手段有其局限性,難以揭示其復雜的機理,。中醫(yī)藥學在自身發(fā)展過程中必須與現(xiàn)代的科學前沿相結合,,尤其是與代謝組學、轉錄組學,、基因組學,、蛋白質組學四大組學相結合。抓住四大組學中的“組”,、“譜”,、“學”、“群”,、“多”等整體思想,,結合中醫(yī)學的整體觀念的縱橫系統(tǒng),辨證論治的網(wǎng)絡因子,、中藥的復雜組分,、療效評定的多維因果等問題研究,或可登上一個新的臺階,。目前上海,、成都、北京的學者在代謝組學,、轉錄組學,、基因組學和蛋白組學研究中醫(yī)藥方面作了一些有益的嘗試。
系統(tǒng)生物學能否成功融合中西醫(yī)學
源于中國的中醫(yī)藥學與源于歐洲的西醫(yī)學有著很大的差異,,存在著明顯的鴻溝,,甚至有人說這兩者是水火不相容的對立?!蹲匀弧愤@3篇文章提出系統(tǒng)生物學是可以融合這一鴻溝的新策略,。系統(tǒng)生物學有可能是一種溝通中醫(yī)學和西方科學的手段,體現(xiàn)了世界科學的戰(zhàn)略前瞻性發(fā)展,。在上海交大系統(tǒng)生物學研究院,,就開展了中醫(yī)學與系統(tǒng)生物學的專題研究,為中醫(yī)學與西醫(yī)學融合做出了很大的努力,。
目前以“系統(tǒng)生物學”,、“系統(tǒng)生物醫(yī)學”等為標志,醫(yī)學研究在還原論的基礎上,,朝向系統(tǒng)論,、整體論發(fā)生了重要的變革,。學科交叉深入而廣泛,計算與實驗能力快速提高,,為系統(tǒng)科學,、復雜性科學真正融入醫(yī)學、生命科學的領域奠定了基礎,。系統(tǒng)生物學和系統(tǒng)生物醫(yī)學側重于研究生物系統(tǒng)中多種因素的規(guī)律性及系統(tǒng)特性,,從科學方法上更接近于中醫(yī)學的特點?!蹲匀弧?篇文章強調不論中醫(yī)或是西醫(yī),,都應以理解復雜生命現(xiàn)象、維護人類健康為共同目標,,引入系統(tǒng)生物學,,有利于中西醫(yī)優(yōu)勢互補和逆向對接;有利于還原論與系統(tǒng)論相結合,;有利于在多學科交叉滲透的基礎上促進中,、西兩種醫(yī)學的相互融合。
中醫(yī)藥學走向世界大科學的前瞻
《自然》這3篇文章,,亦從整體科學視野關注中醫(yī)藥事業(yè),,并提出中醫(yī)藥科學發(fā)展的若干問題。首先,,要發(fā)展中醫(yī)藥科學,,實現(xiàn)中醫(yī)藥科學化、現(xiàn)代化,,還需要處理好中醫(yī)學繼承與創(chuàng)新,、中醫(yī)藥特色與醫(yī)學科學共同屬性的關系。當代的中醫(yī)科學也更加注重新理論,、新技術和新方法對自身傳承與創(chuàng)新發(fā)展的重要影響,。應充分尊重傳統(tǒng)的理論體系以及數(shù)千年豐富實踐經(jīng)驗的“上池之水”,注意發(fā)揮科學與人文相交叉的中醫(yī)學屬性,。必須不斷地探索與現(xiàn)代科學技術共同協(xié)調發(fā)展的道路,,從而促進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新,通過中醫(yī)藥理論與技術體系與現(xiàn)代科技創(chuàng)新體系的有機結合,,為中醫(yī)藥現(xiàn)代化的跨越式發(fā)展提供支撐,。
20世紀70年代末80年代初提出中醫(yī)多學科研究以來,運用系統(tǒng)論,、控制論、信息論,、協(xié)同學,、耗散結構理論和突變理論等理論和方法,研究中醫(yī)學成為熱點。中醫(yī)藥臨床療效評價方法學在技術平臺建設,、消化吸收現(xiàn)代醫(yī)學臨床評價方法學方面,,已取得了階段性進展;中藥化學分析,、質量控制,、中藥復方配伍規(guī)律研究方法學研究經(jīng)過“中藥現(xiàn)代化科技行動計劃”也取得了較大的進步。
十年來,,中國政府實施了“中藥現(xiàn)代化”的多項戰(zhàn)略研究和規(guī)劃,;中國國家自然科學基金委關于“中醫(yī)藥幾個關鍵問題的現(xiàn)代化”等重大研究計劃;國家科技部中醫(yī)973方證,,及其他方面的專項研究的開展,,使中醫(yī)藥科學水平得到大幅度的提高。目前也應看到,,雖然尚有篤守醫(yī)經(jīng)的傳統(tǒng)觀念與不管傳統(tǒng)理論觀念的兩種極端看法,,但多數(shù)人還是認為,必須實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,。中醫(yī)的特色與優(yōu)勢尚未得到深入挖掘與全面發(fā)揮,。中醫(yī)藥學在維護人類健康中的作用及其科學內涵,尚需用現(xiàn)代方法加以證實和闡明,,并盡可能地挖掘其潛在優(yōu)勢,。
在中醫(yī)科學與中醫(yī)藥現(xiàn)代化的進程中,現(xiàn)代科技尤其是前沿科技仍需更大程度上的參與,。隨著中醫(yī)藥科學研究的不斷深入和中醫(yī)藥現(xiàn)代化技術條件的成熟,,尤其是人類基因組學、復雜性科學,、系統(tǒng)生物學,、生物信息學,以及“四大組學”為代表的新學科,、新理論和新技術的發(fā)展,,中醫(yī)藥現(xiàn)代化有望獲得更為有力的科技支撐,以便形成新突破的趨勢,。中醫(yī)藥現(xiàn)代研究同樣開拓了生命科學,、醫(yī)學、系統(tǒng)生物學,、信息科學等研究的廣闊領域,,為復雜性科學的研究提供了研究的空間。汲取多學科的豐碩成果,,構建與中醫(yī)藥特色相適應的,、符合當代社會發(fā)展需求的中醫(yī)藥學術發(fā)展體系,,有利于進一步發(fā)展中醫(yī)藥理論,提高中醫(yī)藥治“已病”,、治“未病”的水平,,普遍提高其保健作用和臨床療效。
“長風破浪會有時,,直掛云帆濟滄海”,,珍惜當今世界科學大融合的機遇,以開放的胸懷汲取多學科新營養(yǎng),,獲得新動力,。《自然》科學雜志連續(xù)發(fā)表3篇關于中醫(yī)藥的文章,,中醫(yī)藥學應乘此東風,,積極匯入當今大科學洪流之中去,努力解決中醫(yī)藥研究缺乏適合自身發(fā)展的科學方法學問題,,努力實現(xiàn)定性與定量相結合,,以及在微觀、還原的基礎上的宏觀,、系統(tǒng)整合,,從而推動中醫(yī)藥學的發(fā)展、創(chuàng)新,,并且勇于在生命科學前沿將中醫(yī)藥學的諸多優(yōu)勢特色轉變?yōu)榫薮蟮膭?chuàng)造力和生產(chǎn)力,。