3月9日下午,十一屆人大四次會議舉行記者會,,衛(wèi)生部部長陳竺,,財政部副部長王軍,國家發(fā)展改革委副主任,、國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛,,人力資源和社會保障部副部長胡曉義,就“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”的相關(guān)問題回答記者提問,。
醫(yī)改3年財政新增投入11342億元
醫(yī)改方案提出,,2009年到2011年,各級政府新增投入8500億元,,中央政府投入3318億元,。目前這筆資金落實了嗎?
王軍說,新醫(yī)改實施三年來,,全國財政新增投入11342億元,。8500億元是預(yù)定的數(shù)字,今年執(zhí)行下來會超額,,預(yù)計會多2842億元,。
王軍表示,中央財政投入注重“?;?、強基層、建機制”,。一是向基本傾斜,,如加大基本醫(yī)療保障的投入力度,3年花了2300億元,,占到中央財政整個醫(yī)療衛(wèi)生支出的50%以上,;二是向基層傾斜,支持基層軟硬件建設(shè),、基本藥物制度實施等,,3年將超過1100億元,占24%,;三是向建機制傾斜,,如實施公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,共投入900億元,,占20%,;四是向中西部傾斜,縮小地區(qū)間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距,,3年對中西部的補助將占到中央財政補助地方資金總額的80%以上,。其中,在加強基層硬件投入方面,,中央財政安排的設(shè)備購置補助等,,達530億元之多。
在推進醫(yī)改的進程中,,有些困難地區(qū)可能面臨財政壓力,。財政部將實行六項舉措,緩解基層財政壓力:第一,,加大投入力度;第二,,對基層改革的醫(yī)院實行“獎補政策”,,3年安排120億元;第三,調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生專項資金的分擔(dān)機制,,為此今年中央財政投入141億元,;第四,給財政困難縣吃“低保”,,如果該縣達不到最低的民生需求的保障線,,中央財政和省級財政給予補助,今年中央財政將投入775億元,;第五,,加大對地方一般轉(zhuǎn)移支付的力度,今年增長18.5%,,達到1萬億元以上,;第六,改革創(chuàng)新服務(wù)平臺,、監(jiān)督管理機制,,想方設(shè)法保證醫(yī)改的推進。
今年住院報銷力爭達70%左右
在醫(yī)保方面,,胡曉義說,,今年政策范圍內(nèi)住院報銷力爭達到70%左右,并提高報銷的封頂線,,城市,、農(nóng)村居民都達到人均可支配、純收入的6倍,,并且“不低于5萬元”,。今年還將普遍開展門診統(tǒng)籌,使受益面達到50%以上,,群眾負擔(dān)較重的多發(fā)病,、慢性病也可納入基本醫(yī)療保障。
胡曉義說,,2009年城鎮(zhèn)的職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險增收了630億元,,去年又增收了586億元,主要用于擴大醫(yī)療保險覆蓋面,、提高保障水平,、將800萬名國有和其他關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員全部納入基本醫(yī)療保障體系等三件事。
胡曉義強調(diào),,將加強醫(yī)?;鸬墓芾怼栏駡?zhí)行各項財務(wù)制度,,把基金全部存入社會保障基金財政專戶,,實行收支兩條線管理,。同時加大對醫(yī)保基金使用的監(jiān)控,,防止套取詐騙等行為,。
在大病救助方面,陳竺表示,,今年兒童“兩病”(白血病,、先天性心臟病)試點將向全國普遍推開,,報銷比例達到90%以上,。同時還要擴大大病保障的試點病種。政府工作報告里提到的婦女“兩癌”篩查和大病救治工作,,目前已經(jīng)開展了早期的篩查,,費用能夠得到很好的控制。
兩年內(nèi)基層全部配備全科醫(yī)生
看病難很大原因是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)條件差,。孫志剛說,,在前兩年醫(yī)改投資中,中央安排資金改善了基層醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)條件,,今年還將繼續(xù)投資,,全面完成任務(wù)。同時,,力爭通過兩年的時間在全國所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備合格的全科醫(yī)生,。另外,還將啟動基層醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè),,加強村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理,,提高村醫(yī)的待遇。
孫志剛表示,,現(xiàn)在全國已經(jīng)有60%的基層醫(yī)療機構(gòu)實施了基本藥物制度,,藥價平均下降30%左右?;鶎俞t(yī)療機構(gòu)恢復(fù)為公益性事業(yè)單位,,發(fā)展費用由政府負擔(dān),經(jīng)營費用差額部分也由政府多渠道給予補償,。
今年縣醫(yī)院也是重點改革對象,。陳竺表示,目前農(nóng)民大概80%的病能夠在縣醫(yī)院解決,,如果能夠做到90%的病,,包括一部分疑難雜癥也能夠在縣醫(yī)院解決,實現(xiàn)大病基本不出縣,,新農(nóng)合的效益就能夠發(fā)揮得更好,。
(生物谷Bioon.com)