150多年前幫癮君子戒除鴉片的名醫(yī)秘方,，經(jīng)由現(xiàn)代技術(shù)二次開發(fā)，將在今天的社區(qū)用于毒品防復(fù)吸試驗,。在“十一五”國家科技支撐計劃的支持下,，上海、北京,、湖南,、云南四省市的1000例吸毒者，近日將嘗試“在家門口服中藥”的戒毒康復(fù)新模式,。
據(jù)統(tǒng)計,，九成以上吸毒者在走出強制戒毒所后，會在短短幾個月內(nèi)再次淪為癮君子,。如何防復(fù)吸,，是全球禁毒的最大難題。不會產(chǎn)生精神依賴的中藥，能否為癮君子們編織一道遠離毒品的“緊箍咒”,？
試以“可持續(xù)”戒毒擺脫終身服藥
吸了戒,，戒了吸——對于90%以上的高復(fù)吸率，個人意志力無法負全責(zé),。準(zhǔn)確地說,，目前普遍使用的美沙酮、丁丙諾啡等戒毒藥物其實也是“毒品”,，其原理是用一種“合法的,、低成癮性”的精神依賴品，來替代嗎啡,、海洛因等真正的毒品,。這種“小毒戒大毒”的替代療法，意味著患者必須終身服藥,。
能否找到一種無依賴,、防復(fù)吸的“可持續(xù)”戒毒新療法？在清代名醫(yī)楊際泰獨創(chuàng)的戒煙秘方基礎(chǔ)上,，上?？蒲腥藛T針對當(dāng)代毒品特性，將延胡索,、丹參,、珍珠粉、人參等15味中藥濃縮,、純化為現(xiàn)代中藥“濟泰片”,。在300對吸毒者的臨床對照試驗中，“濟泰片”的15天脫毒效果與西藥療效基本相當(dāng),，且能明顯改善失眠,、焦慮、全身疼痛等誘發(fā)復(fù)吸的稽延性癥狀,，撤藥更加平穩(wěn),，有利于患者長期康復(fù)。為深入考量戒毒中藥的有效性和安全性,，去年11月,，“十一五”國家科技支撐計劃重大項目“上市戒毒中藥的臨床再評價和質(zhì)量提高研究”在上海市科委牽頭下啟動。根據(jù)北京大學(xué)中國藥物依賴性研究所設(shè)計的方案,，科研人員將在上海,、北京、四川,、湖南四省市的強制戒毒所,，對600名吸毒者分三組開展對比實驗,，探尋一套更為有效的中西藥結(jié)合戒毒法。在3個月跟蹤期內(nèi),，復(fù)吸率將是衡量有效性的重要指標(biāo),。
病床搬到充滿關(guān)愛的家門口
在600名吸毒者在強戒所內(nèi)嘗試中西藥戒毒新療法的同時，另一群吸毒人員也將開始不一樣的戒毒：用不著短期隔離,，無需遠離家人，可以在家門口一邊吃中藥,，一邊與社工談心,，整個過程更像是一名在社區(qū)接受康復(fù)治療的慢性病患者。與強制戒毒相比,，把病床搬到充滿關(guān)愛的家門口,，更容易讓吸毒人員從心理上接受治療。為此,，去年6月頒布的新《禁毒法》明確,，將原來的強制戒毒、勞教戒毒,，轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨鐓^(qū)戒毒,、強制隔離戒毒和社區(qū)康復(fù)為主的戒毒體系。而戒毒中藥的出現(xiàn),，為社區(qū)戒毒模式打開了防復(fù)吸的希望之窗,。
參與中藥社區(qū)戒毒康復(fù)治療模式研究的國家中藥制藥工程技術(shù)研究中心主任沈平孃教授告訴記者，上海已在長寧,、浦東等區(qū)試點美沙酮社區(qū)維持療法,，但因美沙酮屬管制藥品，患者仍需每天到指定醫(yī)療機構(gòu)的定點窗口服藥,。而“濟泰片”等戒毒中藥屬非管制藥品,，患者憑醫(yī)生處方或?qū)嵜怯浘涂稍谒幏抠徺I。
針對浦東,、徐匯,、閔行等區(qū)200例吸毒者的社區(qū)防復(fù)吸干預(yù)治療預(yù)試驗已于近期完成。“我們的目標(biāo)是爭取將復(fù)吸率降低10個百分點,，在上海和全國建立5到7個中藥戒毒康復(fù)示范社區(qū),。”沈平孃說，中藥若能讓10%的癮君子遠離毒品,，那也是非常了不起的貢獻,。
大腦“作證”評價戒毒療效
自2005年批準(zhǔn)上市以來，“濟泰片”主要用于上海,、江蘇,、浙江,、廣東等地強制戒毒所的脫毒治療。
若大規(guī)模開展社區(qū)防復(fù)吸治療,，意味著患者的用藥時間將從1個月延長至3個月甚至一年,，必須對藥物的安全性和有效性進行再評價。國家上海新藥安全評價研究中心最新揭曉的動物長期毒性試驗表明,，延長“濟泰片”的臨床治療期是安全的,。
那么，如何才算有效呢,？北京師范大學(xué)放射性藥物教育部重點實驗室將請大腦“出庭作證”,，用國際通行的分子影像學(xué)方法評價戒毒中藥的臨床療效。此前研究表明,，吸毒者服用單味中藥3個月后,，其大腦海馬區(qū)的受損區(qū)域可觀察到明顯修復(fù)；而服用美沙酮等精神類藥物的吸毒者,，其受損區(qū)域則無明顯變化,。
前聯(lián)合國禁毒官員、北京大學(xué)中國藥物依賴性研究所名譽所長蔡志基表示,，由于無精神依賴,，中藥戒毒已成為國際上新興的研究方向。眼下,，國家中藥制藥工程技術(shù)研究中心與中科院上海藥物所,、二軍大等單位正忙著聯(lián)手探明“濟泰片”的物質(zhì)基礎(chǔ)，并為其中的15味藥畫出指紋圖譜,，希望有一天能用國際通用語言向世界講述中藥戒毒的故事,。（生物谷Bioon.com）
