上海醫(yī)改的重頭大戲——基本用藥目錄于12月13日正式公布，共有688種藥品位列其中,，包括307種基本藥物和381種增補(bǔ)藥物,。
此次與《上海市實(shí)施國家基本藥物制度工作方案 （試行）》（以下簡(jiǎn)稱《工作方案（試行）》）和《上海市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增補(bǔ)藥物目錄》（2010版）一同公布的上海基本用藥目錄,，涵蓋藥品種類數(shù)目在全國各地方基本藥物目錄中名列前茅,。
根據(jù)上海市衛(wèi)生局 《工作方案（試行）》顯示：“上海市從2010年起開始逐步實(shí)施國家基本藥物制度,。基本藥物實(shí)行全市統(tǒng)一的網(wǎng)上集中公開采購,、統(tǒng)一配送,。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷售?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,。”
目錄一分為二
據(jù)了解，這份含有688種藥品的基本用藥目錄可分為“基本版”和“增補(bǔ)版”,。有業(yè)內(nèi)人士表示,，這份基本藥的大名單可基本覆蓋上海市民的日常用藥需求。
“基本版”中的307種藥物,，其實(shí)就是早些時(shí)候 《國家基本藥物目錄
（基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用部分）》（2009版）
中公布的藥品,，其中包括205種西藥、102種中成藥及頒布國家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片,。而在“增補(bǔ)版用藥目錄”的381種藥品中,，主要覆蓋了236種西藥和145種中成藥，大致涵蓋抗微生物藥,、解熱鎮(zhèn)痛藥,、心血管系統(tǒng)藥、呼吸系統(tǒng)藥,、消化系統(tǒng)藥等24類藥品,。
據(jù)了解,，這份俗稱“增補(bǔ)版”的用藥目錄是各地根據(jù)自身不同情況,，如疾病的族譜分布、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度以及醫(yī)療水平等因素進(jìn)行區(qū)別設(shè)置,。相比我國西部欠發(fā)達(dá)城市,，上海公布的增補(bǔ)版藥品數(shù)量更多，價(jià)格相對(duì)較高,。
記者發(fā)現(xiàn),，在這份基本用藥目錄中，目前只公布了相關(guān)藥品的名稱及功能,，生產(chǎn)廠家的名稱并未列入,。
“正式招標(biāo)預(yù)計(jì)明年上半年才開始。之前取自于國家基本藥物目錄中的307種藥品的企業(yè)其實(shí)已經(jīng)可以算基本確定了,，只是增補(bǔ)藥品的企業(yè)還沒有確定下來,，”中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮對(duì)記者表示。
國內(nèi)外藥企各有贏面
“對(duì)于這次能進(jìn)入基本藥目錄的企業(yè)來說,，肯定是個(gè)巨大的利好,。雖然藥品可能要降低一些價(jià)格，但是銷售渠道會(huì)變多，走量會(huì)變大,，可以說是‘以量補(bǔ)價(jià)’,。反之，那些沒有進(jìn)入該目錄的企業(yè),，雖然價(jià)格可以更高些,，但是銷量得不到保證。”郭凡禮指出,，“進(jìn)入這個(gè)目錄中的大多是一些平價(jià)藥,。這與上次發(fā)改委表示要降低7種外資高價(jià)藥的價(jià)格，并排除高價(jià)藥進(jìn)入基本藥目錄的宗旨是一樣的,。”
行業(yè)人士認(rèn)為,，在上海基本用藥目錄的“基本版”中,，目前國內(nèi)企業(yè)大多以仿制藥生產(chǎn)為主,，價(jià)格比較低廉，更符合該目錄的制定宗旨,，因此贏面更大,。而“增補(bǔ)版”藥品更多針對(duì)癌癥等某些重大疾病，價(jià)格相對(duì)更高,。因此,，“增補(bǔ)版”的最終名單中，外資藥品的勝算更大,。
“尤其對(duì)于那些比較難治的疾病,，外資藥品的療效是領(lǐng)先的。不僅如此,，外資對(duì)于進(jìn)入大名單的熱情可想而知,，一旦無法進(jìn)入這個(gè)目錄，就意味著外資藥器受制于較高的價(jià)格,，最終無法通過這個(gè)機(jī)會(huì)進(jìn)入三四線城市市場(chǎng),，這個(gè)影響無疑是非常巨大的。”該業(yè)內(nèi)人士指出,。
諾華制藥中國高級(jí)傳播經(jīng)理宋欣榮對(duì)記者表示：“基本藥目錄的出臺(tái)對(duì)外資藥企的影響肯定是存在的,，且是遍及整個(gè)行業(yè)的。”
