兩會(huì)是民意聚焦的輿論場(chǎng),是政府回應(yīng)民意的平臺(tái),。全國(guó)多家媒體爭(zhēng)相報(bào)道全國(guó)政協(xié)委員、衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺被媒體“圍堵”事件,醫(yī)改的關(guān)注程度可見一斑,。
陳竺表示,相信在五年之內(nèi),,能夠基本建設(shè)四大體系:醫(yī)療服務(wù),、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保障以及藥品的供應(yīng)保障,。經(jīng)過(guò)5年的時(shí)間,,衛(wèi)生事業(yè)將有跨越式發(fā)展。
陳竺還表示,,將對(duì)去年醫(yī)改效果進(jìn)行評(píng)估,,力爭(zhēng)2011年公共場(chǎng)所全面禁煙,,,三聚氰胺食品絕大部分的已經(jīng)銷毀,。
醫(yī)改:十三億人共同期盼
用“十三億人的期盼”來(lái)形容新醫(yī)改方案的重要程度毫不為過(guò)。因?yàn)闆]有一個(gè)人能保證自己不生病,。自從新醫(yī)改方案公布后,,能否兌現(xiàn)其諾言就一直吸引著全社會(huì)的目光。
今年的1月,,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺說(shuō),,2010年是醫(yī)療體制改革關(guān)鍵的一年。
2月,,國(guó)務(wù)院總理溫家寶主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,,討論并原則通過(guò)《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,決定按照先行試點(diǎn),、逐步推開的原則,,由各省(區(qū)、市)分別選擇1至2個(gè)城市或城區(qū)開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn),。
這次會(huì)議還強(qiáng)調(diào),,公立醫(yī)院改革要堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位,。3周以后,,衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》。根據(jù)指導(dǎo)意見,,我國(guó)選出16個(gè)城市作為國(guó)家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū),,積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,。
公立醫(yī)院改革被稱為醫(yī)改“最為艱巨”的任務(wù),艱巨之處就是公立醫(yī)院的改革是一個(gè)龐大的利益調(diào)整工程,。它涉及醫(yī),、藥、保,、患,、政、企等方面,,牽扯政事分開,、管辦分開、醫(yī)藥分開,、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開等體制機(jī)制痼疾,,可謂荊棘密布,風(fēng)雨多艱,。
取消“藥品加成”增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)
根據(jù)指導(dǎo)意見,我國(guó)選出16個(gè)城市作為國(guó)家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū),。此外,,各省(區(qū)、市)要分別選擇1至2個(gè)城市或城區(qū)開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn),,我市選擇的是江北區(qū),。
16個(gè)城市分別是:遼寧省鞍山市、上海市,、江蘇省鎮(zhèn)江市,、福建省廈門市、山東省濰坊市,、廣東省深圳市,、黑龍江省七臺(tái)河市、安徽省蕪湖市,、安徽省馬鞍山市,、河南省洛陽(yáng)市、湖北省鄂州市,、湖南省株洲市,、貴州省遵義市、云南省昆明市,、陜西省寶雞市,、青海省西寧市。
指導(dǎo)意見最大的亮點(diǎn)是突出了公立醫(yī)院的公益性,,明確了各級(jí)政府舉辦公立醫(yī)院的職責(zé),。
《指導(dǎo)意見》指出,,要改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,逐步取消藥品加成,,對(duì)公立醫(yī)院由此而減少的合理收入,,采取增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等措施,,通過(guò)醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償,,藥事服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保障報(bào)銷范圍。
同時(shí),,規(guī)范各級(jí)公立醫(yī)院配備國(guó)家基本藥物的比例,,逐步實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)、降低醫(yī)療服務(wù)成本,,公立醫(yī)院采取特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%,。
公立醫(yī)院改革9大試點(diǎn)內(nèi)容
一、完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,;二,、改革公立醫(yī)院管理體制;三,、改革公立醫(yī)院法人治理機(jī)制,;四、改革公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,;五,、改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制;六,、加強(qiáng)公立醫(yī)院管理,;七、改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制,;八,、建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度;九,、加快推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局等