基本藥物目錄出臺時間一拖再拖,,導致新醫(yī)改各項配套政策相繼延期,,但是圍繞著基本藥物目錄的各方博弈還在繼續(xù),。據(jù)《華夏時報》記者了解,中藥獨家品種繼續(xù)縮減,,二線企業(yè)的品種繼續(xù)被剔除,,僅留下一線企業(yè)的大品牌產品。接近人力資源和社會保障部(以下簡稱“人保部”)的人士也透露,,基本藥物目錄6月份出臺已定,。到那時,圍繞著基本藥物目錄的利益博弈將會進展到什么程度,?
中藥獨家品種不斷縮減
基本藥物目錄一日不出,,懸念就會越來越多。消息人士透露:“在原有縮減的基礎上,,中藥獨家品種又有十幾個從基本目錄中拿了出來,。”
一醫(yī)藥行業(yè)分析師表示,衛(wèi)生部砍掉36個獨家品種,,4月中旬已將基本藥物目錄上報國務院新醫(yī)改領導小組,。但是,近日又被國務院打回到衛(wèi)生部和人保部,,原因則是獨家品種還是過多,。
而讓企業(yè)忐忑不安的,便是中藥獨家品種仍在縮減,。接近人保部的人士表示,,基本目錄中二線中藥企業(yè)的獨家產品仍在被壓縮,,最終定稿中留下的獨家產品已經不多,能留下的是那些一線企業(yè)銷售規(guī)模大,、品質有保障的獨家品種,。而據(jù)記者了解,目前國內單品銷售額超過1億元的中藥產品僅有十多個,,這意味著最終留在目錄中的中藥獨家品種縮水很大,。
5月26日,衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安接受記者采訪時表示,,“可能很快就會出臺”,,據(jù)上述接近社保部的人士表示:“目錄會在6月份出臺,耽擱的原因主要是對中藥獨家品種的爭議仍很大,。”
繼續(xù)延期將產生連鎖反應
在之前的采訪過程中,,多位行業(yè)專家認為,基本藥物目錄繼續(xù)延期,,會產生連鎖反應,,后續(xù)的工作也得推遲,對于今年的工作能否完成表示擔憂,。
一接近衛(wèi)生部的人士透露,,基本藥物目錄繼續(xù)推遲的原因之一,是之前各部委在新農合目錄上也有分歧,,之前專家呼吁將新農合目錄并入到基本目錄中,。
據(jù)了解,各省市都有自己的新農合目錄,,而且由于各省市的情況不同,,制定的新農合目錄所收納的品種與數(shù)目也不同,有的有上千種,,有的只有幾百種,。在衛(wèi)生部網站上,,江蘇,、湖南、湖北,、甘肅,、貴州和云南等省已公布了新修改的各省新農合目錄。上述多位專家認為,,各省先于中央出臺修改后的新農合目錄,,這意味著合并到基本目錄中的可能性很小。
不過,,多個目錄并存,,在采購定價以及使用上都會存在沖突,,這是專家所擔心的,臨床專家大都有意見,,但是沒用,,因為要平衡中央和地方的利益。
基層醫(yī)療機構獲留調整空間
雖然基本藥物目錄尚未出臺,,但是執(zhí)行過程中,,并不要求基層醫(yī)療機構完全使用基本藥物目錄所列出的品種,并預留了調整空間,。
接近衛(wèi)生部的該人士透露:“國家可能將給基層醫(yī)院預留5%左右的自主權,,根據(jù)現(xiàn)實需要,醫(yī)院可以對藥品數(shù)量作適當調整,,但不能超過基本藥物目錄所有品種數(shù)的5%,,并需要向主管部門申請備案。”
不過,,在之前公布的新醫(yī)改方案中規(guī)定,,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物。對此,,接近衛(wèi)生部的該人士表示:“定死了,,大家全吃一個藥也不現(xiàn)實。”
5月11日,,衛(wèi)生部官方網站對外宣布,,國務院醫(yī)改工作領導小組日前組建成立了國家基本藥物工作委員會,主要職責是在建立基本藥物制度過程中,,負責協(xié)調解決各個環(huán)節(jié)的相關政策問題,。據(jù)了解,基本藥物目錄工作委員會成立之前,,各部委在西安召開了協(xié)調會議,,但具體內容不得而知。但是計劃趕不上變化,?;舅幬锬夸浬蠄髧鴦赵盒箩t(yī)改領導小組后,近日又被退回到衛(wèi)生部和人保部,,原因仍是獨家品種過多,,這也讓基本藥物目錄不斷延期。
記者獲得的未經證實的消息說,,近日中央領導收到了反映基本藥物目錄獨家品種過多的信,,該信隨后轉到衛(wèi)生部,由衛(wèi)生部進行處理。早應公布的基本藥物目錄,,在帶給關注它的人更多的期待時,,又給即將到來的6月帶來了懸念。(生物谷Bioon.com)