3月7日，全國(guó)政協(xié)委員,、衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺列席醫(yī)衛(wèi)界委員聯(lián)組會(huì)議,。
“不喜歡就事論事”的陳竺
2007年，在醫(yī)改方案陷入“補(bǔ)需方”還是“補(bǔ)供方”的紛爭(zhēng)時(shí),，無黨派人士陳竺接掌國(guó)家衛(wèi)生部,，成為當(dāng)年醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的重磅新聞。這位中等身材,、方圓臉上布滿溫和神情的學(xué)者型部長(zhǎng),，似乎也讓人們對(duì)醫(yī)改走出困局，萌生了一些新的期待,。
轉(zhuǎn)眼快兩年過去,，當(dāng)時(shí)七套、八套、九套甚至十套醫(yī)改方案的“唇槍舌戰(zhàn)”,，早已煙消云散,。隨后凸顯的部門利益博弈也在某種程度上達(dá)成共識(shí)，國(guó)務(wù)院原則通過了終版醫(yī)改方案,。盡管還不斷傳出有細(xì)節(jié)調(diào)整,，但就像陳竺自己所說，全國(guó)“兩會(huì)”之后,，方案公布和醫(yī)改啟動(dòng),，“請(qǐng)大家以日計(jì)算”。
兩年里,，除了國(guó)際合作和一些科研學(xué)術(shù)互訪,，甘肅、云南,、貴州,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生站,、精神病院,、麻風(fēng)村，似乎是衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺去得最多的地方,。
愛談醫(yī)改,，“不喜就事論事”
陳竺很愛談醫(yī)改，在許多公共場(chǎng)合發(fā)言,，他不用別人提問,，就會(huì)直奔公眾關(guān)注的醫(yī)改主題。但在接下來的發(fā)言中,，他就會(huì)談基層衛(wèi)生服務(wù),，談合理用藥、規(guī)范治療,，談保障全民健康的“四梁八柱”,。
很多聆聽者漸有疑惑，覺得從陳竺的講話中聽不出近期要有什么新政策,，更沒有對(duì)一些與大家切身利益相關(guān)的問題進(jìn)行回答,，比如醫(yī)務(wù)人員收入漲跌，或患者看病會(huì)便宜多少錢,。
對(duì)于這些,，陳竺似乎早已洞悉，他對(duì)自己的表現(xiàn)做過評(píng)價(jià),，“我不是一個(gè)太喜歡就事論事的人,，因?yàn)槟闳绻麤]有一個(gè)大局的把握,，就很難做到統(tǒng)籌。”
性情中人,，“他的壓力很大”
透過醫(yī)改,，很多見過陳竺的人，都會(huì)不約而同地有一句評(píng)價(jià),，“性情中人”,。
陳竺很愛動(dòng)感情。在全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)上說到醫(yī)改的難處時(shí),，在回龍觀醫(yī)院聽說自己是新中國(guó)成立后第一位探訪精神病醫(yī)院的衛(wèi)生部長(zhǎng)時(shí),，在為鄉(xiāng)村醫(yī)生爭(zhēng)取一個(gè)月幾百塊錢的收入保障時(shí)，陳竺就紅了眼圈,，發(fā)言中也會(huì)哽咽,。
在衛(wèi)生部的同事眼中，陳竺是個(gè)對(duì)自己很認(rèn)真,，不會(huì)對(duì)別人發(fā)火、暴怒的人,。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫說,，“他的壓力很大，為了醫(yī)改,，他幾乎把全身心都投入進(jìn)去了,。”剛剛卸任衛(wèi)生部黨組書記的高強(qiáng)則評(píng)價(jià)陳竺，“他在很短的時(shí)間內(nèi),，完成了從一個(gè)科學(xué)家到政治家的轉(zhuǎn)變,。”
3月7日中午，列席全國(guó)政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界委員聯(lián)組會(huì)議,，闡述醫(yī)改框架與思路后,，陳竺又在會(huì)場(chǎng)和餐廳接受媒體群訪。
