“新醫(yī)改帶來(lái)新挑戰(zhàn),、新機(jī)遇以及新責(zé)任,，企業(yè)必須順應(yīng)政策環(huán)境的變化，制定新戰(zhàn)略和新對(duì)策,。”在6月6日～7日召開的首屆中國(guó)藥師大會(huì)上,，一些來(lái)自國(guó)內(nèi)醫(yī)藥生產(chǎn)、流通,、零售界的人士發(fā)出這樣的心聲,。
終端肉搏，沒(méi)機(jī)會(huì)打擦邊球
1月21日,，國(guó)務(wù)院審議并原則通過(guò)的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》提出,，將在未來(lái)3年內(nèi)投入8500億元用于醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域五項(xiàng)重點(diǎn)，包括基本藥物制度,、擴(kuò)大醫(yī)療保障范圍,、強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)體系、促使公共服務(wù)均等化及公立醫(yī)院改革,。目前配套文件仍在陸續(xù)制定下發(fā)之中,。
“根據(jù)新政策,，如果藥品在某個(gè)區(qū)域招標(biāo)的過(guò)程中未中標(biāo)是否意味著丟掉這個(gè)區(qū)域的終端市場(chǎng),？如果是，我們?cè)撛趺崔k,？”在《藥品生產(chǎn),、流通、藥店分論壇》上,，一位聽(tīng)眾提出了這樣的問(wèn)題,。
對(duì)此，資深營(yíng)銷專家李志民給出了肯定的回答：“是的,，現(xiàn)在基本可以這么說(shuō),。這個(gè)品種在該區(qū)域主流市場(chǎng)是丟定了，企業(yè)只能想辦法打打擦邊球,。”
“企業(yè)連打擦邊球的機(jī)會(huì)都沒(méi)有了,。”北京醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司董事長(zhǎng)陳濟(jì)生進(jìn)一步分析指出，六部委近期發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的意見(jiàn)》明確指出,，縣及縣以上人民政府,、國(guó)有企業(yè)（含國(guó)有控股企業(yè)）等所屬的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須全部參加藥品集中采購(gòu)。鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品集中采購(gòu)活動(dòng),。“以往未中標(biāo)也許還可以做做基層市場(chǎng)和民營(yíng)機(jī)構(gòu),，現(xiàn)在完全沒(méi)有機(jī)會(huì)了。”
天津天士力集團(tuán)總裁吳迺峰表示：在現(xiàn)階段,，國(guó)家推行醫(yī)療保障的全覆蓋,，必定是低水平的，決定了藥品價(jià)格走低的趨勢(shì),；受基本藥物制度的頂托,，以前存在的低價(jià)藥、微利藥退出市場(chǎng)的局面,，可能會(huì)有所改觀,；基本藥物的生產(chǎn)，將逐步集中于為數(shù)不多的大型藥品生產(chǎn)基地,；無(wú)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),、依賴低成本競(jìng)爭(zhēng)的中小企業(yè)將被淘汰；擁有核心競(jìng)爭(zhēng)力的龍頭企業(yè),，會(huì)牢牢把握市場(chǎng)機(jī)會(huì),，可能深受其益。
同樣的洗牌問(wèn)題也會(huì)出現(xiàn)在商業(yè)流通領(lǐng)域和終端,。分析者表示,，新醫(yī)改方案提出要“嚴(yán)格控制藥品流通環(huán)節(jié)差價(jià)率”，流通渠道必將越來(lái)越短和扁平化,，一步到終端成為一種趨勢(shì),。
“新醫(yī)改方案實(shí)施之后，長(zhǎng)期的主流肯定是利好的,，但短期內(nèi)沒(méi)有直接對(duì)于藥店的支持政策,，利好不確定。”北京金象大藥房連鎖有限公司總經(jīng)理鄧勁光提出,，在醫(yī)療政策尚不明朗,、缺乏政府明確支持的情況下,，連鎖藥店的擴(kuò)張與發(fā)展不得不面臨一系列的難題,。因?yàn)楦鶕?jù)新政策，藥店也必須經(jīng)營(yíng)基本藥物,。雖然基本藥物目錄尚未出臺(tái),，但可以肯定，大部分基本藥物是銷售量大的常用藥,。以往藥店在價(jià)格上優(yōu)勢(shì)明顯,，而基本藥物制度實(shí)施后，基本藥物以統(tǒng)一價(jià)格銷售，將使得醫(yī)院和藥店所售藥品的差價(jià)不復(fù)存在,。醫(yī)院實(shí)行零差價(jià)率,，由政府補(bǔ)貼，藥店是沒(méi)有補(bǔ)貼的,。目前藥店經(jīng)營(yíng)的品種約2000多種,，新政策執(zhí)行后，其中幾百種基本藥物的利潤(rùn)空間被限定死了,，而另外的一部分利潤(rùn)也將變薄,，藥店究竟該怎么辦？
與會(huì)者認(rèn)為,，新醫(yī)改加強(qiáng)了行業(yè)監(jiān)管,，有助于凈化行業(yè)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，“洗牌是無(wú)可避免的”,。
準(zhǔn)確取舍,，不以利小而不為
海南快克藥業(yè)有限公司總經(jīng)理何天立認(rèn)為：機(jī)會(huì)還是存在的。新醫(yī)改帶來(lái)的普藥產(chǎn)品市場(chǎng)擴(kuò)容對(duì)于有好產(chǎn)品的企業(yè)將很有益,，第三終端市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)將越來(lái)越偏好有品牌的企業(yè),；新的商業(yè)配送區(qū)域壟斷將考驗(yàn)流通企業(yè)的實(shí)力；而日漸加劇的企業(yè)并購(gòu)重組對(duì)于一些企業(yè)來(lái)說(shuō)更是增值的機(jī)會(huì),。（生物谷Bioon.com）
