受命于新醫(yī)改推行之初,,乃是為配合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中對(duì)流通環(huán)節(jié)的整肅,。而更周全的考慮是,,藥品流通行業(yè)亦涉及諸多市場(chǎng)因素,,需要一個(gè)更具宏觀視野,、職能更強(qiáng)大的部門進(jìn)行全盤式規(guī)劃,。
在商務(wù)部接盤之后,醫(yī)藥流通行業(yè)終于擺脫多年管理缺位的窘境,,正式擁有了自己的行業(yè)代言人,。2009年8月,國務(wù)院做出了由商務(wù)部負(fù)責(zé)藥品流通行業(yè)管理工作的決定,,并于2010年6月由中編辦發(fā)文明確商務(wù)部正式接管藥品流通行業(yè),。
顯然,商務(wù)部受命于新醫(yī)改推行之初,,此舉乃是為配合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中對(duì)流通環(huán)節(jié)的整肅,。而更周全的考慮是,藥品流通行業(yè)亦涉及諸多市場(chǎng)因素,,需要一個(gè)更具宏觀視野,、職能更強(qiáng)大的部門進(jìn)行全盤式規(guī)劃。
履新之后,,商務(wù)部針對(duì)藥品流通行業(yè)長(zhǎng)期以來的亂局頻頻出招,,嘗試重建一套新的行業(yè)規(guī)則。用商務(wù)部市場(chǎng)秩序司副司長(zhǎng)溫再興的話來說,,商務(wù)部接手流通之后的主要職能是負(fù)責(zé)研究擬定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,、政策和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)藥品流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,,指導(dǎo)藥品流通企業(yè)改革,,推動(dòng)現(xiàn)代藥品流通方式的發(fā)展。
2011年是“十二五”開局之年,,商務(wù)部已經(jīng)會(huì)同相關(guān)部委,、行業(yè)協(xié)會(huì)和業(yè)內(nèi)專家制定藥品流通行業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃綱要和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),以此來解決流通行業(yè)長(zhǎng)期存在的結(jié)構(gòu)性難題。隨著“十二五”的來臨,,整個(gè)藥品流通行業(yè)將進(jìn)入一個(gè)全新的“競(jìng)合時(shí)代”。
明確管理思路
商務(wù)部接手后,,對(duì)藥品流通法律體系和監(jiān)管體制沿革,、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革背景等情況進(jìn)行了認(rèn)真研究,并與相關(guān)部門進(jìn)行了工作銜接,。
接著,,商務(wù)部陸續(xù)展開相關(guān)工作:會(huì)同有關(guān)部門制定了《建立國家基本藥物制度對(duì)我國醫(yī)藥流通行業(yè)可能造成的影響及相關(guān)預(yù)案》;參加國家醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的各項(xiàng)工作,,在新醫(yī)改相關(guān)文件制定過程中,,聽取藥品流通行業(yè)組織和企業(yè)的意見,參與文件政策的制定,;召開全國藥品流通行業(yè)管理工作會(huì)議,,對(duì)今年和今后一段時(shí)間的藥品流通行業(yè)管理工作做出了全面部署;積極反映藥品流通企業(yè)的呼聲和要求,。
之后,,商務(wù)部又下發(fā)了《關(guān)于做好2010年藥品流通行業(yè)管理工作的通知》,著手建立自上而下的工作體系,。為使各級(jí)商務(wù)主管部門盡快履行好新職能,,商務(wù)部舉辦了藥品流通行業(yè)管理培訓(xùn)班,對(duì)全國地市級(jí)以上商務(wù)主管部門負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的人員進(jìn)行培訓(xùn),,并要求由省級(jí)商務(wù)主管部門對(duì)縣級(jí)以下商務(wù)主管部門開展培訓(xùn),。
商務(wù)部市場(chǎng)秩序司司長(zhǎng)向欣認(rèn)為,推動(dòng)藥品流通行業(yè)改革發(fā)展應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以下基本原則:一是政府引導(dǎo),,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的基礎(chǔ)性作用,;二是完善法制,規(guī)范企業(yè)經(jīng)營(yíng)行為,;三是科技引領(lǐng),,提高藥品供應(yīng)保障能力;四是統(tǒng)籌城鄉(xiāng),,保證邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng),;五是改革創(chuàng)新,改善藥品流通行業(yè)發(fā)展的外部環(huán)境,。
對(duì)于推動(dòng)藥品流通行業(yè)改革發(fā)展的今后的工作,,向欣指出,必須以中央醫(yī)改政策,、方針和目標(biāo)為指導(dǎo),,以逐步完善符合國情的現(xiàn)代藥品流通體系為目標(biāo),以“優(yōu)化結(jié)構(gòu),、調(diào)控總量,、統(tǒng)籌城鄉(xiāng),、規(guī)范秩序”為著力點(diǎn),以推動(dòng)行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,,加快發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流和連鎖經(jīng)營(yíng)為手段,,逐步提高企業(yè)信息化水平和流通效率,指導(dǎo)藥品流通企業(yè)改革,,提升企業(yè)的質(zhì)量安全水平,、供應(yīng)保障能力和信用水平,滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的要求,,確保老百姓吃上放心藥,、方便藥。
力促行業(yè)集中度提高
種種跡象表明,,在商務(wù)部整治中國藥品流通行業(yè)的思路中,,促進(jìn)行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、提高行業(yè)集中度是重頭戲,。
中國藥品批發(fā)企業(yè)數(shù)量過多,,行業(yè)集中度仍然較低。中國藥品批發(fā)企業(yè)數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于世界平均水平,,銷售額超過5000萬元的企業(yè)只有491家,,約占全國藥品批發(fā)企業(yè)總數(shù)的3.7%;超過1.2萬家各類小型商業(yè)公司瓜分不足15%的市場(chǎng)份額,。
由于缺乏規(guī)劃,,一些地方批發(fā)企業(yè)數(shù)量過多,各省市少則數(shù)百家,,多則一千多家,。同時(shí),市場(chǎng)分割和地方保護(hù)主義,,阻礙了國內(nèi)統(tǒng)一大市場(chǎng)的形成,,限制了公平競(jìng)爭(zhēng),制約了藥品批發(fā)配送業(yè)務(wù)的適度集中和高效,,難以形成國際競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力,。