院長(zhǎng)不能只關(guān)心醫(yī)院收入和醫(yī)生積極性
記者:最終出爐的醫(yī)改方案,，與目前公布的版本,，具體思路和政策上會(huì)有哪些調(diào)整？
陳竺:我不是一個(gè)太喜歡就事論事的人,，因?yàn)槟闳绻麤]有一個(gè)大局的把握,，就很難做到統(tǒng)籌。
比方說,，對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)們,，我就要更多地強(qiáng)調(diào)公益性和讓人民群眾得實(shí)惠。如果院長(zhǎng)只關(guān)心醫(yī)院的收入和醫(yī)生的積極性,，那就不對(duì)了,，因?yàn)槟鞘巧鐣?huì)和政府要考慮的。你(院長(zhǎng))本人，首先要關(guān)心考慮如何應(yīng)答群眾基本的醫(yī)療需求,。
所以,，我很希望大家從這個(gè)大格局當(dāng)中，看到自己的使命,，也使自身獲得發(fā)展,。
也許你覺得社保跟我無關(guān)，但實(shí)際上,，社保就是提供了醫(yī)院最主要的經(jīng)濟(jì)來源啊,。同時(shí)，社保做得越好,，老百姓自己的支付比例越低,，醫(yī)患關(guān)系才會(huì)越好，這些都是根子上的問題,。
所以,，如果你不看這些問題，只盯著政府對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償情況,，或醫(yī)院目前的收入,，什么樣的改革方案也解決不了醫(yī)務(wù)人員積極性的問題。
大醫(yī)院業(yè)務(wù)收入每年增長(zhǎng)10%－15%
記者:你在很多場(chǎng)合都提出過,，要建立醫(yī)院臨床規(guī)范化的診療制度,，但這樣一個(gè)技術(shù)性文件，會(huì)對(duì)公立醫(yī)院的改革起到多大作用呢,？
陳竺:將來我們要出臨床診療規(guī)范化指南,，不僅要規(guī)避診療行為的隨意性，還要提高診療質(zhì)量和效率,。
如果有政策和機(jī)制約束醫(yī)務(wù)人員自覺采取合理的規(guī)范化的治療方法,，就能夠縮短患者的平均住院時(shí)間，也就意味著醫(yī)療資源的節(jié)省和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入的提高,，因?yàn)樽≡禾鞌?shù)越壓縮,，按照每天的醫(yī)療收入來說，肯定是增長(zhǎng)的,；第二個(gè),，單位時(shí)間內(nèi)的醫(yī)院效率也會(huì)明顯提高。
每個(gè)月我都會(huì)閱讀一些資料,，每年都有統(tǒng)計(jì)報(bào)表,，實(shí)際上大醫(yī)院業(yè)務(wù)收入，每年都以10%－15%的速度在增長(zhǎng),，你(醫(yī)院院長(zhǎng))擔(dān)心什么呢,，根本不需要擔(dān)心,。
很多問題，不是我說不出來,，而是你一說,，就是很專業(yè)的事情了，跟一般老百姓去說這些事情,，他們不關(guān)心,，也不理解。群眾要看到的是結(jié)果,，是經(jīng)過了這一系列的改革后,，能不能從中得到實(shí)惠，能不能解決自己看病難看病貴的困難,。
政府能有8500億投入已很不容易
記者:大家還是很關(guān)心,，溫總理提出的未來三年為醫(yī)療衛(wèi)生體制改革累計(jì)投入8500億到底是增量還是存量，就是三年對(duì)衛(wèi)生的總投入是8500億,？
陳竺:我覺得現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下,，政府能有這么多的投入，已經(jīng)是很不容易了,。說實(shí)在的,，有些事情不是太說得清，你一定要逼著我說這個(gè)是增量還是什么存量,，這實(shí)在太難說了，我不是財(cái)政專家,。
但是,，我關(guān)心的是做什么事情。一件一件事情,，你言之有據(jù)的話,，后面就能去爭(zhēng)取一些資源。
