今后,，患者去醫(yī)院看病拿著片子,、帶著病歷的現(xiàn)象將逐漸成為歷史。記者從昨天召開的首醫(yī)委第二次全體會議上了解到,，明年1月1日,，本市將在人民醫(yī)院、天壇醫(yī)院等9家醫(yī)院啟動電子病歷試點(diǎn)工作,，并計(jì)劃用五年時間完成所有居民的電子病歷和居民健康檔案建設(shè),，屆時，市民在任何一家醫(yī)院就診,，都能調(diào)出全周期的健康檔案,。
記者了解到，電子病歷包括病人的基本信息,、問診情況,、手術(shù)情況、檢查結(jié)果,、用藥情況等,。與目前的紙質(zhì)病歷相比，電子病歷調(diào)取更便捷,，只要輸入患者的姓名或病歷號,，就可以馬上調(diào)出患者的病歷、病史,；電子病歷可以共享,，患者在任何一家醫(yī)院就診，醫(yī)生都可以通過調(diào)取電子病歷了解患者的就診經(jīng)歷,，便于更準(zhǔn)確地診斷,。
患者目前到大醫(yī)院看病，都會辦理一張就診卡,。但是各個醫(yī)院就診卡由于標(biāo)準(zhǔn)不同,，數(shù)據(jù)不能互通。明年1月本市將啟動門急診信息采集工作,，計(jì)劃在50家三級醫(yī)院及11家遠(yuǎn)郊區(qū)縣中心醫(yī)院發(fā)放“醫(yī)聯(lián)碼”,，通過醫(yī)聯(lián)采集非醫(yī)保就診人群的信息，醫(yī)保人群的信息則通過醫(yī)?？ú杉?。
記者發(fā)現(xiàn),，目前北京各醫(yī)院的信息化程度參差不齊，由于各醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)商不盡相同,，信息不能互通,，所以即使有些醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了信息化，也還是“信息孤島”,。市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，全市“互通”需要進(jìn)行系統(tǒng)改造，需要的資金將由各部門共同解決,。針對患者關(guān)心的病歷是否有可能被改動,，衛(wèi)生部在近日發(fā)布的文件中明確，電子病歷系統(tǒng)可設(shè)置查閱權(quán)限,，不同級別的醫(yī)師所能看到的患者信息不同,。同時為防止篡改信息，系統(tǒng)將進(jìn)行身份識別,、保存歷次修改痕跡,、標(biāo)記修改時間和修改人信息。(記者賈曉宏)
九家試點(diǎn)醫(yī)院
人民醫(yī)院
北醫(yī)三院
同仁醫(yī)院
天壇醫(yī)院
北京醫(yī)院
中日友好醫(yī)院
阜外醫(yī)院
順義區(qū)醫(yī)院
大興區(qū)人民醫(yī)院
