【慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)】關閉破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)退休人員全部納入醫(yī)保,，報銷“封頂線”要達到當?shù)芈毠て骄べY和居民可支配收入的6倍左右……記者昨日從(安徽)省人力資源和社會保障廳獲悉，我省今年將進一步擴大醫(yī)療、生育和工傷保險的覆蓋面,，推進醫(yī)療保險轉移接續(xù)和異地就醫(yī)結算服務工作。
醫(yī)保工作覆蓋面再擴容
據(jù)介紹,，我省今年將進一步擴大醫(yī)保工作覆蓋面,，年底前要基本解決所有關閉破產(chǎn)企業(yè)和困難企業(yè)退休人員的參保問題，實現(xiàn)退休人員醫(yī)保待遇和原所屬企業(yè)脫鉤的目標,。針對高校畢業(yè)生,，我省將采取區(qū)別對待的原則，對畢業(yè)后即實現(xiàn)就業(yè)的,，應隨用人單位或允許其以個體從業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保,；對暫不能就業(yè)的，可以在戶籍地或暫居地,、學校所在地繼續(xù)參加居民醫(yī)保,。
“我們今年的目標是讓120萬農(nóng)民工參加工傷保險，尤其是推動建筑業(yè)農(nóng)民工參保,。”省人力資源和社會保障廳有關負責人告訴記者,，我省今年將大力推進商貿(mào)、物流,、餐飲,、賓館、出租車,、保安等服務業(yè)農(nóng)民工參保,，力爭將服務業(yè)中有勞動關系的農(nóng)民工全部納入工傷保險范圍。生育保險也將進一步擴大覆蓋面,，重點鎖定在餐飲,、住宿、商貿(mào)和流通服務業(yè)等女性職工較為密集的行業(yè)領域。
參保人員住院基金支付60%
據(jù)介紹,，我省今年將有重點有條件地提高醫(yī)保補助水平,。2010年，中央財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助60元將一步到位,，地方財政的補助標準也由過去的45元提高到每人每年60元,，其中省財政補助45元，縣財政補助不低于15元,。我省各地參保居民獲得各級財政補助的標準將趨于一致,，普遍達到每人每年120元。
“醫(yī)保報銷要向困難人群和大病患者傾斜,，以減輕他們的醫(yī)療負擔,，同時還要向基層醫(yī)療機構傾斜。”省人力資源和社會保障廳有關負責人表示,，我省將優(yōu)先提高基金最高支付限額,，今年封頂線要普遍達到當?shù)芈毠て骄べY和居民可支配收入的6倍左右，還要逐步提高住院費用基金支付比例,，原則上參保人員住院政策范圍內的費用,，基金支付比例要達到60%，基層醫(yī)療機構支付比例要達到70%,。此外,，我省還將注重推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保普通門診費用統(tǒng)籌，采用“打包購買”等方式,，面向參保居民增加一些常見病,、慢性病等普通門診診療項目，合理確定支付標準,，逐步擴大基金支付范圍,。
“皖江城市帶”先行探索轉移接續(xù)
“位于皖江城市帶承接產(chǎn)業(yè)轉移示范區(qū)內的各個城市，今年可以先行一步,，探索經(jīng)驗,，將醫(yī)保轉移接續(xù)作為工作的重中之重。”該負責人表示,，針對醫(yī)保轉移接續(xù),，我省爭取上半年適時出臺實施細則，重點解決地區(qū)間參保人員繳費年限的互認及折算等問題,，確保下半年能夠按時啟動,，我們總的要求就是“轉得出、接得下,、可操作”,，“各地也要按要求細化操作辦法,，完善業(yè)務流程，如流動就業(yè)人員如何進行社保登記,、如何轉移個人賬戶資金,、如何開具參保憑證等等”。
至于異地就醫(yī)管理,，我省將以異地安置退休人員為重點,，提高參保地區(qū)異地就醫(yī)結算服務水平和效率，同時推進區(qū)域統(tǒng)籌和建立異地協(xié)作機制,，以方便異地就醫(yī)人員的醫(yī)療費用結算,，縮短報銷時間，減少個人墊付費用,。此外,，將鼓勵有條件的統(tǒng)籌地區(qū)大膽探索，逐步實行參保人員在就醫(yī)地直接結算的辦法,，為在本地就醫(yī)的異地參保人員和患者參保地的經(jīng)辦機構提供服務,。
