基本藥物制度的目錄和配套方案即將定稿,。醫(yī)藥資深職業(yè)經理人李志民表示,基本藥物目錄對部分企業(yè)未必利好,,從品種看,,利好于獨家和原研品種。此外,,醫(yī)藥工業(yè),、商業(yè)企業(yè)均需要有戰(zhàn)略改變來適應基本藥物目錄招標、配送環(huán)節(jié)的要求,。
《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》明確,,中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄,并建立國家基本藥物目錄遴選調整管理機制,。衛(wèi)生部副部長馬曉偉4月8日曾在國新辦舉行的新聞發(fā)布會上表示,,在今年4月底以前公布基本藥物目錄。不過,,截至目前,,衛(wèi)生部、藥監(jiān)局未發(fā)布基本藥物目錄,。
醫(yī)藥資深職業(yè)經理人李志民指出,,基本藥物目錄是參照國際WHO的一些發(fā)達國家實行的、滿足病患基本用藥的目錄,,國際上有300多種,,大多是西藥,國內這次出臺的目錄大概有600多種,,300多種中藥和300多種西藥構成基本藥物目錄,。
與之前的社保藥品目錄相比,甲目錄產品高度重合,。甲目錄產品大概451種,,由此也可以看出,中央政府還是用安全,、有效,、方便、付得起的用藥精神來設定目錄,,并且規(guī)定把基本藥物目錄作為社區(qū)衛(wèi)生服務站和社區(qū)衛(wèi)生服務中心指定用藥,,讓老百姓可以使用到這種常規(guī)的,、物美價廉的藥,這也是新醫(yī)改一大亮點,。同時對社區(qū)和老百姓用藥在許多地區(qū)作出指定,,比如設立專業(yè)配送機構解決配送問題。
不過,,政府還要解決目錄出臺之后如何實施問題,,保證目錄產品能夠進入醫(yī)院。新醫(yī)改出臺之前,,政府用詞是定點生產統(tǒng)一配送,,現在改成權利下放到各地政府,以省級政府為單位進行招標,,以招標形式來選擇哪家企業(yè)有資質進入醫(yī)院用藥目錄,。如果同一種產品有許多家企業(yè)生產,具體哪家企業(yè)入圍要通過招標實施,,
實施過程將牽扯到4個環(huán)節(jié),,第一個環(huán)節(jié)是藥品定價,這是一把雙刃劍,。藥品價格由發(fā)改委物價部門決定,,基本上會對入圍產品有20%降價,也就是說直接讓利給老百姓,,但這就會導致企業(yè)利潤變薄,。對于以前沒有覆蓋到各個醫(yī)院網絡的企業(yè)來說,是利好消息,,對于醫(yī)院覆蓋網絡較好,、產品銷量大的企業(yè)未必是好消息,主要因為價格受到影響,。從品種來看,,基本藥物目錄利好于獨家和原研品種,獨家品種微降或不降,。
第二個環(huán)節(jié)是招標問題,,各地政府對醫(yī)藥產品目錄中產品進行招標,工業(yè)制藥企業(yè)將通過一定手段入圍,,才能將產品真正進入醫(yī)院銷售,;第三個環(huán)節(jié)是配送問題,許多地區(qū)采取省級單位招標,,地市級單位確定配送單位,,所以商業(yè)公司要想很好生存就得拿到配送資質,這樣才能夠有相應的利潤和買賣差價,,才能夠存活,,因此,,商業(yè)企業(yè)需要有戰(zhàn)略改變。第四是報銷問題,,基本藥物目錄有多少品種,、按照怎樣比例保險,政府還需要確定相應的實施措施,。(生物谷Bioon.com)