美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)昨日稱,,F(xiàn)DA已向制藥企業(yè)發(fā)出指示,,要求其在使用說明中加入相關的重要警告。
FDA稱,,這類藥物能和關節(jié)中破壞骨質的TNF蛋白質結合,,對其起到抑制作用。除風濕性關節(jié)炎外,,還被用于治療克羅恩?。ㄒ环N腸道炎癥)、潰瘍性腸炎等病癥,。由于藥效顯著,,它們已成為美國最受歡迎的風濕病治療藥物(名稱見表)。
FDA調查發(fā)現(xiàn),,在使用TNF抑制劑的兒童和青少年中,,有48人患上了淋巴瘤等癌癥,在使用2年半后罹患癌癥的風險將會升高,。
FDA自去年6月開始對TNF抑制劑的副作用進行調查,。一份分析報告稱,兒童和青少年在接受TNF抑制劑治療30個月以后罹患癌癥的幾率將會增加,。其中,,約半數(shù)病例為淋巴瘤。
藥名 別名 適用癥
英夫利西單抗 類克 類風濕關節(jié)炎,、強直性脊柱炎依那西普 英利昔 低危/中危骨髓增生異常綜合征阿達木單抗 Humira 中至重度類風濕性關節(jié)炎Cimzia(國內無) - 風濕性關節(jié)炎Simponi(國內無) - 風濕性關節(jié)炎
追訪廠家
已在藥品說明中加入相關警告依那西普國產名為益賽普,,2005年由上海中信國健藥業(yè)有限公司研發(fā)上市。該公司公關經(jīng)理葉湘輝女士上午接受記者采訪時表示,,公司已了解藥品的副作用,,盡管目前還沒有看到FDA的最新指示,但在益賽普的藥品說明中已經(jīng)加入了相關警告,。
葉湘輝介紹說,,益賽普是一種新型治療風濕性關節(jié)炎的藥物,相對于以往易致白血病的甲氨蝶呤等同類藥品,,其副作用是目前最小的,。在國外,治療幼兒風濕性關節(jié)炎大多使用此類藥品,,而在國內,,由于該藥品上市時間不長,,且價格較貴(使用一個月需花費七千至八千元人民幣),,使用的患者還不是很多。
她說,,F(xiàn)DA調查發(fā)現(xiàn)有30名使用“腫瘤壞死因子(TNF)抑制劑”的兒童患上了癌癥,,比例比一般情況高出2至3倍,但是否是因這些藥物所致在當時還沒有定論。 文/實習記者林晨音
專家解讀
常規(guī)藥物無效時 再考慮使用
今天上午,,同仁醫(yī)院風濕免疫科王振剛主任告訴記者,,五種被FDA警告的藥物中,依那西普已實現(xiàn)國產化,,目前在臨床上有所使用,。由于這些藥物均屬人工生物制劑,在國外都被納入醫(yī)保范疇,,因此外國病人可以長期使用,。
王振剛主任說,這些藥在國內還屬自費藥,,以依那西普為例,,一支約為450元,一周需使用四次,,共計約2000元,,短期療程約為三至四周,這是普通人很難承受的價格,。因此,,目前臨床上的使用,都是告知他們有可能會出現(xiàn)腫瘤的前提下,,在一定時間內短期使用此類藥物,。“雖然有一定風險,但可以有效緩解病人的病痛,。”王主任說,,一般都是在常規(guī)藥物無法控制病情時,才會考慮使用此類藥,,并且還要根據(jù)病人的經(jīng)濟能力而定,。(生物谷Bioon.com)