世界第一個被治愈的艾滋病患者———蒂莫西·雷·布朗(資料圖片)
對于醫(yī)生胡特而言,,病人蒂莫西·雷·布朗就像漆黑抗艾研究道路上的一道亮光。這名被冠以“柏林病人”的特殊病患同時兼有白血病和艾滋病,。在醫(yī)學(xué)界看來,,布朗已經(jīng)是即將踏入墳?zāi)沟娜耍欢诮邮芄撬枰浦埠?,布朗竟然奇跡般得以重生,。這一事件震驚了整個醫(yī)學(xué)界,醫(yī)生們從他的身上看到了醫(yī)學(xué)界的奇跡:終結(jié)艾滋,。
從1981年6月5日人類發(fā)現(xiàn)HIV病毒到現(xiàn)在,,已經(jīng)過去了整整30年。就在HIV30歲之際,,世界醫(yī)療科技領(lǐng)域已吹響消滅號角,,將全力把這種可怕的病毒從世界上消除。這種動力的來源,,一是科學(xué)的進步,;二是金錢壓力的迫使,。據(jù)悉,僅在全球發(fā)展中國家,,每年用于艾滋病治療的費用就已高達13億美元,。如果繼續(xù)下去,到2031年這一數(shù)字將會變?yōu)楝F(xiàn)在的三倍,。諾貝爾獎得主朗索瓦絲·巴爾·西諾西表示:“艾滋病患者長期用藥會帶來大量的花費,,我們必須要找到治愈他們的方法,我們會不斷地努力,,直至找到,。”
無心插柳:發(fā)現(xiàn)骨髓移植法是巧合
蒂莫西·雷·布朗是一名美國白血病患者,并同時患有艾滋病,。2007年他來到柏林找到了胡特醫(yī)生,。胡特醫(yī)生是一名腫瘤病和血液病專家,現(xiàn)工作于德國西南部的海德堡大學(xué),。胡特說:“當(dāng)時布朗的狀態(tài)非常不好,,病情正在惡化,幾乎已經(jīng)到了死亡的邊緣,。”隨即,,胡特做出一個決定:進行骨髓移植,先治白血病,。結(jié)果卻出人意料,,經(jīng)過3年來的臨床觀察,這次移植同時治愈了布朗的艾滋病,。原來,,骨髓捐獻者的配型不僅非常吻合,而且骨髓中還有一種能天然抵御艾滋病病毒的變異基因,。據(jù)以往研究發(fā)現(xiàn),,這種變異基因只在少數(shù)北歐人體內(nèi)存在。
“真的不敢相信,,我們治愈艾滋病的新方法竟然是這樣開始的,。”6月2日胡特對路透社記者說,“因為布朗患有艾滋病,,本以為做完骨髓移植手術(shù)他依然會離開這個世界,。真的沒有想到,他竟然奇跡般地活了下來,,還成為世界第一個被治愈的艾滋病病人?,F(xiàn)在,他體內(nèi)已經(jīng)沒有艾滋病病毒了,,已經(jīng)不再吃藥,。”
對于這種骨髓移植方法,,大多數(shù)科學(xué)家則表示,不可能用于其他艾滋病患者,。骨髓移植方法費用高昂,、復(fù)雜、充滿風(fēng)險,,而且在這個方法中,,需要找到特殊的捐獻者———體內(nèi)具有抵御艾滋病病毒基因的人。據(jù)目前研究所知,,北歐人的后裔具有這一特征,。因此,要找到準確的骨髓捐獻者很難,,這一部分捐獻者只占所有捐獻者的一小部分。
去年,,馬里蘭大學(xué)的博士羅伯特·加洛直率地表達了他的反對意見:“這個方法不具有實踐性,,會害死很多人。”
面對這項新成果,,諾貝爾獎得主西諾西則表示:“雖然這種方法花費巨大,、風(fēng)險也很大,但是從科研人員的角度來看,,我不得不說這是一項進步,,起碼它告訴我們艾滋病是可以治愈的。”
美國國家衛(wèi)生局日前提出一項資助艾滋病治愈方法研究計劃,,這項計劃共分為四個階段,,在第一階段將投入8.5億美元。
研究動力:迫于全球抗艾資金壓力
