對(duì)于中國(guó)的藥品零售企業(yè)來(lái)說(shuō),，2009年或成最具里程碑意義的一年,，而這只因?yàn)橐患?mdash;—“新醫(yī)改”。2009年,，上至藥店老總,，下至一線店員,，談?wù)摰膬?nèi)容都離不開(kāi)“新醫(yī)改”這個(gè)話題。等待,、觀望,、興奮、緊張……新醫(yī)改在2009年帶給零售藥店太多的情緒,，但是無(wú)論如何,，我們看到，經(jīng)歷過(guò)殘酷的價(jià)格,、服務(wù),、業(yè)態(tài)戰(zhàn)火洗禮后，藥品零售業(yè)者們更加從容和淡定,。各種跡象顯示,，變革的暗流正在匯聚，相信它必將推動(dòng)藥品零售業(yè)又一次革命,。
挑戰(zhàn)在眼前
關(guān)鍵詞：新政基本藥物零差率
4月6日和7日,，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009年~2011年）》相繼公布。人們對(duì)于新醫(yī)改方案的期盼和猜測(cè)終于告一段落,。
“發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營(yíng)”,；“所有零售藥店均應(yīng)配備和銷(xiāo)售基本藥物”；“鼓勵(lì)零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營(yíng)”,；“完善執(zhí)業(yè)藥師制度,，零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購(gòu)藥咨詢(xún)和指導(dǎo)”；“所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷(xiāo)售國(guó)家基本藥物”,；“允許患者憑處方到零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥物”等有關(guān)藥店的表述,，與2008年10月發(fā)布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》相比讓藥店感到欣慰。
觀望,，一度成為新醫(yī)改方案出臺(tái)后零售藥店的普遍情緒,。而隨著基本藥物目錄、醫(yī)保目錄,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革等具體改革措施的陸續(xù)出臺(tái)和實(shí)施,，“挑戰(zhàn)就在眼前”成為藥品零售行業(yè)的第一感覺(jué)。這一點(diǎn),，在廣州被體驗(yàn)得尤為深刻,。8月1日，《廣州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌辦法（試行）》實(shí)施,，廣州市職工醫(yī)保在職職工和退休人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥可報(bào)銷(xiāo)65％,，在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷(xiāo)50%……最高報(bào)銷(xiāo)比例均為300元/人/月。這使得廣州醫(yī)保定點(diǎn)藥店的藥品銷(xiāo)售額驟然下降了30％左右,。
而對(duì)于農(nóng)村藥店而言,，在分享醫(yī)保份額時(shí)同樣面臨著挑戰(zhàn),。“新農(nóng)合”補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將于2010年提高到每人每年120元，僅此一項(xiàng),，農(nóng)民就將新增1360億元的醫(yī)藥購(gòu)買(mǎi)力,。但是，如果農(nóng)村藥店被排除在“新農(nóng)合”之外,，農(nóng)民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生所看病購(gòu)藥可以由“新農(nóng)合”報(bào)銷(xiāo),，在藥店買(mǎi)藥卻不得不自費(fèi)的話，去藥店的農(nóng)民肯定會(huì)越來(lái)越少,。
8月18日,，《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》、《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（2009版）發(fā)布,，我國(guó)基本藥物制度正式開(kāi)始實(shí)施,。基本藥物在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行零差率銷(xiāo)售的措施,，對(duì)藥店首當(dāng)其沖的挑戰(zhàn)就是藥店價(jià)格優(yōu)勢(shì)的喪失,。
不過(guò)，一些地區(qū)醫(yī)保政策的開(kāi)放則為藥店打開(kāi)了另一扇門(mén),。今年起,，部分地區(qū)擴(kuò)大了醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷醫(yī)保卡消費(fèi)的范圍,。4月1日,，哈爾濱市參保人持醫(yī)保卡不僅可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行疫苗預(yù)防接種,，還可以在醫(yī)保定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)保健品和血糖檢測(cè)儀,、血壓計(jì)、頻譜治療儀等醫(yī)療器械,；5月,，內(nèi)蒙古自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)下發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大自治區(qū)本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)資金使用范圍的通知》,，當(dāng)?shù)貐⒈Ｈ丝稍谒幍晁⒖ㄙ?gòu)買(mǎi)的商品中,，新增了50種藥品類(lèi)、13種防疫類(lèi),、35種保健類(lèi)和27種常用醫(yī)療器械類(lèi)產(chǎn)品……
對(duì)于零售藥店,，新醫(yī)改堵上了“治療”一條路，卻打通了“預(yù)防”和“康復(fù)”兩條大路,。
低調(diào)的發(fā)力
關(guān)鍵詞：成本并購(gòu)聯(lián)盟
2009年,，房租一如既往地上漲。不少租賃協(xié)議到期的零售藥店,，在續(xù)簽合同時(shí),，不得不多支付5%～10%的租金,，而在廣州、北京,、上海等地,，很多房東的加價(jià)達(dá)到了20%以上。面對(duì)上漲的房租,，零售藥店幾乎沒(méi)有其他選擇——簽,！盡管不甘心。一般的情況是,，房租大約占到藥店銷(xiāo)售額的8%～10%,、占毛利率30%～50%。高昂的租金,，讓藥店在政策壓力下,，經(jīng)營(yíng)更顯艱難。
2009年,，沒(méi)有高調(diào)的投資事件,，沒(méi)有高調(diào)的上市言論，有的只是低調(diào)的發(fā)力,。大小藥品零售企業(yè)分別選擇了兩條不同的道路：擴(kuò)張和聯(lián)盟,。
