早在今年年初出臺的《關于進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品集中采購的意見》明確提出：“藥品集中采購由批發(fā)企業(yè)投標改為藥品生產企業(yè)直接投標,。由生產企業(yè)或委托具有現代物流能力的藥品經營企業(yè)向醫(yī)療機構直接配送,，原則上只允許委托一次,。

如被委托企業(yè)無法向醫(yī)療機構直接配送時,，經省級藥品集中采購管理部門批準，可委托其他企業(yè)配送,。”在此背景之下,，過去的全國藥品總經銷模式應進行改造。

目前,，我國醫(yī)藥經營企業(yè)普遍是規(guī)模小,、利潤水平低的中小型企業(yè)，數量多,、規(guī)模小,、管理亂、盈利水平低,、抗風險能力弱是其主要特點,。受金融危機影響,，很多中小型企業(yè)面臨倒閉和經營困難，原因是許多企業(yè)特別是近兩年新成立的公司,，相當一部分靠銀行貸款來維持,，隨著金融危機影響的逐漸擴大，這些企業(yè)迫切需要調整,，否則就會被市場淘汰,。

近幾年來，民營資本充斥了醫(yī)藥批發(fā)業(yè)約40%的份額,，今后幾年,，這個比例恐怕還會繼續(xù)加大。從證券市場的反應看,，醫(yī)藥企業(yè)中的上市公司也憑借其強勁優(yōu)勢進入物流領域（如桐君閣通過兼并和收購,，確立了自己在北京和四川的商業(yè)地位）。種種跡象表明,，許多醫(yī)藥公司因其經營費用率高,、銷售半徑小、管理經營質量差,、信息化建設程度低等因素無法正常經營,，在當地政府的大力支持和撮合下，紛紛尋找有實力的大公司實施兼并收購,。

除了通過兼并和收購以解決企業(yè)之間發(fā)展失衡的問題,，在政府調控下的行業(yè)集中，也是企業(yè)實現新發(fā)展的思路,。如河北省石家莊市政府牽頭籌建河北醫(yī)藥產業(yè)物流園,，最大程度地在政策上引導和幫助本土企業(yè)實現規(guī)模化,，提高本土企業(yè)的影響力,，欲打造集區(qū)域優(yōu)勢、專業(yè)優(yōu)勢,、網絡優(yōu)勢,、資源優(yōu)勢、品牌優(yōu)勢為一體的大型綜合性醫(yī)藥產業(yè)集團,。

現實情況是,，國內有不少企業(yè)是臨時拼湊起來的，相當一部分企業(yè)老板沒有任何醫(yī)藥銷售和管理經驗,，這也決定了這類企業(yè)的先天不足,。筆者認為，作為經營主體，企業(yè)自身的管理創(chuàng)新才是企業(yè)生死攸關的大事,。雖然資金短缺是經營永恒的話題,，但資金的多少并不是企業(yè)健康發(fā)展的惟一主導因素，創(chuàng)新管理才是保障,。