由于獨(dú)家品種進(jìn)目錄的價(jià)值在經(jīng)過業(yè)界廣泛剖析后已相當(dāng)明晰，最新版目錄究竟收載了多少中藥獨(dú)家品種成為業(yè)內(nèi)關(guān)心的熱點(diǎn)。
本報(bào)記者經(jīng)多方采訪后獲悉,，上述7月8日版目錄確有其事，且已經(jīng)在小范圍征求專家意見,，8月初最終版或?qū)⑻峤粐?guó)務(wù)院討論,。
內(nèi)科用藥占一半
相比早先廣泛流傳的600多種大目錄，7月8日版基本藥物目錄的中藥品種被刪了三分之二,，而與近期流傳的178+78版的小目錄相比又有所增加,。7月8日版共收載109個(gè)品種，新增的31個(gè)品種均來自社保乙類目錄,。
在收錄的中藥獨(dú)家品種方面,，按用藥類別來看，內(nèi)科用藥占了獨(dú)家品種的“半壁江山”,。20個(gè)中藥獨(dú)家品種（不包括中藥注射劑）中,，內(nèi)科用藥有11個(gè),，骨傷科用藥有5個(gè),，婦科用藥有2個(gè)，兒科用藥,、外科用藥各1個(gè),；耳鼻喉科、口腔科,、眼科,、皮膚科均與中藥獨(dú)家品種無緣。
仍留在這一版本的獨(dú)家品種包括速效救心丸,、華佗再造丸,、正天丸、消渴丸,、復(fù)方阿膠漿,、茵梔黃口服液、腦心通膠囊,、地奧心血康膠囊,、通心絡(luò)膠囊,、蛤蚧定喘丸、血脂康膠囊,、狗皮膏,、傷科接骨片、云南白藥,、仙靈骨葆膠囊,、風(fēng)濕骨痛膠囊、千金片,、花紅片,、小兒消積止咳口服液、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,。
此外,，與中藥獨(dú)家品種一樣備受爭(zhēng)議的中藥注射劑，依舊有脈絡(luò)寧注射液,、生脈注射液,、參麥注射液、清開靈注射液,、柴胡注射液,、血塞通注射液、血栓通注射液入圍,。
據(jù)悉,，此次基本藥物遴選主要是排除了含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的品種，主要用于滋補(bǔ)保健作用,、易濫用的品種,，非臨床治療首選的品種以及因嚴(yán)重不良反應(yīng)藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的品種,。中藥獨(dú)家品種除急救,、搶救用藥外，還須經(jīng)過單獨(dú)論證,。
目錄將三年一調(diào)
“目錄是北京發(fā)過來的,，要求我們進(jìn)行分析評(píng)判，并給出意見,。由于這個(gè)東西今后涉及的面相當(dāng)廣,，對(duì)業(yè)界的影響將會(huì)非常深遠(yuǎn)，需要擴(kuò)充專家范圍,，征求意見,。”本報(bào)記者從華東一位行業(yè)資深專家處獲悉，“下下周國(guó)務(wù)院或?qū)⑨槍?duì)基本藥物目錄召開辦公會(huì)議”,。
據(jù)了解,，國(guó)家基本藥物目錄將在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,，實(shí)行目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整管理。國(guó)家將根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,、醫(yī)療保障水平,、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步等情況,，不斷優(yōu)化基本藥物品種，類別與結(jié)構(gòu)比例,，原則上每3年調(diào)整一次,。
記者在采訪中還了解到，基本藥物制度將在今年底之前,，在全國(guó)30%的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣（區(qū)）政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)試點(diǎn),，先行全部配備使用基本藥物，并實(shí)現(xiàn)零差率銷售,；計(jì)劃到2011年,，初步建立國(guó)家基本藥物制度；到2020年,，全面實(shí)施規(guī)范的,、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度。
至于地方自主權(quán)方面,，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如需增加使用非目錄藥品,，具體品種必須組織專家論證，且增加的藥品應(yīng)是多家企業(yè)都有生產(chǎn)的品種,。
配套政策力保落實(shí)
據(jù)了解,，為確保基本藥物制度落實(shí),，國(guó)家接下來還將出臺(tái)相關(guān)配套的制度和實(shí)施意見,。
基本藥物招標(biāo)屆時(shí)將由省級(jí)人民政府指定機(jī)構(gòu)，以公開招標(biāo)的方式在省一級(jí)集中采購(gòu),，由招標(biāo)選擇的藥物生產(chǎn)企業(yè)、具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或具備條件的其他企業(yè)統(tǒng)一配送,，藥品配送費(fèi)用將經(jīng)招標(biāo)確定,。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的基本藥物采購(gòu)方式則由各地確定。
與此同時(shí),，為加強(qiáng)基本藥物購(gòu)銷合同管理,，配套措施將要求生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照《合同法》等規(guī)定,，根據(jù)集中采購(gòu)結(jié)果簽訂合同,，且規(guī)定回款時(shí)間從貨到之日起最長(zhǎng)不超過60天,。
另外，為鼓勵(lì)各地在確保產(chǎn)品質(zhì)量和配送服務(wù)水平的前提下,，探索進(jìn)一步降低基本藥物價(jià)格的采購(gòu)方式,，各地或?qū)⑻剿髟O(shè)定基本藥物標(biāo)底價(jià)格，以避免企業(yè)惡性競(jìng)爭(zhēng),。此外,，為促進(jìn)建立基本藥物優(yōu)先和合理使用，基本藥物將全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物,。(生物谷Bioon.com)
