“病有所醫(yī)”是公眾的基本權(quán)利,。從這個角度來看,,公眾的基本醫(yī)療需求得到有效的保障,基本醫(yī)療藥物能夠確保價廉物美的供給,,應(yīng)該是政府對民眾的基本義務(wù),。基本藥物制度的推出,,假如真能達(dá)到適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,,劑型適宜,價格合理,,能夠保障供應(yīng),,公眾可公平獲得藥品的既定目標(biāo),無疑將是全體國民的福音,。
不過,,假如認(rèn)為有了基本藥物制度,有了醫(yī)療機(jī)構(gòu)“零差價”賣藥的相關(guān)規(guī)定,,基本藥物制度就能順風(fēng)順?biāo)貙嵤?,公眾就能獲得劑型適宜,價格合理,,供應(yīng)充足的基本藥物保障,,還有些過早樂觀,。
現(xiàn)實中,藥品進(jìn)入基本藥物名錄后,,卻銷聲匿跡的并不少見,。限價的基本藥品被廠家換湯不換藥地套上一件新馬甲,便不受限價制約,,繼續(xù)高價高利行銷,。可見,,既然藥品上糾纏著過多的既得利益,,指望這些既得利益者主動讓利來惠及公眾,無異于與虎謀皮,。
另一方面,,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運營同樣是“巧婦難為無米之炊”,假如政府的投入只夠發(fā)退休人員工資,,那醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運營多只能自籌經(jīng)費,,藥品加價正是醫(yī)療投入不足的變通辦法。既如此,,假如無視醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運營成本,,不去補(bǔ)足醫(yī)療投入的缺口,僅僅取消藥品加價,,其實并沒有從根本上解決“藥品加價”的根源,。
因此,基本藥物制度的有效實施離不開必要的前提,。在這方面已有行動,。有報道稱,廣東省惠州市“15%的藥品費用是政府部門幫患者出,,等于說實現(xiàn)了市民看病全部政府買單”,。有了政府對于醫(yī)療成本的分擔(dān),醫(yī)療體制的理順,,患者福祉的回歸,,也才可以期待。(生物谷Bioon.com)