根據(jù)統(tǒng)計,，國家公布的首批基本藥品名單中,，將有45%的藥品實現(xiàn)降價，平均降幅在12%左右,。
26日,，首批基本藥品調(diào)價執(zhí)行將近一周。記者走訪了北京多家零售藥店和醫(yī)院發(fā)現(xiàn),，所謂降價,，更多地集中在中低價藥品上，高價藥和品牌藥依然分文未動,。
高價藥“還未輪上”降價
維生素,、布洛芬、銀翹解毒顆粒,、十滴水……記者在走訪的過程中看到,，這些非處方藥，無論是零售藥店還是醫(yī)院,，都嚴(yán)格遵守著規(guī)定“紅線”,，而且往往賣得比指導(dǎo)價更便宜，但對于部分價格比較高的處方藥,，情況就變得“撲朔迷離”了,。
以阿莫西林膠囊為例。記者采訪中看到：
而在東直門某三甲醫(yī)院開具的藥單中,，未標(biāo)明品牌的250mg×24粒阿莫西林膠囊,，一盒單價是24元。
“為什么阿莫西林膠囊比發(fā)改委的指導(dǎo)價要高出那么多,？”在雙井橋的一家藥店,，記者向?qū)з徯〗阍儐柕馈?ldquo;聯(lián)邦的阿莫西林膠囊，療效好,，生產(chǎn)成本高,，所以售價就一定高。”導(dǎo)購小姐向記者解釋,，“阿莫西林,、頭孢這類療效好的處方藥,，也是會根據(jù)政策規(guī)定降價的。只是現(xiàn)在政策剛執(zhí)行,，好多藥品都還沒輪上呢,。”可當(dāng)記者詢問究竟什么時候才能“輪上”時，導(dǎo)購小姐也無言以對,。
貓膩還是難題,？
為何同樣一樣藥品，甲廠家生產(chǎn)的遵循指導(dǎo)紅線,，乙廠家生產(chǎn)的就不必遵循,？同樣是出現(xiàn)在指導(dǎo)名單里的藥品，這種藥可以按標(biāo)注的最高限賣,，另一種藥卻不按標(biāo)準(zhǔn)的最高限賣,。這中間，究竟是存在貓膩,，還是“指導(dǎo)”起來有難題,？
記者就此詢問了一位做藥品銷售的業(yè)內(nèi)人員。他告訴記者,，在藥品市場里,，從出廠到醫(yī)藥公司再到進(jìn)入醫(yī)院藥店，中間存在兩個15%的加價,。發(fā)改委調(diào)整藥品指導(dǎo)價格,，就是要扣除醫(yī)院15%的加價部分，減輕老百姓的藥費負(fù)擔(dān),。這種下調(diào),，的確會縮小一部分生產(chǎn)廠家和劣質(zhì)藥的暴利空間，但在執(zhí)行過程中同樣存在一個二律背反的難題,，讓降價變成紙上談兵,。“好藥的生產(chǎn)成本通常高出普通藥不少，而指導(dǎo)價是按照市場平均水平來的,。當(dāng)指導(dǎo)價低于成本價時,，藥品生產(chǎn)企業(yè)是根本不會按照指導(dǎo)價調(diào)整的。另外,，當(dāng)利潤攤薄時,，部分不規(guī)矩的生產(chǎn)廠商，就會停止生產(chǎn)某種低價藥品,，或者是在生產(chǎn)過程中偷工減料,、以劣替良。而對于醫(yī)院來說,，當(dāng)醫(yī)保目錄上的藥品價格已經(jīng)降到底時,，醫(yī)生很可能就會在自費藥品上下工夫,，選擇高價藥品。幾種行為的最終結(jié)果,，就是讓藥品降價淪為空降,。”該業(yè)內(nèi)人員對記者解釋,。
藥降價能否改變看病貴
此輪的藥品降價,，究竟能否真正撬動“看病貴”的現(xiàn)狀？在網(wǎng)絡(luò)各大論壇上,，記者看到,，大部分網(wǎng)民歡迎政府的“民生工程”，但對結(jié)果卻不甚樂觀,。網(wǎng)友“村委常委”說,，“藥效不會降吧！原來吃一瓶管用的,，降價后得吃兩瓶,，到時候還是高。”
而在業(yè)內(nèi)人士看來,，10月的最新調(diào)價,，依然無法撬動“看病貴”的杠桿。首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院教授顧湲就在采訪中對記者說,，“藥價都調(diào)了無數(shù)次了,，每次的最終結(jié)果，都是讓實在的藥品從藥單里消失,，起不到任何作用,。只要國家對醫(yī)院的補償機制不到位、醫(yī)生的基本收入不提高,，最終醫(yī)院還是會將成本攤派到老百姓身上,。解決看病難看病貴是一個系統(tǒng)問題，涉及到醫(yī)保,、醫(yī)生等各個環(huán)節(jié),，絕非調(diào)調(diào)藥價就能改變的。”(生物谷Bioon.com)
