患了肺癌卻被診斷成了肺結(jié)核,。癌癥手術(shù)兩個(gè)月了,，名字還在傳染病名單上，并被社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通知去領(lǐng)藥,。這一奇事被王女士碰上了,，讓她成為“傳染病人”的是南京市胸科醫(yī)院。
惡性腫瘤被誤診為肺結(jié)核
今年8月份,，雨花臺(tái)區(qū)居民王女士體檢時(shí)肺部發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)影,。9月初，她拿著CT片子到市胸科醫(yī)院掛了專家號(hào),。專家讓打結(jié)核皮試,，做痰培養(yǎng)。皮試結(jié)果是陽(yáng)性,，痰培養(yǎng)則是陰性,。醫(yī)生就此診斷為肺結(jié)核，并給配了一個(gè)月的藥,。
為萬(wàn)無(wú)一失,，王女士又到明基醫(yī)院復(fù)查。經(jīng)重拍CT,，醫(yī)生表示絕不是肺結(jié)核,，有可能是肺部腫瘤。王女士又到軍區(qū)總醫(yī)院做8000多元一次的PET—CT,，最終確診為早期肺癌,。
“當(dāng)初要不是多了個(gè)心眼兒，多檢查一次,，不就給耽誤了,？”王女士說(shuō),，她越想越害怕，“你想,，我在南京工作,，能有這么多精力跑醫(yī)院。如果是從鄉(xiāng)下上來(lái)的農(nóng)民,，在醫(yī)院看完病,、拿完藥就回家了，不就錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī),？”
胸科醫(yī)院門(mén)診部主任,、結(jié)核科副主任醫(yī)師吳玉君回復(fù)，經(jīng)向接診專家了解,，當(dāng)時(shí)給王女士查了結(jié)核抗體,、做了結(jié)核皮試，還查了痰結(jié)核菌,、腫瘤標(biāo)記物,。前兩項(xiàng)是陽(yáng)性，尤其結(jié)核皮試是強(qiáng)陽(yáng)性,，后兩項(xiàng)是陰性,。“當(dāng)時(shí)斷定肺結(jié)核可能性大”，因此按肺結(jié)核預(yù)防治療,。
王女士說(shuō),，她不記得是否查了結(jié)核抗體，但記得只有一項(xiàng)是陽(yáng)性,。而吳玉君也表示,，如果患者免疫力差、皮膚敏感度高,，不排除結(jié)核皮試出現(xiàn)“假陽(yáng)性”的可能,。
肺癌手術(shù)兩個(gè)月后，名字還在傳染病名單上
確診為早期肺癌后,，王女士9月底動(dòng)了手術(shù),，并拿到病理報(bào)告。沒(méi)想到,，還有事情發(fā)生,。
肺結(jié)核屬于乙類傳染病，胸科醫(yī)院把她診為肺結(jié)核病人后,，就按傳染病防治規(guī)定,，把她列上了傳染病防治名單。
白吃了很多身體反應(yīng)很大的抗結(jié)核藥,，病情差點(diǎn)被耽誤不說(shuō),，還被當(dāng)成傳染病人“上了名單”,，王女士又好氣又好笑,?？墒牵匆?guī)定應(yīng)有人來(lái)關(guān)心她的病情,，采取防控措施,。但兩個(gè)月來(lái)沒(méi)有任何人找她，“沒(méi)見(jiàn)任何措施,。”
王女士說(shuō),，直到本月初她主動(dòng)找胸科醫(yī)院，要求從結(jié)核傳染名單上刪除自己名字,。結(jié)果,，12月6日去要求消記錄，12月15日突然接到了雨花臺(tái)區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院電話,，詢問(wèn)病情并要求去領(lǐng)藥,。王女士到現(xiàn)在也不知，她的名字有沒(méi)有刪除,？
對(duì)此,，吳玉君的說(shuō)法是：11月22日王女士找到醫(yī)生要求刪名字，當(dāng)天醫(yī)院已發(fā)了網(wǎng)上疫情糾正,。
衛(wèi)生部門(mén)：算不算過(guò)失,，須經(jīng)專業(yè)鑒定
王女士是否可以向醫(yī)院“索賠”？
市衛(wèi)生局法監(jiān)處處長(zhǎng)胡曉翔說(shuō),，即使誤診成立,，誤診還可分為應(yīng)當(dāng)避免的誤診、能夠避免的誤診以及難以避免的誤診三類,。王女士的情況如果屬于前兩類,，那可以明確地說(shuō)醫(yī)院存在過(guò)失；如果是后一類,，就不能苛責(zé)醫(yī)院,。遇到爭(zhēng)議，患者需申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,，由專家小組對(duì)治療病歷,、原始影像等進(jìn)行科學(xué)判定。
“如果四項(xiàng)檢查結(jié)果屬實(shí),，判定‘肺結(jié)核可能性大’有一定依據(jù),。”某三甲醫(yī)院腫瘤科主任分析，肺結(jié)核與肺癌有些情況很相似,，但為穩(wěn)妥起見(jiàn),，醫(yī)院應(yīng)提示患者再做胸腔鏡,、氣管鏡、肺穿刺或一些其他檢查,。
