新醫(yī)改方案出臺后,,其中的醫(yī)藥分開和藥品零差率銷售到底怎樣實施,,一直是百姓們十分關注的問題,。6日,,記者在采訪中了解到,,日前哈市香坊區(qū)安埠社區(qū)衛(wèi)生服務中心在全省率先實施了將“藥房整體托管”達到藥品零差率銷售的辦法。
醫(yī)院藥價和藥店一樣了
進入安埠社區(qū)衛(wèi)生服務中心,一個藥品柜臺擺在門廳的中間,,仔細看,,柜臺里面的藥品都沒有價格。醫(yī)院里的藥局也十分特別,,一般醫(yī)院“藥局”的大玻璃上只有兩個字,,而這里“藥局”的上面還有一行小字:本藥局由哈藥集團人民同泰連鎖店承辦。
記者采訪時,,家住香坊區(qū)安埠社區(qū)的李群老人正在打點滴,。李群老人告訴記者,他打的藥是“舒血寧”,,“以前這個醫(yī)院的舒血寧是14元多一支,,現(xiàn)在這里的舒血寧和藥店里的價錢一樣,都是3元錢一支,。”記者了解到,,從藥房托管之后,很多藥的價格都大幅下降,,所有藥品價格都與人民同泰連鎖點的零售價格相同,。左氧氟沙星注射液從原來的每瓶29元降到7.5元,鈴蘭欣注射液從原來的14.9元降到6元,。
“大處方”不見了
據了解,,安埠社區(qū)衛(wèi)生服務中心是哈爾濱市乃至東北地區(qū)第一家進行藥房托管的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,也是目前為止唯一的一家,。這個社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責近3萬居民的健康保健,,附屬于哈市第六醫(yī)院。該院主管社區(qū)醫(yī)院的副院長孫洪濤告訴記者:“以前,,很多病人來我們社區(qū)中心看病后,,就拿著處方到外面的藥店拿藥去了。”孫洪濤說,,由于安埠社區(qū)中心附屬的哈爾濱市第六醫(yī)院是一家二甲醫(yī)院,,以往中心所用的藥品都是通過該醫(yī)院的進貨渠道購進的,藥價也因此一直處于二甲醫(yī)院的水平,,高藥價使得社區(qū)的患者大量流失,。
香坊區(qū)衛(wèi)生局局長王振告訴記者,安埠社區(qū)實施“藥房托管”就是為了徹底將醫(yī)藥分家,,以達到醫(yī)改中提出的藥品零差率的目標,。王振告訴記者,與社會藥店持平的價格吸引了很多患者重新回到社區(qū)中心,。醫(yī)藥分開了,,醫(yī)生不再開“大處方”了,,社區(qū)的門診量迅速增加。據統(tǒng)計,,實行藥房托管以后藥品價格平均下浮40%,。今年第一季度,安埠社區(qū)門診量比去年同期增長40%,,得到了居民的廣泛認可,。
補償機制制約“藥房托管”
采訪中記者了解到,當時哈藥集團同時與哈市五家社區(qū)醫(yī)院就藥房托管一事進行協(xié)商,,最終得以實施的只有安埠社區(qū)一家,。孫洪濤介紹說:“藥房托管后,社區(qū)醫(yī)院每年也就有十幾萬元的收入,。安埠社區(qū)衛(wèi)生服務中心一共有30名醫(yī)務人員,。如果僅靠這些收入,連日常支出都不夠,。”
孫洪濤告訴記者,,由于安埠社區(qū)醫(yī)院依托哈市第六醫(yī)院,藥房托管后,,藥品收入的差額是由醫(yī)院來補的,,每年醫(yī)院大約補給社區(qū)醫(yī)院70余萬元,其中20余萬是藥品差額補助,。“現(xiàn)在哈市很多社區(qū)醫(yī)院都是獨立的,,沒有地方可以獲得補償或撥款,所以馬上讓這些社區(qū)醫(yī)院實施零差率銷售很可能導致他們無法生存,。從這個角度上說,,社區(qū)醫(yī)院依托大醫(yī)院是一個不錯的模式。”據悉,,衛(wèi)生行政部門將把安埠社區(qū)衛(wèi)生服務中心的運作模式作為典型向全市乃至全省推廣。(生物谷Bioon.com)