3月9日下午,，十一屆人大四次會議舉行記者會，衛(wèi)生部部長陳竺,，財政部副部長王軍,，國家發(fā)展改革委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛,，人力資源和社會保障部副部長胡曉義,，就“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”的相關(guān)問題回答記者提問。
醫(yī)改3年財政新增投入11342億元
醫(yī)改方案提出,，2009年到2011年,，各級政府新增投入8500億元,，中央政府投入3318億元。目前這筆資金落實了嗎,？
王軍說,，新醫(yī)改實施三年來，全國財政新增投入１１３４２億元,。8500億元是預定的數(shù)字,，今年執(zhí)行下來會超額，預計會多2842億元,。
王軍表示,，中央財政投入注重“保基本,、強基層,、建機制”。一是向基本傾斜,，如加大基本醫(yī)療保障的投入力度,，3年花了2300億元，占到中央財政整個醫(yī)療衛(wèi)生支出的50%以上,；二是向基層傾斜,，支持基層軟硬件建設(shè)、基本藥物制度實施等,，3年將超過1100億元,，占24%；三是向建機制傾斜,，如實施公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,，共投入900億元，占20%,；四是向中西部傾斜,，縮小地區(qū)間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距，3年對中西部的補助將占到中央財政補助地方資金總額的80%以上,。其中,，在加強基層硬件投入方面，中央財政安排的設(shè)備購置補助等,，達530億元之多,。
在推進醫(yī)改的進程中，有些困難地區(qū)可能面臨財政壓力,。財政部將實行六項舉措,，緩解基層財政壓力：第一，加大投入力度；第二,，對基層改革的醫(yī)院實行“獎補政策”，3年安排120億元,；第三,，調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生專項資金的分擔機制，為此今年中央財政投入141億元,；第四,，給財政困難縣吃“低保”，如果該縣達不到最低的民生需求的保障線,，中央財政和省級財政給予補助,，今年中央財政將投入775億元；第五,，加大對地方一般轉(zhuǎn)移支付的力度,，今年增長18.5%，達到1萬億元以上,；第六,，改革創(chuàng)新服務(wù)平臺、監(jiān)督管理機制,，想方設(shè)法保證醫(yī)改的推進,。
今年住院報銷力爭達70%左右
在醫(yī)保方面，胡曉義說,，今年政策范圍內(nèi)住院報銷力爭達到70%左右,，并提高報銷的封頂線，城市,、農(nóng)村居民都達到人均可支配,、純收入的6倍，并且“不低于5萬元”,。今年還將普遍開展門診統(tǒng)籌,，使受益面達到50%以上，群眾負擔較重的多發(fā)病,、慢性病也可納入基本醫(yī)療保障,。
胡曉義說，2009年城鎮(zhèn)的職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險增收了630億元,，去年又增收了586億元,，主要用于擴大醫(yī)療保險覆蓋面、提高保障水平,、將800萬名國有和其他關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員全部納入基本醫(yī)療保障體系等三件事,。
胡曉義強調(diào)，將加強醫(yī)保基金的管理,。嚴格執(zhí)行各項財務(wù)制度,，把基金全部存入社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理,。同時加大對醫(yī)?；鹗褂玫谋O(jiān)控，防止套取詐騙等行為,。
在大病救助方面,，陳竺表示，今年兒童“兩病”（白血病,、先天性心臟?。┰圏c將向全國普遍推開，報銷比例達到90%以上,。同時還要擴大大病保障的試點病種,。政府工作報告里提到的婦女“兩癌”篩查和大病救治工作，目前已經(jīng)開展了早期的篩查,，費用能夠得到很好的控制,。
兩年內(nèi)基層全部配備全科醫(yī)生
看病難很大原因是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)條件差。孫志剛說,，在前兩年醫(yī)改投資中,，中央安排資金改善了基層醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)條件，今年還將繼續(xù)投資,，全面完成任務(wù),。同時，力爭通過兩年的時間在全國所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備合格的全科醫(yī)生,。另外,，還將啟動基層醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)，加強村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理,，提高村醫(yī)的待遇,。
孫志剛表示，現(xiàn)在全國已經(jīng)有60%的基層醫(yī)療機構(gòu)實施了基本藥物制度,，藥價平均下降30%左右,。基層醫(yī)療機構(gòu)恢復為公益性事業(yè)單位,，發(fā)展費用由政府負擔,，經(jīng)營費用差額部分也由政府多渠道給予補償。
今年縣醫(yī)院也是重點改革對象,。陳竺表示,，目前農(nóng)民大概80%的病能夠在縣醫(yī)院解決，如果能夠做到90%的病，包括一部分疑難雜癥也能夠在縣醫(yī)院解決,，實現(xiàn)大病基本不出縣,，新農(nóng)合的效益就能夠發(fā)揮得更好。
（生物谷Bioon.com）
