據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息，衛(wèi)生部應(yīng)急辦日前發(fā)布通知防控輸入性腸出血性大腸桿菌感染,，通知指出,，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)病例的監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)有臨床表現(xiàn)且有旅行史的患者,，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu),，并留取糞便及其他相關(guān)標(biāo)本以備檢測(cè)。
腸出血性大腸桿菌O104是一種罕見血清型,，患者以急性腹瀉,、腹痛起病，之后出現(xiàn)溶血性尿毒綜合征，繼而可發(fā)生多器官受損,，甚至死亡,。
通知要求切實(shí)做好中國可能出現(xiàn)的輸入性腸出血性大腸桿菌感染防治工作。要加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告,。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)病例的監(jiān)測(cè),，發(fā)現(xiàn)急性血樣便腹瀉、腹痛病例,，或有急性腎功能衰竭,、溶血性貧血、血小板減少等溶血性尿毒綜合征臨床表現(xiàn)的病例,，應(yīng)詢問近期有無赴德國或其周邊國家的旅行史,。一旦發(fā)現(xiàn)有上述臨床表現(xiàn)且有旅行史的患者，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu),，并留取糞便及其他相關(guān)標(biāo)本以備檢測(cè),。疾控機(jī)構(gòu)在核實(shí)病例信息后，要立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu),，并開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),。
積極開展醫(yī)療救治工作。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)做好病例醫(yī)療救治,，密切觀察病情變化,，注意合理用藥,，切實(shí)預(yù)防出現(xiàn)溶血性尿毒綜合征,。一旦出現(xiàn)溶血性尿毒綜合征時(shí)，應(yīng)及時(shí)組織專家會(huì)診,，根據(jù)患者病情制定合理救治方案,，提高救治成功率。衛(wèi)生行政部門在接到上述病例報(bào)告后,，應(yīng)組織專家對(duì)接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治工作提供指導(dǎo),。
切實(shí)做好醫(yī)院感染控制。腸出血性大腸桿菌感染疫情多屬食源性疾病暴發(fā),，一般無須對(duì)患者進(jìn)行隔離,。但腸出血性大腸桿菌易引起感染，因此,，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)做好患者及密切接觸者的健康教育,，要求其注意個(gè)人衛(wèi)生尤其是手部衛(wèi)生；要做好患者排泄物的消毒處理和環(huán)境衛(wèi)生消毒工作,，防止發(fā)生院內(nèi)感染,。
及時(shí)開展健康教育。腸出血性大腸桿菌O104感染因其可導(dǎo)致溶血性尿毒癥甚至死亡,，已在歐洲乃至世界范圍內(nèi)引起廣泛關(guān)注,。各地要切實(shí)做好相關(guān)的健康教育工作,，提醒2011年4月以來有德國及其周邊國家旅行史者，如出現(xiàn)急性血樣便腹瀉,、腹瀉后無尿或少尿等表現(xiàn),，應(yīng)及時(shí)就診，并主動(dòng)告知旅行史,；同時(shí),，結(jié)合夏季腸道傳染病防治宣傳，引導(dǎo)公眾注意個(gè)人衛(wèi)生,，嚴(yán)把病從口入關(guān),。
中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站也發(fā)布了關(guān)于德國腸出血性大腸桿菌O104感染暴發(fā)的健康提示。
據(jù)德國衛(wèi)生部門發(fā)布的消息,，德國發(fā)生一起腸出血性大腸桿菌感染暴發(fā)疫情,。截止5月26日，德國已報(bào)告276例與此次暴發(fā)相關(guān)的溶血性尿毒綜合癥病例,，其中2例死亡,。瑞典、丹麥,、荷蘭和英國也有上述病例報(bào)告,，這些病例均有近期赴德國的旅行史。經(jīng)德國衛(wèi)生部門初步調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)此次疫情是由于食用被O104:H4血清型的腸出血性大腸桿菌污染的黃瓜等食物所致,。該病菌主要通過被污染的食物傳播，一般不發(fā)生人與人之間直接接觸傳播,。今年4月份以來,，中國赴德人員有感染該病菌的風(fēng)險(xiǎn)。
疾病特點(diǎn)
腸出血性大腸桿菌是大腸桿菌的一種,，因其能產(chǎn)生志賀樣毒素而具有較強(qiáng)的致病性,。感染到發(fā)病的潛伏期為3至8天，平均為3至4天,。臨床表現(xiàn)主要有：腹部絞痛和腹瀉,，一些病例為血便樣腹瀉。
多數(shù)病人10天內(nèi)康復(fù),，少數(shù)病人特別是幼兒和老年人,，可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如以急性腎功能衰竭,、溶血性貧血和血小板減少為特點(diǎn)的溶血尿毒綜合癥,。
腸出血性大腸桿菌主要寄生在牛、羊等家畜和其他其它反芻動(dòng)物體內(nèi)。人類主要通過食用被人畜糞便污染的食物,，如未經(jīng)烹調(diào)或烹煮不徹底的肉餡制品或未經(jīng)消毒的牛奶等被感染,。受人畜糞便污染的水、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品也可導(dǎo)致人的感染,。食物制備不當(dāng),，可導(dǎo)致該病菌的交叉污染。
健康提示
2011年4月以來有赴德國及其周邊國家旅行史者,，如出現(xiàn)急性血樣便腹瀉,、腹痛或無尿、少尿等癥狀,，應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。就診時(shí)，應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生告知旅行史,。
近期赴德國旅行人員,，要保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，暫時(shí)避免生食西紅柿,、黃瓜及生菜等,。如生吃瓜果蔬菜，務(wù)必徹底洗凈,；涼菜,、肉制品要做到生熟分開處理和存放；不要喝生水,；飯前便后要洗手,，接觸動(dòng)物及其糞便后要徹底洗手。
目前正值夏秋季腸道傳染病高發(fā)季節(jié),，更要注意飲食衛(wèi)生,，盡量不要到衛(wèi)生條件差的街頭攤點(diǎn)就餐,；易變質(zhì)的食物(如吃剩的熟食)應(yīng)冷藏存放,；處理熟食時(shí)應(yīng)洗凈手或戴上一次性手套；食物煮熟后應(yīng)盡快食用,，剩菜剩飯食用前應(yīng)徹底加熱,；不要食用變質(zhì)的食物。（生物谷 bioon.com）
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