2010年4月起市民將用上更加便宜的藥品,。記者日前從市醫(yī)管局獲悉,,市公立醫(yī)院集團公司將在近期開始籌建,擬在月底前正式成立,。今后,,市管公立醫(yī)院將啟用統(tǒng)一賬戶,“抱團”采購,。擠掉中間水分后,,藥價將進一步降低。
擠掉中間水分藥價有望降一成
市醫(yī)管局成立后,,醫(yī)院抱團采購的想法就在醞釀中,。可究竟如何抱團,,如何采購,,一直是爭議的焦點,也是執(zhí)行的難點,。
市醫(yī)管局局長婁進表示,,此前市管15家公立醫(yī)院曾嘗試過一次集中采購,“整個流程可能節(jié)約5%~10%的成本,。”他認為,,新的藥品集中采購方法實施后,將改變原有的利益空間,,降低偏高的價格,,減輕患者醫(yī)藥費用負擔,。
按照“抱團”采購的辦法,全市市管公立醫(yī)院將集中建一個賬戶,,所有醫(yī)院院長輪流坐莊擔任“集團主席”,,負責集團的運行以及藥品的集中議價和采購。通過與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接議價或企業(yè)投標的形式組織供銷,,省掉中間環(huán)節(jié),,力爭讓患者買到質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。
一位醫(yī)院負責人告訴記者,,藥品從生產(chǎn)企業(yè)到患者手中,,此前需經(jīng)過藥品經(jīng)營企業(yè)、中介機構(gòu),,隨后通過醫(yī)院,、科室、醫(yī)生等多個程序,,中介機構(gòu)一般會收取千分之三到千分之五的交易手續(xù)費,、3萬~10萬元的保證金和藥品經(jīng)營企業(yè)的加價,藥品到患者手中時,,價格已增加了10%以上,。
“抱團”采購院長像開董事會
那么,抱團采購具體如何操作,?
據(jù)市一醫(yī)院院長顧興平透露,在此前的抱團采購的試驗中,,醫(yī)院的院長們聚攏到一起,,像召開董事會一樣,集中確定了一種藥品或儀器的采購量,。然后集團當期的負責人再與醫(yī)藥廠家直接議價,,由于采購量巨大,且省掉了中間環(huán)節(jié),,價格往往低廉很多,。
更為關(guān)鍵的是由于集中議價,醫(yī)院的藥房便直接成為了藥廠的庫房,,也節(jié)省了醫(yī)院存藥,、保藥的成本。降低了藥價,,提高了服務,,醫(yī)院的病員也越來越多,從而對改善原有的“以藥養(yǎng)醫(yī)”起到積極作用,。
醫(yī)管局只管協(xié)調(diào)和監(jiān)督
新采購模式把醫(yī)院的錢都統(tǒng)到了一個賬戶上,,會否與“放權(quán)”相悖,?對此,婁進表示,,集團內(nèi)部集中一個賬戶采購的目的是要形成合力與藥企議價,。集團由醫(yī)院“輪流坐莊”,醫(yī)管局只負責協(xié)調(diào)和監(jiān)督,,并不直接參與管理,,不會有集權(quán)之嫌。醫(yī)管局今后還將促進一些監(jiān)管政策和平臺的建立,,監(jiān)督醫(yī)院是否把收益更多地回饋到老百姓身上,,保證公立醫(yī)院的公益性。
據(jù)介紹,,今年1月,,15家公立醫(yī)院曾演練過一番集中采購的利弊。從1月的統(tǒng)計數(shù)據(jù)看,,15家公立醫(yī)院門診和住院量較去年同期上漲了35%,,但門診和住院的費用卻分別下降了10%。(生物谷Bioon.com)