對于中國的藥品零售企業(yè)來說,，2009年或成最具里程碑意義的一年，而這只因為一件事——“新醫(yī)改”,。2009年,，上至藥店老總，下至一線店員,，談論的內容都離不開“新醫(yī)改”這個話題,。等待、觀望,、興奮,、緊張……新醫(yī)改在2009年帶給零售藥店太多的情緒，但是無論如何,，我們看到,，經歷過殘酷的價格、服務,、業(yè)態(tài)戰(zhàn)火洗禮后,，藥品零售業(yè)者們更加從容和淡定。各種跡象顯示,，變革的暗流正在匯聚,，相信它必將推動藥品零售業(yè)又一次革命。

挑戰(zhàn)在眼前

關鍵詞：新政基本藥物零差率

4月6日和7日,，《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009年~2011年）》相繼公布,。人們對于新醫(yī)改方案的期盼和猜測終于告一段落。

“發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經營”,；“所有零售藥店均應配備和銷售基本藥物”,；“鼓勵零售藥店發(fā)展連鎖經營”；“完善執(zhí)業(yè)藥師制度,，零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購藥咨詢和指導”,；“所有零售藥店和醫(yī)療機構均應配備和銷售國家基本藥物”；“允許患者憑處方到零售藥店購買藥物”等有關藥店的表述,，與2008年10月發(fā)布的《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》相比讓藥店感到欣慰,。

觀望，一度成為新醫(yī)改方案出臺后零售藥店的普遍情緒,。而隨著基本藥物目錄,、醫(yī)保目錄、醫(yī)療機構改革等具體改革措施的陸續(xù)出臺和實施,，“挑戰(zhàn)就在眼前”成為藥品零售行業(yè)的第一感覺,。這一點，在廣州被體驗得尤為深刻,。8月1日,，《廣州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌辦法（試行）》實施,，廣州市職工醫(yī)保在職職工和退休人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構及指定基層醫(yī)療機構購藥可報銷65％，在其他醫(yī)療機構可報銷50%……最高報銷比例均為300元/人/月,。這使得廣州醫(yī)保定點藥店的藥品銷售額驟然下降了30％左右。

而對于農村藥店而言,，在分享醫(yī)保份額時同樣面臨著挑戰(zhàn),。“新農合”補助標準將于2010年提高到每人每年120元，僅此一項,，農民就將新增1360億元的醫(yī)藥購買力,。但是，如果農村藥店被排除在“新農合”之外,，農民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生所看病購藥可以由“新農合”報銷,，在藥店買藥卻不得不自費的話，去藥店的農民肯定會越來越少,。

8月18日,，《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分）》（2009版）發(fā)布,，我國基本藥物制度正式開始實施,。基本藥物在醫(yī)療機構實行零差率銷售的措施,，對藥店首當其沖的挑戰(zhàn)就是藥店價格優(yōu)勢的喪失,。

不過，一些地區(qū)醫(yī)保政策的開放則為藥店打開了另一扇門,。今年起,，部分地區(qū)擴大了醫(yī)保定點藥店刷醫(yī)保卡消費的范圍,。4月1日,，哈爾濱市參保人持醫(yī)保卡不僅可以在定點醫(yī)療機構進行疫苗預防接種,，還可以在醫(yī)保定點藥店購買保健品和血糖檢測儀,、血壓計、頻譜治療儀等醫(yī)療器械,；5月,，內蒙古自治區(qū)勞動和社會保障部門下發(fā)《關于擴大自治區(qū)本級醫(yī)療保險個人賬戶資金使用范圍的通知》，當?shù)貐⒈Ｈ丝稍谒幍晁⒖ㄙ徺I的商品中,，新增了50種藥品類,、13種防疫類、35種保健類和27種常用醫(yī)療器械類產品……

對于零售藥店,，新醫(yī)改堵上了“治療”一條路,，卻打通了“預防”和“康復”兩條大路,。

低調的發(fā)力

關鍵詞：成本并購聯(lián)盟

2009年，房租一如既往地上漲,。不少租賃協(xié)議到期的零售藥店,，在續(xù)簽合同時，不得不多支付5%～10%的租金,，而在廣州,、北京、上海等地,，很多房東的加價達到了20%以上,。面對上漲的房租，零售藥店幾乎沒有其他選擇——簽,！盡管不甘心,。一般的情況是，房租大約占到藥店銷售額的8%～10%,、占毛利率30%～50%,。高昂的租金，讓藥店在政策壓力下,，經營更顯艱難,。

2009年，沒有高調的投資事件,，沒有高調的上市言論,，有的只是低調的發(fā)力。大小藥品零售企業(yè)分別選擇了兩條不同的道路：擴張和聯(lián)盟,。