上海醫(yī)改的重頭大戲——基本用藥目錄于12月13日正式公布,,共有688種藥品位列其中,,包括307種基本藥物和381種增補藥物。
此次與《上海市實施國家基本藥物制度工作方案 (試行)》(以下簡稱《工作方案(試行)》)和《上海市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增補藥物目錄》(2010版)一同公布的上?;居盟幠夸?,涵蓋藥品種類數(shù)目在全國各地方基本藥物目錄中名列前茅,。
根據(jù)上海市衛(wèi)生局 《工作方案(試行)》顯示:“上海市從2010年起開始逐步實施國家基本藥物制度?;舅幬飳嵭腥薪y(tǒng)一的網(wǎng)上集中公開采購,、統(tǒng)一配送。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售,?;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄。”
目錄一分為二
據(jù)了解,,這份含有688種藥品的基本用藥目錄可分為“基本版”和“增補版”,。有業(yè)內人士表示,這份基本藥的大名單可基本覆蓋上海市民的日常用藥需求,。
“基本版”中的307種藥物,,其實就是早些時候 《國家基本藥物目錄
(基層醫(yī)療機構使用部分)》(2009版)
中公布的藥品,其中包括205種西藥,、102種中成藥及頒布國家標準的中藥飲片,。而在“增補版用藥目錄”的381種藥品中,主要覆蓋了236種西藥和145種中成藥,,大致涵蓋抗微生物藥,、解熱鎮(zhèn)痛藥、心血管系統(tǒng)藥,、呼吸系統(tǒng)藥,、消化系統(tǒng)藥等24類藥品。
據(jù)了解,,這份俗稱“增補版”的用藥目錄是各地根據(jù)自身不同情況,,如疾病的族譜分布、經濟發(fā)達程度以及醫(yī)療水平等因素進行區(qū)別設置,。相比我國西部欠發(fā)達城市,,上海公布的增補版藥品數(shù)量更多,價格相對較高,。
記者發(fā)現(xiàn),,在這份基本用藥目錄中,目前只公布了相關藥品的名稱及功能,,生產廠家的名稱并未列入,。
“正式招標預計明年上半年才開始。之前取自于國家基本藥物目錄中的307種藥品的企業(yè)其實已經可以算基本確定了,,只是增補藥品的企業(yè)還沒有確定下來,,”中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮對記者表示。
國內外藥企各有贏面
“對于這次能進入基本藥目錄的企業(yè)來說,肯定是個巨大的利好,。雖然藥品可能要降低一些價格,,但是銷售渠道會變多,走量會變大,,可以說是‘以量補價’,。反之,那些沒有進入該目錄的企業(yè),,雖然價格可以更高些,,但是銷量得不到保證。”郭凡禮指出,,“進入這個目錄中的大多是一些平價藥,。這與上次發(fā)改委表示要降低7種外資高價藥的價格,并排除高價藥進入基本藥目錄的宗旨是一樣的,。”
行業(yè)人士認為,,在上海基本用藥目錄的“基本版”中,,目前國內企業(yè)大多以仿制藥生產為主,,價格比較低廉,更符合該目錄的制定宗旨,,因此贏面更大,。而“增補版”藥品更多針對癌癥等某些重大疾病,價格相對更高,。因此,,“增補版”的最終名單中,外資藥品的勝算更大,。
“尤其對于那些比較難治的疾病,,外資藥品的療效是領先的。不僅如此,,外資對于進入大名單的熱情可想而知,一旦無法進入這個目錄,,就意味著外資藥器受制于較高的價格,,最終無法通過這個機會進入三四線城市市場,這個影響無疑是非常巨大的,。”該業(yè)內人士指出,。
諾華制藥中國高級傳播經理宋欣榮對記者表示:“基本藥目錄的出臺對外資藥企的影響肯定是存在的,且是遍及整個行業(yè)的,。”