據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息,，衛(wèi)生部應(yīng)急辦日前發(fā)布通知防控輸入性腸出血性大腸桿菌感染,，通知指出，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)病例的監(jiān)測(cè),，一旦發(fā)現(xiàn)有臨床表現(xiàn)且有旅行史的患者,，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)，并留取糞便及其他相關(guān)標(biāo)本以備檢測(cè),。
腸出血性大腸桿菌O104是一種罕見(jiàn)血清型,，患者以急性腹瀉、腹痛起病,，之后出現(xiàn)溶血性尿毒綜合征,，繼而可發(fā)生多器官受損，甚至死亡,。
通知要求切實(shí)做好中國(guó)可能出現(xiàn)的輸入性腸出血性大腸桿菌感染防治工作,。要加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)病例的監(jiān)測(cè),，發(fā)現(xiàn)急性血樣便腹瀉,、腹痛病例,，或有急性腎功能衰竭,、溶血性貧血、血小板減少等溶血性尿毒綜合征臨床表現(xiàn)的病例，應(yīng)詢問(wèn)近期有無(wú)赴德國(guó)或其周邊國(guó)家的旅行史,。一旦發(fā)現(xiàn)有上述臨床表現(xiàn)且有旅行史的患者,，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)，并留取糞便及其他相關(guān)標(biāo)本以備檢測(cè),。疾控機(jī)構(gòu)在核實(shí)病例信息后,，要立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，并開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),。
積極開(kāi)展醫(yī)療救治工作,。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)做好病例醫(yī)療救治，密切觀察病情變化,，注意合理用藥,，切實(shí)預(yù)防出現(xiàn)溶血性尿毒綜合征。一旦出現(xiàn)溶血性尿毒綜合征時(shí),，應(yīng)及時(shí)組織專(zhuān)家會(huì)診,，根據(jù)患者病情制定合理救治方案，提高救治成功率,。衛(wèi)生行政部門(mén)在接到上述病例報(bào)告后,，應(yīng)組織專(zhuān)家對(duì)接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治工作提供指導(dǎo)。
切實(shí)做好醫(yī)院感染控制,。腸出血性大腸桿菌感染疫情多屬食源性疾病暴發(fā),，一般無(wú)須對(duì)患者進(jìn)行隔離。但腸出血性大腸桿菌易引起感染,，因此,，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)做好患者及密切接觸者的健康教育，要求其注意個(gè)人衛(wèi)生尤其是手部衛(wèi)生,；要做好患者排泄物的消毒處理和環(huán)境衛(wèi)生消毒工作,，防止發(fā)生院內(nèi)感染。
及時(shí)開(kāi)展健康教育,。腸出血性大腸桿菌O104感染因其可導(dǎo)致溶血性尿毒癥甚至死亡,，已在歐洲乃至世界范圍內(nèi)引起廣泛關(guān)注。各地要切實(shí)做好相關(guān)的健康教育工作,，提醒2011年4月以來(lái)有德國(guó)及其周邊國(guó)家旅行史者,，如出現(xiàn)急性血樣便腹瀉、腹瀉后無(wú)尿或少尿等表現(xiàn),，應(yīng)及時(shí)就診,，并主動(dòng)告知旅行史；同時(shí),，結(jié)合夏季腸道傳染病防治宣傳,，引導(dǎo)公眾注意個(gè)人衛(wèi)生,，嚴(yán)把病從口入關(guān)。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站也發(fā)布了關(guān)于德國(guó)腸出血性大腸桿菌O104感染暴發(fā)的健康提示,。
據(jù)德國(guó)衛(wèi)生部門(mén)發(fā)布的消息,，德國(guó)發(fā)生一起腸出血性大腸桿菌感染暴發(fā)疫情。截止5月26日,，德國(guó)已報(bào)告276例與此次暴發(fā)相關(guān)的溶血性尿毒綜合癥病例,，其中2例死亡。瑞典,、丹麥,、荷蘭和英國(guó)也有上述病例報(bào)告，這些病例均有近期赴德國(guó)的旅行史,。經(jīng)德國(guó)衛(wèi)生部門(mén)初步調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)此次疫情是由于食用被O104:H4血清型的腸出血性大腸桿菌污染的黃瓜等食物所致。該病菌主要通過(guò)被污染的食物傳播,，一般不發(fā)生人與人之間直接接觸傳播,。今年4月份以來(lái)，中國(guó)赴德人員有感染該病菌的風(fēng)險(xiǎn),。
疾病特點(diǎn)
腸出血性大腸桿菌是大腸桿菌的一種,，因其能產(chǎn)生志賀樣毒素而具有較強(qiáng)的致病性。感染到發(fā)病的潛伏期為3至8天,，平均為3至4天,。臨床表現(xiàn)主要有：腹部絞痛和腹瀉，一些病例為血便樣腹瀉,。
多數(shù)病人10天內(nèi)康復(fù),，少數(shù)病人特別是幼兒和老年人，可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,，如以急性腎功能衰竭,、溶血性貧血和血小板減少為特點(diǎn)的溶血尿毒綜合癥。
腸出血性大腸桿菌主要寄生在牛,、羊等家畜和其他其它反芻動(dòng)物體內(nèi),。人類(lèi)主要通過(guò)食用被人畜糞便污染的食物，如未經(jīng)烹調(diào)或烹煮不徹底的肉餡制品或未經(jīng)消毒的牛奶等被感染,。受人畜糞便污染的水,、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品也可導(dǎo)致人的感染。食物制備不當(dāng),，可導(dǎo)致該病菌的交叉污染,。
健康提示
2011年4月以來(lái)有赴德國(guó)及其周邊國(guó)家旅行史者，如出現(xiàn)急性血樣便腹瀉,、腹痛或無(wú)尿,、少尿等癥狀,，應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)就診。就診時(shí),，應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生告知旅行史。
近期赴德國(guó)旅行人員,，要保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,，暫時(shí)避免生食西紅柿、黃瓜及生菜等,。如生吃瓜果蔬菜,，務(wù)必徹底洗凈；涼菜,、肉制品要做到生熟分開(kāi)處理和存放,；不要喝生水；飯前便后要洗手,，接觸動(dòng)物及其糞便后要徹底洗手,。
目前正值夏秋季腸道傳染病高發(fā)季節(jié)，更要注意飲食衛(wèi)生,，盡量不要到衛(wèi)生條件差的街頭攤點(diǎn)就餐,；易變質(zhì)的食物(如吃剩的熟食)應(yīng)冷藏存放；處理熟食時(shí)應(yīng)洗凈手或戴上一次性手套,；食物煮熟后應(yīng)盡快食用,，剩菜剩飯食用前應(yīng)徹底加熱；不要食用變質(zhì)的食物,。（生物谷 bioon.com）
更多閱讀：
“毒黃瓜”已致德國(guó)14人死亡 全歐洲談“黃瓜”色變
德國(guó)明斯特大學(xué)醫(yī)院：腸出血性流行病已查出病因
