從社區(qū)建立個人健康檔案到全科醫(yī)生培訓(xùn),再到醫(yī)療體系資源重新整合,,北京市的醫(yī)改漸漸顯形,。但是,如何做到疏導(dǎo)大醫(yī)院將治愈病患轉(zhuǎn)移到社區(qū)進行護理,、轉(zhuǎn)診費如何結(jié)算還有待試點的結(jié)果,。
從2009年力爭實現(xiàn)醫(yī)療實時報銷,到此次以大醫(yī)院為主,,社區(qū)醫(yī)院,、護理院、康復(fù)院為輔的醫(yī)療框架出臺,北京市的醫(yī)改正在悄悄破土,。
4月6日,,新醫(yī)改方案出臺,這意味著指導(dǎo)全國醫(yī)改的原則確立,,進而各地根據(jù)實際情況進行的醫(yī)改試點方案也將陸續(xù)出臺,。而作為首善之區(qū)的北京市,其醫(yī)改方案也慢慢浮出水面,。
據(jù)記者了解,,自2009年年初,北京市勞動和社會保障局的各巡視要員就開始在各大醫(yī)院進行巡回發(fā)言,,為即將推行的2009年北京市醫(yī)療保險新政策,、2009年北京市醫(yī)保門診實時結(jié)算工作、醫(yī)院DRGs收費標準等改革重點做鋪墊,。
4月17日,,北京市衛(wèi)生局召開2009年醫(yī)政工作會議,部署北京市公立醫(yī)院改革規(guī)劃,,擬按照區(qū)域醫(yī)療共同體思路,,重新整合全市醫(yī)療資源。北京市醫(yī)改框架呼之欲出,。
而作為醫(yī)改切入點的診斷相關(guān)分組(DiagnosisRelatedGroups簡稱DRGs)收費標準亦成為政府,、醫(yī)院關(guān)注的焦點,而這套“洋”系統(tǒng)能否帶來醫(yī)療費用的降低和醫(yī)療服務(wù)水平的提高自然也是老百姓關(guān)注的熱點話題,。
醫(yī)療資源重新搭“架”
“為了迎接醫(yī)療體制改革,,醫(yī)院從2009年年初就開始了相關(guān)專題的宣傳,包括公費醫(yī)療政策,、醫(yī)院收費系統(tǒng)DRGs,、醫(yī)保門診實時結(jié)算等。”北京大學(xué)人民醫(yī)院宣傳科鐘艷宇在接受中國商報記者采訪時說,,醫(yī)改中公立醫(yī)院的改革是重點,,盡管目前還處于宣傳籌備階段,但是不少公立醫(yī)院,,包括數(shù)量占少數(shù)的私立民營醫(yī)院都開始了醫(yī)改前的準備工作,。
據(jù)本報記者了解,不少醫(yī)院將此次醫(yī)改定位為“社會群體利益的重新博弈及權(quán)利體系重新界定”,。在他們看來,,此次醫(yī)改必然觸動多方利益,而對醫(yī)院來講,,也要審時度勢,,積極應(yīng)對政策變化,,以便在整個醫(yī)改中占據(jù)優(yōu)勢地位。
就在醫(yī)改方案公布后近半個月時間,,北京市醫(yī)改框架在4月17日北京市衛(wèi)生局召開的2009年醫(yī)政工作會被勾勒成形,。
“患者就醫(yī)的傳統(tǒng)標準是一級基層醫(yī)院、(區(qū)級)二級醫(yī)院,、三甲大醫(yī)院這個順序,。”北京市衛(wèi)生局新聞發(fā)言人鄧小虹表示,這個由下至上的就醫(yī)看病順序隨著北京醫(yī)改的推行將逐漸被新的就醫(yī)模式所取代,。(生物谷Bioon.com)