繼2010年11月首度對享受單獨(dú)定價的外資原研藥降價后，發(fā)改委日前再次向外企“開刀”,。此次調(diào)價涉及34家外企產(chǎn)品的140多個品規(guī),，降幅普遍在10%-30%之間，調(diào)整后的最高零售限價將于本月28日開始實(shí)施,。
雖然140多個品規(guī)相對于本輪162個品種近1300個劑型規(guī)格的調(diào)價藥品總數(shù)而言,，數(shù)量上并不大，但由于涉及多個銷量較大的品種,，外資藥企在華協(xié)會中國外商投資企業(yè)協(xié)會研制與開發(fā)行業(yè)委員會（下稱“RDPA C”）日前正式通過本報做出回應(yīng),，直言調(diào)價對其會員企業(yè)影響較大。RDPA C同時建議國家發(fā)改委在啟動下一步的價格調(diào)整時,，應(yīng)增加價格調(diào)整的可預(yù)測性,。
外資藥很“受傷”抱團(tuán)呼吁合理定價
RDPAC在其回應(yīng)中表示，理解國家發(fā)改委逐步降低藥品費(fèi)用支出,，降低居民用藥負(fù)擔(dān)的舉措,。但是，藥品價格政策涉及方方面面,，多年的經(jīng)驗(yàn)證明降價不是降低醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的唯一手段,，降低居民醫(yī)療衛(wèi)生負(fù)擔(dān)需要醫(yī)療衛(wèi)生體制改革綜合配套措施,。當(dāng)前最為迫切的是深入醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)藥品的合理使用,，以及加強(qiáng)醫(yī)療保險的作用,、減小患者的個人支付比例和加大政府對醫(yī)療體系的投入等。
同時,，RDPA C認(rèn)為,，本輪降價距離上次降價僅3個多月，同時涉及多個企業(yè)銷量較大的品種,，對相關(guān)企業(yè)影響較大,。為了保證企業(yè)維持正常的生產(chǎn)和運(yùn)營的管理，確保市場供應(yīng)和穩(wěn)定,，RDPAC建義下一步的價格調(diào)整應(yīng)采取分批分階段的逐步價格調(diào)整措施,，并能夠進(jìn)一步增加價格調(diào)整的可預(yù)測性，給予企業(yè)充分的溝通時間,，以便于企業(yè)更好地理解、配合政策的制定和實(shí)施,。
“我們在中國進(jìn)行每一項(xiàng)投資之前,，都進(jìn)行過嚴(yán)格的市場調(diào)研和成本收益測算，一旦價格政策發(fā)生大的變化,，即意味著原本可控的投資風(fēng)險會因此增大,。”一家在華的跨國公司如是擔(dān)心。
記者注意到,，本輪單獨(dú)定價藥品降價涉及輝瑞,、葛蘭素史克、阿斯利康,、默沙東,、安斯泰來、住友制藥等多家外企,。另有19個外資品種被取消了單獨(dú)定價權(quán),。以斯利康公司為例，其在中國上市的5種心血管藥品中,，除3個藥品被降價外,，單硝酸異山梨酯緩釋片還被取消了單獨(dú)定價資格。而心血管治療領(lǐng)域一直是阿斯利康的重要業(yè)務(wù),。
“藥品是特殊的商品,，其價格是關(guān)系到醫(yī)藥企業(yè)生死存亡的核心問題，也是企業(yè)既往資源投入的綜合體現(xiàn),，而目前的藥品降價的政策,，在很大程度上忽視了這些長期努力的成果,，我們建議重視并重新審視藥品降價政策對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的負(fù)面影響。”輝瑞制藥如是認(rèn)為,。
“同質(zhì)不同價”,？爭議再起
不過，與外資藥企觀點(diǎn)不同的是,，同樣被降價的國內(nèi)藥企普遍對于外資原研藥單獨(dú)定價調(diào)整拍手稱快,。
有本土創(chuàng)新藥企的負(fù)責(zé)人甚至認(rèn)為：“當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)藥市場上，同種藥品存在‘同質(zhì)不同價’的現(xiàn)象,，且某些品種價格差異甚大,。其原因就是原研藥的單獨(dú)定價權(quán)所致。”
據(jù)了解,，藥品單獨(dú)定價是原國家計委于2000年制定的政策,。目的是鼓勵企業(yè)進(jìn)行藥品研發(fā)，給予創(chuàng)新藥品在定價方面的一項(xiàng)優(yōu)惠政策,。具有單獨(dú)定價資格的原研藥在此前多輪的降價潮中,，均得以豁免，致使原研藥的價格已遠(yuǎn)遠(yuǎn)拋離當(dāng)前相同藥品的價格基線,。
目前,，在我國，已經(jīng)不受專利保護(hù)的所謂的原研藥比國內(nèi)同種仿制藥的零售價高出數(shù)倍乃至數(shù)十倍,。例如,，右旋糖酐鐵注射劑，丹麥N ebo a/s公司的產(chǎn)品定價高達(dá)112元,，而同劑型規(guī)格的國產(chǎn)藥,，其統(tǒng)一定價僅為7.3元，兩者相差15倍多,。同樣不在本次調(diào)價范圍內(nèi)的格列齊特片,，法國施維雅與天津華津制藥有限公司合作生產(chǎn)的“達(dá)美康”原研藥，一盒達(dá)美康（II）（80m g）79.9元,；而浙江省尖峰藥業(yè)有限公司與達(dá)美康配方一致的仿制藥格列齊特片（Ⅱ）一盒才10.15元,，兩者相差7倍多。
“所謂的原研藥是某些廠家為了獲得定價優(yōu)勢而杜撰出來的一個模糊概念,。它混淆了專利藥和非專利藥的區(qū)別,。在絕大多數(shù)情況下，所謂的原研藥被等同為專利藥,，從而長期獲得高定價優(yōu)勢,。”中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會一位專家一針見血地指出。
