衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,選定16個(gè)城市作為國(guó)家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū),。
亮點(diǎn)1 公益性位居首位
名為“公立醫(yī)院”,實(shí)則是“營(yíng)利”醫(yī)院———近20多年來,,我國(guó)的公立醫(yī)院日益為“名不副實(shí)”而尷尬,。公立醫(yī)院改革試點(diǎn),將致力于改變這一狀況,。昨日公布的指導(dǎo)意見,,第一條便是“堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)”。
有關(guān)專家表示,,這意味著我國(guó)公立醫(yī)院將重新回歸公益性,,這也是解決老百姓看病就醫(yī)難題的正道。
亮點(diǎn)2 取消藥品加成收入
指導(dǎo)意見,,對(duì)飽受詬病的以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制“開刀”,。意見提出,改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,,逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi),、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。
指導(dǎo)意見指出,,對(duì)公立醫(yī)院因取消藥品加成政策而減少的合理收入,,采取增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等措施,,通過醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償,。
亮點(diǎn)3 非公醫(yī)院一視同仁
指導(dǎo)意見規(guī)定,非公立醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn),、科研立項(xiàng),、職稱評(píng)定、繼續(xù)教育等方面,,與公立醫(yī)院享有同等待遇,,在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁,。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院,,在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中,要給非公立醫(yī)院留出足夠空間,。
亮點(diǎn)4 公立醫(yī)院統(tǒng)一管理
針對(duì)公立醫(yī)院管理多頭現(xiàn)象,,指導(dǎo)意見提出,我國(guó)將實(shí)行公立醫(yī)院統(tǒng)一管理和全行業(yè)監(jiān)管,。
亮點(diǎn)5 引保險(xiǎn)解決醫(yī)患糾紛
指導(dǎo)意見提出,,建立醫(yī)患糾紛第三方協(xié)調(diào)機(jī)制,發(fā)展醫(yī)療意外傷害保險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的舉措,。
公立醫(yī)院改革指導(dǎo)意見要點(diǎn)
指導(dǎo)思想堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,,實(shí)行政事分開、管辦分開,、醫(yī)藥分開,、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開,努力讓群眾看好病,。
總體目標(biāo)形成公立醫(yī)院改革的總體思路和主要政策措施,,為全面推動(dòng)公立醫(yī)院改革奠定基礎(chǔ)。
實(shí)施步驟2009年,,根據(jù)國(guó)辦要求,,各省、自治區(qū),、直轄市已分別選擇1-2個(gè)城市(城區(qū))作為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市,。國(guó)家選出16個(gè)有代表性的城市,作為國(guó)家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市,。2010年開始推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn),。
主要內(nèi)容
1.完善公立醫(yī)院服務(wù)體系優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局,建立公立醫(yī)院之間,、公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,;
2.改革公立醫(yī)院管理體制積極探索管辦分開的有效形式,逐步實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院統(tǒng)一管理,,建立協(xié)調(diào),、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,;
3.改革公立醫(yī)院法人治理機(jī)制明確政府辦醫(yī)主體,,科學(xué)界定所有者和管理者責(zé)權(quán),探索建立以理事會(huì)等為核心的多種形式的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),;
4.改革公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制完善醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機(jī)制和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度,,深化公立醫(yī)院人事制度改革,完善分配激勵(lì)機(jī)制,;
5.改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制合理調(diào)整醫(yī)藥價(jià)格,逐步取消藥品加成政策,,加大政府投入,,實(shí)現(xiàn)由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道補(bǔ)償,完善醫(yī)療保障支付制度,;