針對當前眾多乙肝患者無法堅持長期規(guī)范的乙肝抗病毒治療的問題,,中國肝炎防治基金會(以下簡稱“肝基會”)啟動“百家醫(yī)院與你同行,,百萬患者共抗乙肝”項目,。同時,,肝基會聯(lián)合中華醫(yī)學會肝病學分會率先在全國40家醫(yī)院發(fā)起“乙肝患者抗病毒治療依從性調查”,并開通中國抗病毒治療乙肝患者支持熱線,。針對調查結果和熱線反映的問題,,肝基會還將在年內推出系列疾病宣傳教育活動,。
據肝基會副理事長王釗教授介紹,“乙肝患者抗病毒治療依從性調查”將在四月至五月的一個月內覆蓋一萬名乙肝患者,,旨在深入了解患者無法長期堅持規(guī)范抗病毒治療的原因,。據悉,這將是我國有史以來最大規(guī)模的一次針對乙肝患者口服抗病毒治療現(xiàn)狀的調查,。同時設立的乙肝患者支持熱線也將借助醫(yī)院專家的力量,,為每一位接受抗病毒治療的患者制訂定期監(jiān)測計劃,并通過熱線電話的方式對患者長期規(guī)范用藥進行督促和跟蹤,,旨在幫助患者堅持長期規(guī)范抗病毒治療,。每一位已接受抗病毒治療的乙肝患者均可撥打熱線報名參加。
這也是肝基會繼2006年啟動以著名影星劉德華代言的“共抗乙肝,,你我同行”乙肝行動計劃后發(fā)起的又一個覆蓋全國的乙肝患者宣教活動,。據王釗教授介紹,,與往年不同的是,此次活動將針對中國已接受口服抗病毒治療的近百萬乙肝患者,,對其治療行為進行調查并給予指導,,從而幫助患者樹立“定期監(jiān)測,規(guī)范服藥”的抗病毒治療理念,。中國工程院院士莊輝認為,,“百家醫(yī)院與你同行,百萬患者共抗乙肝”抗病毒治療乙肝患者支持熱線是促進中國乙肝患者接受規(guī)范化治療的有益嘗試,,對于提高中國整體抗病毒治療效果具有推動作用,。
當前中國可能有近百萬名接受抗病毒治療的患者,然而很多患者仍然無法做到規(guī)范治療,。上海瑞金醫(yī)院陸志檬教授表示,,有些患者或因為忙于公事,出差一周沒有服藥,,出現(xiàn)了病毒學的反彈,;也有的患者因為各項指標正常了,自認為感覺好了就自行停藥,,一個月后肝炎復發(fā),,病情急劇惡化。除此之外,,許多患者同樣無法堅持每3個月定期去醫(yī)院監(jiān)測各項指標,,殊不知定期監(jiān)測不僅能了解自己的病情,而且能幫助醫(yī)生及時調整治療方案,。我國《慢性乙型肝炎防治指南》明確指出,,e抗原陽性的乙肝患者(俗稱“大三陽”)口服抗病毒治療藥物應該堅持至少2年,而e抗原陰性的患者(俗稱“小三陽”)則應堅持治療至少2年半,。但是多數(shù)患者無法堅持2年,。陸教授認為,乙肝患者若能接受抗病毒規(guī)范治療,,配合醫(yī)生定期監(jiān)測,,根據病情變化及時調整方案,堅持用藥,,多數(shù)患者的疾病是可控制的,,治療失敗者比例會下降。
莊輝院士指出,,慢性乙肝需長期治療(至少2年以上),,不能堅持規(guī)范的抗病毒治療方案,不僅達不到治療效果,還可能引發(fā)病毒變異而導致病情惡化,。
不規(guī)范抗病毒治療現(xiàn)象普遍存在,,在接受口服抗病毒治療藥物的患者中尤其突出。當前在中國已有多種口服抗病毒治療藥物,,其價格差異較大,,一年治療費用要五千余元至一萬二千余元,已有部分藥物進入了一些省市的醫(yī)保目錄,。中華醫(yī)學會肝病學分會主任委員,,首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院賈繼東教授認為,這些藥物各有千秋,,但都能有效抑制乙肝病毒,,醫(yī)生應根據患者的具體病情及其自身的經濟情況,選擇患者能夠堅持長期服用的藥物,。對于抗病毒治療,,“堅持”和“規(guī)范”尤為重要。
當前有很多患者認為口服乙肝抗病毒治療可能無止境,,因此對抗病毒治療缺乏足夠信念,。然而,長期規(guī)范治療并不意味病人都要終生服用,,賈繼東教授指出,根據國內外有關指南或共識的建議,,達到規(guī)定治療終點的病人也可以考慮停藥并嚴密觀察,。
然而患者能否規(guī)范的接收抗病毒治療是抗病毒治療成功的關鍵。莊輝院士指出,,規(guī)范抗病毒治療就是要做到“二個堅持”,,即堅持規(guī)范服用抗病毒藥物,堅持規(guī)范的監(jiān)測計劃,。王釗教授指出,,“百家醫(yī)院與你同行,百萬患者共抗乙肝”患者支持熱線正是為了幫助乙肝患者堅定信念,,堅強信心,,為幫助患者做到“二個堅持”保駕護航。肝基會希望到今年年底,,該“項目”能覆蓋到大部分當前正在接受抗病毒治療的患者,。(生物谷Bioon.com)