“中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)過一輪較長時間的持續(xù)高速成長后,影響行業(yè)發(fā)展的各種矛盾逐漸顯露出來,。”哈藥集團(tuán)總經(jīng)理姜林奎日前在接受記者采訪時,,對醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展深感憂慮,。在他看來,不僅醫(yī)藥企業(yè)自身創(chuàng)新能力薄弱,,而且國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入不足,對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政出多門,,缺乏行業(yè)統(tǒng)籌規(guī)劃,,都在影響著醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展。
姜林奎介紹說,,近年來,,由于藥品降價、招標(biāo)采購再降價,、能源原料提價等政策因素,,以及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致的無序競爭,醫(yī)藥企業(yè)行業(yè)經(jīng)濟(jì)效益不斷下降,。在影響行業(yè)發(fā)展的各種矛盾中,,市場競爭與行業(yè)監(jiān)管的矛盾、藥品購銷與醫(yī)院壟斷的矛盾,、健康產(chǎn)業(yè)與賄賂經(jīng)濟(jì)的矛盾,、構(gòu)建和諧社會與老百姓看病難,、看病貴的矛盾等尤為突出。中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)進(jìn)入一個危機(jī)與轉(zhuǎn)機(jī)并存的關(guān)鍵發(fā)展時期,。姜林奎對我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的憂慮主要來自以下四個方面:
創(chuàng)新能力薄弱,,嚴(yán)重困擾我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展令人憂。
醫(yī)藥行業(yè)是一個高投入,、高回報,、高風(fēng)險的行業(yè),研發(fā)力量的強(qiáng)弱,,決定著一個企業(yè)核心競爭力的強(qiáng)弱,。輝瑞、諾華,、強(qiáng)生等跨國制藥巨頭的發(fā)展歷程都驗(yàn)證了這一道理,。然而,我國醫(yī)藥行業(yè)科技投入低到僅占銷售額的1%左右,,這與發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥企業(yè)用于研發(fā)的投入占銷售額的比例15-18%的反差懸殊,,如以絕對值計算則相差更為懸殊,2006年全行業(yè)的研發(fā)投入僅6億多美元,,而輝瑞一家就達(dá)76億美元,。這導(dǎo)致大量同質(zhì)化仿制藥涌入市場,惡性競爭不斷加劇,。另外,,根據(jù)國家各項(xiàng)新藥審批政策,新藥很難進(jìn)醫(yī)保目錄,,進(jìn)不了目錄就很難有市場規(guī)模,,而且新藥的保護(hù)期短,只有五年時間,,成本還沒有收回來,,別的企業(yè)花費(fèi)很少的代價就生產(chǎn)出仿制藥品了。在這種環(huán)境下,,愿意冒大風(fēng)險扎扎實(shí)實(shí)搞創(chuàng)新的制藥企業(yè)少之又少,,政策的不配套使得大家都不愿意花錢創(chuàng)新,誰搞創(chuàng)新誰賠錢,。
因此,,國家應(yīng)加大醫(yī)藥科研開發(fā)的投入,設(shè)立新藥研發(fā)專項(xiàng)基金,,加強(qiáng)基礎(chǔ)研究,,保護(hù)、審批和創(chuàng)制新藥進(jìn)入基本醫(yī)保目錄等鼓勵政策,,建立企業(yè)成為科技創(chuàng)新主體的機(jī)制,。
國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入不足,,導(dǎo)致行業(yè)不良發(fā)展態(tài)勢令人憂。
老百姓看病難,、看病貴是個復(fù)雜的社會問題,,但常被簡單地歸結(jié)為藥價虛高等表面因素。多年來,,國家對藥品采取連續(xù)降價,、招標(biāo)采購等一系列措施,并未從根本上解決問題,,探其深層原因還是政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入明顯偏低,。由于壟斷藥品市場80%的醫(yī)院體制改革嚴(yán)重滯后,長期延續(xù)“以藥養(yǎng)醫(yī)”實(shí)行藥品加成政策,,加上流通領(lǐng)域的不正之風(fēng)和愈演愈烈的醫(yī)生回扣,,致使制藥工業(yè)在正常的藥品交易過程中失去話語權(quán),嚴(yán)重制約著制藥工業(yè)的正常發(fā)展,。與此同時,,國家降一個藥品的價格,一些藥品生產(chǎn)企業(yè)就馬上停產(chǎn)這種藥,,再生產(chǎn)新藥,,結(jié)果還是高價藥。
“以藥養(yǎng)醫(yī)”是當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)各種矛盾產(chǎn)生的主要原因,,醫(yī)改必須解決這個問題,,并充分發(fā)揮醫(yī)保機(jī)構(gòu)的監(jiān)督作用,提倡合理用藥,,才能從根本上推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展,。
國家對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的定位尚不明確令人憂。
制藥雖然是個小行業(yè),,但是,,它卻是一個具有戰(zhàn)略意義的關(guān)乎國計民生的公益性產(chǎn)業(yè)。對于擁有13億人口的中國來說,,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國家政治,、經(jīng)濟(jì)生活中的重要地位不可替代,,應(yīng)當(dāng)成為我國國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要產(chǎn)業(yè)之一,。