在1月5日召開的全國衛(wèi)生工作會(huì)議上,,衛(wèi)生部部長陳竺指出,,穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn),著力加強(qiáng)醫(yī)療管理是今年衛(wèi)生工作的重點(diǎn)之一,。陳竺說,,2009年,公立醫(yī)院改革試點(diǎn)籌備工作已基本就緒,,2010年將開始實(shí)施試點(diǎn)工作,。與此同時(shí),要著力加強(qiáng)醫(yī)療管理,。
部署試點(diǎn)
針對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,,陳竺提出了十點(diǎn)要求:
一是把落實(shí)《醫(yī)改意見》與推進(jìn)試點(diǎn)工作結(jié)合起來。各地要全面落實(shí)《醫(yī)改意見》中涉及公立醫(yī)院的政策措施,,在此基礎(chǔ)上,,試點(diǎn)地區(qū)開展公立醫(yī)院改革探索,做到點(diǎn)面結(jié)合,。
二是突出關(guān)鍵內(nèi)容,。重點(diǎn)圍繞管理體制和運(yùn)行體制的某些環(huán)節(jié)和內(nèi)容,如落實(shí)政府舉辦和監(jiān)管責(zé)任,,加強(qiáng)規(guī)劃管理,,調(diào)整布局結(jié)構(gòu),完善投入政策,,支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就提高服務(wù)水平,、轉(zhuǎn)變以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、改革人事和收入分配制度加強(qiáng)崗位績效考核等開展探索,,出思路,,出經(jīng)驗(yàn)。
三是加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)城市的調(diào)研督導(dǎo),。重點(diǎn)聯(lián)系國家級(jí)試點(diǎn)城市,,鼓勵(lì)各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)加強(qiáng)公益性的總要求,,開展形式多樣的自主試點(diǎn),。中央和省級(jí)政府有關(guān)部門加強(qiáng)指導(dǎo)與督導(dǎo)。
四是加強(qiáng)培訓(xùn),,提高能力,。要加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)城市的政策培訓(xùn)和能力建設(shè)工作,提高地方貫徹落實(shí)中央政策和科學(xué)決策的能力,。
五是開展試點(diǎn)工作和效果的中期評(píng)估,。組建評(píng)估專家組,建立評(píng)估指標(biāo)體系和方法,,做好基線調(diào)查,,開展評(píng)價(jià)工作,以評(píng)促改,。
六是組織檢驗(yàn)交流,。根據(jù)各地試點(diǎn)工作進(jìn)展情況和需要,組織現(xiàn)場(chǎng)觀摩和經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng),,促進(jìn)各地相互借鑒學(xué)習(xí),。
七是推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。選擇若干地區(qū),,建立專門聯(lián)系,,開展培訓(xùn)工作,積累經(jīng)驗(yàn),,逐步形成穩(wěn)定成熟的培養(yǎng)模式和相應(yīng)的配套政策支撐,。
八是開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作。以應(yīng)用臨床診療路徑為契機(jī),,全面提高服務(wù)質(zhì)量,,保證醫(yī)療安全,控制醫(yī)藥費(fèi)用,。
九是探索建立電子病歷,。逐步試行電子病歷,并與居民健康檔案相對(duì)接,,改善服務(wù),,提高效率。
十是擴(kuò)大醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn),。鼓勵(lì)高年資醫(yī)師到基層服務(wù),,并加強(qiáng)管理,方便居民,。
加強(qiáng)醫(yī)療管理
陳竺指出,,在推進(jìn)公立醫(yī)院改革的過程中要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理,,改善服務(wù)。
一是要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和管理,。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宏觀規(guī)劃和校驗(yàn),根據(jù)需要調(diào)整數(shù)量,、布局結(jié)構(gòu)和功能,,適應(yīng)群眾需要。
二是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療??平ㄔO(shè)和管理,提高疑難重癥診療能力和突發(fā)事件醫(yī)療救治能力,。二,、三級(jí)醫(yī)院要積極支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高能力,加強(qiáng)管理,。
三是健全醫(yī)療質(zhì)量管理,。建立國家和省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制評(píng)價(jià)中心,完善管理制度,、標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系,,提高醫(yī)療質(zhì)量。
四是深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)和大型醫(yī)院巡查,。擴(kuò)大范圍,,增加內(nèi)容,突出重點(diǎn),,加強(qiáng)管理,,改善服務(wù)。
五是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理,。開展醫(yī)療技術(shù)梳理整頓工作,,按照技術(shù)分級(jí),加強(qiáng)準(zhǔn)入和管理,,規(guī)范技術(shù)應(yīng)用,。加強(qiáng)器官移植供體管理,嚴(yán)格器官移植醫(yī)院的資質(zhì),,有效利用好稀缺資源,。規(guī)范醫(yī)療器械臨床使用,建立醫(yī)療安全事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng),。