3月9日下午,,十一屆人大四次會議舉行記者會,,衛(wèi)生部部長陳竺,財政部副部長王軍,,國家發(fā)展改革委副主任,、國務院醫(yī)改辦公室主任孫志剛,人力資源和社會保障部副部長胡曉義,,就“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”的相關問題回答記者提問,。
醫(yī)改3年財政新增投入11342億元
醫(yī)改方案提出,2009年到2011年,,各級政府新增投入8500億元,,中央政府投入3318億元。目前這筆資金落實了嗎,?
王軍說,,新醫(yī)改實施三年來,全國財政新增投入11342億元,。8500億元是預定的數(shù)字,,今年執(zhí)行下來會超額,預計會多2842億元,。
王軍表示,,中央財政投入注重“保基本、強基層,、建機制”,。一是向基本傾斜,如加大基本醫(yī)療保障的投入力度,,3年花了2300億元,,占到中央財政整個醫(yī)療衛(wèi)生支出的50%以上;二是向基層傾斜,,支持基層軟硬件建設、基本藥物制度實施等,,3年將超過1100億元,,占24%;三是向建機制傾斜,,如實施公共衛(wèi)生服務均等化,,共投入900億元,占20%,;四是向中西部傾斜,,縮小地區(qū)間的醫(yī)療衛(wèi)生服務的差距,3年對中西部的補助將占到中央財政補助地方資金總額的80%以上,。其中,,在加強基層硬件投入方面,中央財政安排的設備購置補助等,,達530億元之多,。
在推進醫(yī)改的進程中,有些困難地區(qū)可能面臨財政壓力,。財政部將實行六項舉措,,緩解基層財政壓力:第一,加大投入力度,;第二,,對基層改革的醫(yī)院實行“獎補政策”,3年安排120億元,;第三,,調整醫(yī)療衛(wèi)生專項資金的分擔機制,為此今年中央財政投入141億元,;第四,,給財政困難縣吃“低保”,如果該縣達不到最低的民生需求的保障線,,中央財政和省級財政給予補助,,今年中央財政將投入775億元;第五,加大對地方一般轉移支付的力度,,今年增長18.5%,,達到1萬億元以上;第六,,改革創(chuàng)新服務平臺,、監(jiān)督管理機制,想方設法保證醫(yī)改的推進,。
今年住院報銷力爭達70%左右
在醫(yī)保方面,,胡曉義說,今年政策范圍內住院報銷力爭達到70%左右,,并提高報銷的封頂線,,城市、農村居民都達到人均可支配,、純收入的6倍,,并且“不低于5萬元”。今年還將普遍開展門診統(tǒng)籌,,使受益面達到50%以上,,群眾負擔較重的多發(fā)病、慢性病也可納入基本醫(yī)療保障,。
胡曉義說,,2009年城鎮(zhèn)的職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險增收了630億元,去年又增收了586億元,,主要用于擴大醫(yī)療保險覆蓋面,、提高保障水平、將800萬名國有和其他關閉破產企業(yè)退休人員全部納入基本醫(yī)療保障體系等三件事,。
胡曉義強調,,將加強醫(yī)保基金的管理,。嚴格執(zhí)行各項財務制度,,把基金全部存入社會保障基金財政專戶,實行收支兩條線管理,。同時加大對醫(yī)?;鹗褂玫谋O(jiān)控,防止套取詐騙等行為,。
在大病救助方面,,陳竺表示,今年兒童“兩病”(白血病,、先天性心臟?。┰圏c將向全國普遍推開,報銷比例達到90%以上。同時還要擴大大病保障的試點病種,。政府工作報告里提到的婦女“兩癌”篩查和大病救治工作,,目前已經開展了早期的篩查,費用能夠得到很好的控制,。
兩年內基層全部配備全科醫(yī)生
看病難很大原因是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構條件差,。孫志剛說,在前兩年醫(yī)改投資中,,中央安排資金改善了基層醫(yī)療機構的就醫(yī)條件,,今年還將繼續(xù)投資,全面完成任務,。同時,,力爭通過兩年的時間在全國所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備合格的全科醫(yī)生。另外,,還將啟動基層醫(yī)療機構信息化建設,加強村衛(wèi)生室的建設和管理,,提高村醫(yī)的待遇,。
孫志剛表示,現(xiàn)在全國已經有60%的基層醫(yī)療機構實施了基本藥物制度,,藥價平均下降30%左右,。基層醫(yī)療機構恢復為公益性事業(yè)單位,,發(fā)展費用由政府負擔,,經營費用差額部分也由政府多渠道給予補償。
今年縣醫(yī)院也是重點改革對象,。陳竺表示,,目前農民大概80%的病能夠在縣醫(yī)院解決,如果能夠做到90%的病,,包括一部分疑難雜癥也能夠在縣醫(yī)院解決,,實現(xiàn)大病基本不出縣,新農合的效益就能夠發(fā)揮得更好,。
(生物谷Bioon.com)