美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)昨日稱,,F(xiàn)DA已向制藥企業(yè)發(fā)出指示,,要求其在使用說明中加入相關(guān)的重要警告。
FDA稱,這類藥物能和關(guān)節(jié)中破壞骨質(zhì)的TNF蛋白質(zhì)結(jié)合,,對其起到抑制作用,。除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外,還被用于治療克羅恩?。ㄒ环N腸道炎癥),、潰瘍性腸炎等病癥。由于藥效顯著,,它們已成為美國最受歡迎的風(fēng)濕病治療藥物(名稱見表),。
FDA調(diào)查發(fā)現(xiàn),在使用TNF抑制劑的兒童和青少年中,,有48人患上了淋巴瘤等癌癥,,在使用2年半后罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)升高。
FDA自去年6月開始對TNF抑制劑的副作用進(jìn)行調(diào)查,。一份分析報(bào)告稱,,兒童和青少年在接受TNF抑制劑治療30個(gè)月以后罹患癌癥的幾率將會(huì)增加。其中,,約半數(shù)病例為淋巴瘤,。
藥名 別名 適用癥
英夫利西單抗 類克 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎依那西普 英利昔 低危/中危骨髓增生異常綜合征阿達(dá)木單抗 Humira 中至重度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎Cimzia(國內(nèi)無) - 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎Simponi(國內(nèi)無) - 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
追訪廠家
已在藥品說明中加入相關(guān)警告依那西普國產(chǎn)名為益賽普,,2005年由上海中信國健藥業(yè)有限公司研發(fā)上市,。該公司公關(guān)經(jīng)理葉湘輝女士上午接受記者采訪時(shí)表示,公司已了解藥品的副作用,,盡管目前還沒有看到FDA的最新指示,,但在益賽普的藥品說明中已經(jīng)加入了相關(guān)警告。
葉湘輝介紹說,,益賽普是一種新型治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物,,相對于以往易致白血病的甲氨蝶呤等同類藥品,其副作用是目前最小的,。在國外,,治療幼兒風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大多使用此類藥品,而在國內(nèi),,由于該藥品上市時(shí)間不長,,且價(jià)格較貴(使用一個(gè)月需花費(fèi)七千至八千元人民幣),使用的患者還不是很多,。
她說,,F(xiàn)DA調(diào)查發(fā)現(xiàn)有30名使用“腫瘤壞死因子(TNF)抑制劑”的兒童患上了癌癥,,比例比一般情況高出2至3倍,,但是否是因這些藥物所致在當(dāng)時(shí)還沒有定論。 文/實(shí)習(xí)記者林晨音
專家解讀
常規(guī)藥物無效時(shí) 再考慮使用
今天上午,同仁醫(yī)院風(fēng)濕免疫科王振剛主任告訴記者,,五種被FDA警告的藥物中,,依那西普已實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)化,目前在臨床上有所使用,。由于這些藥物均屬人工生物制劑,,在國外都被納入醫(yī)保范疇,因此外國病人可以長期使用,。
王振剛主任說,,這些藥在國內(nèi)還屬自費(fèi)藥,以依那西普為例,,一支約為450元,,一周需使用四次,共計(jì)約2000元,,短期療程約為三至四周,,這是普通人很難承受的價(jià)格。因此,,目前臨床上的使用,,都是告知他們有可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤的前提下,在一定時(shí)間內(nèi)短期使用此類藥物,。“雖然有一定風(fēng)險(xiǎn),,但可以有效緩解病人的病痛。”王主任說,,一般都是在常規(guī)藥物無法控制病情時(shí),,才會(huì)考慮使用此類藥,并且還要根據(jù)病人的經(jīng)濟(jì)能力而定,。(生物谷Bioon.com)