日前,，中國衛(wèi)生部部長陳竺在做客鳳凰衛(wèi)視《問答神州》節(jié)目時(shí)表示，國家基本藥物目錄是國家用自己的信譽(yù),，用專家的話來向百姓推薦的藥品,。
陳竺說,，之前發(fā)布的國家基本藥物目錄(基層版)，是為了解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，也就是社區(qū)服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用的藥品,。300多種藥品，應(yīng)該能夠覆蓋絕大多數(shù)的疾病,、常見病和多發(fā)病,。按照計(jì)劃，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全部配備,、使用基本藥物,，并且實(shí)行零差價(jià)銷售。
目前公布的307種藥品,，僅僅是國家基本藥物目錄的基層版，而對(duì)于一向被認(rèn)為是藥價(jià)虛高重災(zāi)區(qū)的大醫(yī)院,，與其配套的基本藥物目錄仍未露面,。對(duì)此，陳竺表示,，除了已經(jīng)公布的307種藥品,，大醫(yī)院用藥預(yù)計(jì)還要再補(bǔ)充兩三百個(gè)種類，基本就可以涵蓋大型醫(yī)院和大型病種的使用了,。
陳竺說,，如果仔細(xì)看這次發(fā)布的藥物目錄，會(huì)發(fā)現(xiàn)抗腫瘤的藥物不在里面,。因?yàn)槟[瘤的診療,，主要是在大型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)里，而不是在基層,，對(duì)于這一類疾病的診療,，要到比較大的醫(yī)院，由?？频尼t(yī)生用藥,。所以，未來要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,，出一個(gè)適合于這些機(jī)構(gòu)的用藥目錄,，還要再補(bǔ)充若干種。
而對(duì)于“大醫(yī)院版”基本藥物目錄選擇如何保證權(quán)威性,，而且不受外力影響甚至操作,，陳竺表示，目錄的設(shè)計(jì)和藥物遴選將建立在扎實(shí),、公正的科學(xué)基礎(chǔ)之上,，所有的程序做法和文獻(xiàn)依據(jù)都是透明的,，可以查的。
陳竺進(jìn)一步解釋,，藥物的選擇首先要依靠專家,，專家委員會(huì)、第二專家委員會(huì),，需要循證醫(yī)學(xué),，拿數(shù)據(jù)說話，基本依據(jù)就是“質(zhì)量調(diào)整的生命年”,。比如,，一個(gè)藥品可以讓一個(gè)白血病患者獲得比較好的生命質(zhì)量，能夠存活五年,，另一種藥品可以讓一個(gè)晚期的腫瘤病人多活兩個(gè)月,，但價(jià)格是前一種藥品的幾倍。那么,，在醫(yī)療資源有限的情況下,，就必須做出選擇，基本醫(yī)療的報(bào)銷,，當(dāng)然是考慮健康效益更好的藥品,。
陳竺最后補(bǔ)充說，等到國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,，支付能力提升了,，那么，到時(shí)候那些比較貴,，但也有一定健康效益的藥,，就可以被納入報(bào)銷范圍了。(生物谷Bioon.com)
