河南省人力資源和社會保障廳日前出臺規(guī)定：河南省參加醫(yī)保的大中專院校在校生前往醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院看病,，其門診醫(yī)療費(fèi)用最高可報銷60%。
據(jù)介紹，今年年底,，河南省在校大學(xué)生將全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,，考慮到大學(xué)生畢業(yè)后的流動性,，大學(xué)生醫(yī)保將不設(shè)置個人賬戶,，實行門診統(tǒng)籌制度。
河南省人力資源和社會保障廳日前出臺的《大學(xué)生門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌意見》規(guī)定：大學(xué)生門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金根據(jù)高校實際參保人數(shù),，按照每人每年40元的標(biāo)準(zhǔn),，由居民醫(yī)保基金撥付,；統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于大學(xué)生參保年度的第一季度預(yù)撥各高校,，定額使用，超支不補(bǔ),，年終審核結(jié)算,，如有結(jié)余，轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用,。
根據(jù)規(guī)定,，大學(xué)生的日常醫(yī)療工作由高校負(fù)責(zé)，有關(guān)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障部門要根據(jù)基本醫(yī)療保險的規(guī)定,，將符合條件的高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)范圍,，對沒有設(shè)立校內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者不具備條件的高校，可就近委托定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為大學(xué)生定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
這項規(guī)定稱,，大學(xué)生在本校醫(yī)療機(jī)構(gòu)或委托門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，由門診統(tǒng)籌資金和參保大學(xué)生本人按比例分擔(dān),，門診統(tǒng)籌資金可按40%至60%的比例支付,，其余部分由大學(xué)生個人負(fù)擔(dān)。
按照規(guī)定,，大學(xué)生普通門診應(yīng)首先到本校醫(yī)療機(jī)構(gòu)或委托門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,，所患疾病在本校醫(yī)療機(jī)構(gòu)或委托門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能確診或確診后不具備治療條件,，需要轉(zhuǎn)往其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療的,，由學(xué)校醫(yī)療機(jī)構(gòu)或委托門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。大學(xué)生經(jīng)轉(zhuǎn)診到指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,，可按規(guī)定由門診統(tǒng)籌資金報銷,，未經(jīng)轉(zhuǎn)診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由學(xué)生個人負(fù)擔(dān)。(生物谷Bioon.com)
