海峽兩岸的醫(yī)藥合作歷程在去年12月21日迎來(lái)了里程碑。海峽兩岸關(guān)系協(xié)會(huì)和臺(tái)灣海峽交流基金會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)人共同簽署了《海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生合作協(xié)議》,。這份協(xié)議囊括了傳染病防治合作,、醫(yī)藥品和中藥材的安全管理、臨床試驗(yàn)及醫(yī)藥研發(fā)合作等實(shí)質(zhì)性的內(nèi)容。由此，海峽兩岸的醫(yī)藥市場(chǎng)將可實(shí)現(xiàn)一定程度的對(duì)接。

就中藥產(chǎn)業(yè)來(lái)看,，大陸輸臺(tái)主要以中藥材及飲片,、提取物為主，保健品和中成藥所占比例較小,。

管理部門：中醫(yī)藥委員會(huì)起重要促進(jìn)作用

2009年,，臺(tái)灣健保局支付的醫(yī)療費(fèi)用總額為1323億新臺(tái)幣，其中,，中藥濃縮制劑支付總額為63.1億新臺(tái)幣,占健?？傮w支付藥費(fèi)的4.8％。目前通過(guò)臺(tái)灣健保局審核,，可報(bào)銷的中藥品種達(dá)800余種,。臺(tái)灣中醫(yī)院年接診量為3600萬(wàn)件左右。

臺(tái)灣中醫(yī)藥的行政管理隸屬于臺(tái)灣“行政院衛(wèi)生署”,，主要涉及其下屬的“中醫(yī)藥委員會(huì)”,、“藥政處”、“藥物食品檢驗(yàn)局”等單位,。其中,，“中醫(yī)藥委員會(huì)”對(duì)臺(tái)灣島內(nèi)中醫(yī)藥的發(fā)展起到了重要的促進(jìn)作用。

“中醫(yī)藥委員會(huì)”主要負(fù)責(zé)辦理中藥藥品查驗(yàn)登記,、變更,、展延許可證；修訂中藥相關(guān)法令規(guī)章,；推動(dòng)中藥廠全面實(shí)施GMP制度,；建立中藥材管理制度；修訂中藥臨床試驗(yàn)辦法等,。該委員會(huì)還負(fù)責(zé)監(jiān)督對(duì)中藥材的品質(zhì)管理,，并對(duì)中藥材實(shí)施源頭管理。2009年,，該委員會(huì)對(duì)57種中藥材品種的炮制方法進(jìn)行了評(píng)估和確定,，并編制了《常用中藥炮制匯編》，供島內(nèi)各GMP中藥廠參考,。

另外,，臺(tái)灣方面也在中藥品質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)上進(jìn)行了規(guī)范，對(duì)農(nóng)藥殘留,、重金屬及黃曲霉素限量均作了要求,。臺(tái)灣方面在落實(shí)中藥材品質(zhì)管制的同時(shí)，也在積極地加強(qiáng)中藥制劑管理,。

產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀：藥材依賴大陸進(jìn)口，中成藥質(zhì)控水平高

臺(tái)灣中藥材以進(jìn)口為主,，對(duì)大陸藥材依存度很高,。雖然臺(tái)灣本土具有藥用價(jià)值的植物多達(dá)2000多種,，但中藥資源仍舊有限，藥廠主要是通過(guò)從臺(tái)灣以外地區(qū)進(jìn)口中藥材,，然后將其加工成制劑上市銷售,。

臺(tái)灣中藥材的年進(jìn)口額一般為24億新臺(tái)幣左右（不含提取物和以食品名義進(jìn)口的），主要是人參產(chǎn)品,，占藥材進(jìn)口總額的28.5％,。進(jìn)口藥材中60％～70％來(lái)自大陸，大陸為臺(tái)灣許多藥材的單一進(jìn)口來(lái)源地,。臺(tái)灣目前用量最大的藥材分別為人參,、當(dāng)歸、枸杞,、黃芪和川貝,。臺(tái)灣用量最大的藥材飲片分別為當(dāng)歸、熟地黃,、甘草和川芎,。

來(lái)自大陸藥材帶動(dòng)的終端產(chǎn)品總值達(dá)到680億新臺(tái)幣。目前來(lái)自大陸的中藥材的6.2％主要用于生產(chǎn)中藥制劑,，另30％主要應(yīng)用于食品加工（香料,、調(diào)味料和保健食品原料），還有33.8％用于中藥房（中醫(yī)師方劑,、藥膳食補(bǔ)方劑和民俗療法原料）,，最后的30％用于動(dòng)物飼料添加劑、化妝品原料和環(huán)境衛(wèi)生用品原料等方面,。

中草藥成為臺(tái)灣保健食品的主要原料,，功能以降血脂為主。目前在臺(tái)灣已經(jīng)通過(guò)保健食品認(rèn)證的產(chǎn)品達(dá)190多種,，其中70多種（接近4成）以中草藥為原料,，成分以茶葉、人參和真菌類為主,。中草藥保健食品以降血脂比重最高,，保肝居次，之后為免疫調(diào)節(jié)和抗疲勞,，這4種功能產(chǎn)品占全部中草藥保健食品的80％以上,。整體而言，在臺(tái)灣衛(wèi)生署通過(guò)的13項(xiàng)功效認(rèn)證中,，除牙齒保健,、輔助調(diào)整過(guò)敏體質(zhì)和調(diào)節(jié)血壓外，其他10項(xiàng)功效中都有中草藥產(chǎn)品,。

臺(tái)灣中藥產(chǎn)業(yè)整體增長(zhǎng)緩慢且內(nèi)銷為主,，但在中藥制劑品質(zhì)管控及生產(chǎn)技術(shù)上已達(dá)世界水準(zhǔn),。

截至2009年底，臺(tái)灣GMP藥廠總數(shù)達(dá)到了118家,，其中中藥制劑的產(chǎn)值僅占臺(tái)灣制藥業(yè)產(chǎn)值的1/10,，近7年以來(lái)，臺(tái)灣中藥制劑的年產(chǎn)值基本維持在50億新臺(tái)幣左右,，因島內(nèi)市場(chǎng)消費(fèi)有限,，所以臺(tái)灣中藥產(chǎn)業(yè)增長(zhǎng)也較為緩慢，年增長(zhǎng)率僅為2％,。

臺(tái)灣中藥廠大多為中小企業(yè),，臺(tái)灣中藥制劑產(chǎn)業(yè)主要有三大類,分別為源自日本的“濃縮劑型”，約占中藥總產(chǎn)值的71.5％,；丸散膏丹的“傳統(tǒng)劑型”,，約占中藥總產(chǎn)值的28.2％；“西藥劑型”,，約占中藥總產(chǎn)值的0.3％,。資本額超過(guò)1億元的廠家如勝昌、順天堂,、科達(dá),、港香蘭等。目前臺(tái)灣的中藥制劑廠已全面實(shí)施GMP制度,再加上部分的濃縮制劑廠在1970年以后已經(jīng)開(kāi)始外銷日本,，因此在品質(zhì)管控及生產(chǎn)技術(shù)上已達(dá)世界水準(zhǔn),。