今后,，患者去醫(yī)院看病拿著片子,、帶著病歷的現(xiàn)象將逐漸成為歷史,。記者從昨天召開的首醫(yī)委第二次全體會(huì)議上了解到,，明年1月1日，本市將在人民醫(yī)院,、天壇醫(yī)院等9家醫(yī)院?jiǎn)?dòng)電子病歷試點(diǎn)工作,，并計(jì)劃用五年時(shí)間完成所有居民的電子病歷和居民健康檔案建設(shè)，屆時(shí),，市民在任何一家醫(yī)院就診,，都能調(diào)出全周期的健康檔案。
記者了解到,，電子病歷包括病人的基本信息,、問診情況、手術(shù)情況,、檢查結(jié)果,、用藥情況等。與目前的紙質(zhì)病歷相比,，電子病歷調(diào)取更便捷,，只要輸入患者的姓名或病歷號(hào)，就可以馬上調(diào)出患者的病歷,、病史,；電子病歷可以共享，患者在任何一家醫(yī)院就診,，醫(yī)生都可以通過調(diào)取電子病歷了解患者的就診經(jīng)歷,，便于更準(zhǔn)確地診斷。
患者目前到大醫(yī)院看病,，都會(huì)辦理一張就診卡,。但是各個(gè)醫(yī)院就診卡由于標(biāo)準(zhǔn)不同，數(shù)據(jù)不能互通,。明年1月本市將啟動(dòng)門急診信息采集工作,，計(jì)劃在50家三級(jí)醫(yī)院及11家遠(yuǎn)郊區(qū)縣中心醫(yī)院發(fā)放“醫(yī)聯(lián)碼”，通過醫(yī)聯(lián)采集非醫(yī)保就診人群的信息,，醫(yī)保人群的信息則通過醫(yī)?？ú杉?/p>
記者發(fā)現(xiàn),，目前北京各醫(yī)院的信息化程度參差不齊,，由于各醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)商不盡相同，信息不能互通,，所以即使有些醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了信息化,，也還是“信息孤島”。市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，全市“互通”需要進(jìn)行系統(tǒng)改造,，需要的資金將由各部門共同解決,。針對(duì)患者關(guān)心的病歷是否有可能被改動(dòng)，衛(wèi)生部在近日發(fā)布的文件中明確,，電子病歷系統(tǒng)可設(shè)置查閱權(quán)限,，不同級(jí)別的醫(yī)師所能看到的患者信息不同。同時(shí)為防止篡改信息,，系統(tǒng)將進(jìn)行身份識(shí)別,、保存歷次修改痕跡、標(biāo)記修改時(shí)間和修改人信息,。(記者賈曉宏)
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