據(jù)悉,,到2010年用于醫(yī)改的財政年度投入將將達(dá)到4000億元左右,。
在醫(yī)改公益性的原則方針確定之后,國家對醫(yī)改能投入多少,,以及所投入的醫(yī)改資金能否落實到位,,落實到每個患者身上,讓每個患者受益,,成了醫(yī)改能否取得成功的關(guān)鍵所在,。多年來,國家對醫(yī)療領(lǐng)域投入過低,,過度的市場化讓群眾飽受看病難,、看病貴之苦。今天,,我們欣喜地看到,,國家切實加大對醫(yī)療領(lǐng)域投入力度,這是醫(yī)療領(lǐng)域政府責(zé)任的回歸,,對于解決群眾看病難,、看病貴問題具有重要意義。現(xiàn)在的問題是,,這4000億醫(yī)改資金的“大蛋糕”該用在哪些地方,,如何落到實處?這事關(guān)醫(yī)改的最終成效,。
首先,,必須要切實加強對醫(yī)改資金的監(jiān)管。無數(shù)慘痛的經(jīng)驗和腐敗案例告訴我們,,每當(dāng)國家為某一領(lǐng)域或項目劃拔,、投入巨額資金時,總會有一些不法之徒意圖染指,,把國家的資金和財產(chǎn)當(dāng)成可口的“唐僧肉”,,以滿足自己的私欲。特別是那些手握實權(quán),,掌控國家資金使用分配權(quán)力的掌權(quán)者,,更容易利用手中的權(quán)力,行“雁過留毛”的伎倆,。因此,,在下?lián)芫揞~醫(yī)改資金前,如何切實加強醫(yī)改資金的使用管理監(jiān)督,,確保資金的安全,,是擺在首位的問題。
其次,,要切實把醫(yī)改資金投入到補貼群眾看病上,。從以往一些國家專項資金的使用來看,,現(xiàn)實中很容易產(chǎn)生挪用專項資金用于他途的情況。如,,不能把醫(yī)改資金大量用于醫(yī)務(wù)人員發(fā)獎金福利,;不能把有限的醫(yī)改資金用于脫離群眾實際的豪華醫(yī)療場所的建設(shè)等。在我看來,,醫(yī)改資金主要應(yīng)該用在建立基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,、公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系及醫(yī)療保障藥品供應(yīng)保障體系上,,用在補貼群眾看病上,。
最后,要把醫(yī)改資金多向基層,、農(nóng)村傾斜,。長期以來,我國在醫(yī)療投入存在重城市輕農(nóng)村,,重大醫(yī)院輕基層的傾向,,大量的醫(yī)療資源過度集中在大城市和一些大醫(yī)院,導(dǎo)致基層和農(nóng)村嚴(yán)峻的醫(yī)療問題,。當(dāng)前醫(yī)改目標(biāo)已確認(rèn)為:為群眾提供安全,、有效、方便,、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),,促進(jìn)人人應(yīng)有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。但要想建立一個人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療保障體系,,以往基層和農(nóng)村欠下的“債”現(xiàn)在必須還上,,因此,在醫(yī)改資金使用上必須要多向基層,、農(nóng)村傾斜,。