1981年6月5日,,美國亞特蘭大疾病控制中心在《發(fā)病率與死亡率周刊》上介紹了5例艾滋病病人的病史,,這是世界上第一次有關(guān)艾滋病的正式記載。“5個年輕的艾滋病病人,,全部都是同性戀者,。”在資料中這樣記載著。據(jù)聯(lián)合國所提供的數(shù)據(jù)顯示,,全球每天仍有7100多人感染艾滋病,。
在不發(fā)達國家,一個艾滋病患者每年花費在醫(yī)藥費上的開銷大約為150美元,;在發(fā)達國家,,例如美國,一個患者大約則要花費20000美元,。無論是發(fā)達國家還是不發(fā)達國家,,當(dāng)這些開銷加在一起,,這個數(shù)字無疑是巨大的。
據(jù)一項由非政府組織發(fā)起的名為AIDS2031的活動顯示,,到2031年不發(fā)達國家每年需要花費35億美元在防艾和抗艾行動上,,而這一數(shù)字目前為每年13億美元。對于發(fā)達國家而言,,20年后,,每年將要花費50億到60億美元。
“很清楚,,我們現(xiàn)在需要找到一個可行性的方法去治愈艾滋病,,而不是僅僅應(yīng)對艾滋病患者的發(fā)熱癥狀。”澳大利亞墨爾本的莫納什大學(xué)艾滋病問題專家莎倫·盧恩說,。
取得成就:基因療法和抗艾新藥等
治療艾滋病的終極目標是讓病人停止用藥,,這將減少每年大約12億美元的抗艾藥物需求。這一消息或許對于制藥商例如輝瑞,、葛蘭素史克,、默克等公司不是一個好消息。雖然要得到能夠普遍推廣的治療艾滋病方法還需要很長時間,,但是布朗的新發(fā)現(xiàn),,為艾滋病科研打開了一扇新的大門。“布朗的發(fā)現(xiàn)告訴我們,,我們可以讓一個人的細胞變得能夠抵御HIV病毒,,然后再經(jīng)過一段時間的治療最終攻克病魔。”盧因說,。
目前一些科學(xué)家正在模擬“柏林病人”案例的做法,,并且已經(jīng)取得初步的進展。關(guān)于研究原理,,簡單地說主要是采用基因治療法從病人體內(nèi)取出一些細胞,,然后在實驗室中將其培養(yǎng)成具有抗HIV病毒的細胞,最后再放回病人體內(nèi),,并期望這些具有抗病毒能力的細胞能夠在病人體內(nèi)成活進而不斷繁殖,。
今年早些時候在柏林舉行的HIV研討會上,美國科學(xué)家提供了一系列的研究資料:從6個艾滋病病人的體內(nèi)取出血細胞,,然后去除其中的CCR5基因,,再放回病人體內(nèi)。這個工作就像是用剪刀剪掉細胞DNA中有問題的部分,,然后再將它縫合,,放回病人體內(nèi)。這個母細胞就可以通過在人體內(nèi)不斷地繁殖產(chǎn)生新的健康細胞,從而抵御艾滋,。
在研討會上,,科學(xué)家們還提出了喚醒體內(nèi)HIV細胞并殺死的方法。在上個世紀九十年代末期,,人們發(fā)現(xiàn)HIV病毒可以把自己隱藏在免疫系統(tǒng)內(nèi)的T細胞中,,然后“沉睡”下去。如果HIV病毒躲避起來的話,,就會使藥物無法消滅它們,。這也是為什么現(xiàn)在的抗艾藥物無法治愈艾滋病的一個原因。
“如果當(dāng)它在一個細胞中‘睡去’,,它將會永遠地待在那里,,那就是為什么我們現(xiàn)在的藥物無法把它們徹底消滅的原因。”盧恩說,。盧恩和她的科研團隊已經(jīng)研制出一種新的藥物名為SAHA,,據(jù)信這種藥可喚醒那些沉睡的HIV細胞。接下來盧恩和她的團隊將對SAHA做進一步的臨床研究,。(生物谷 bioon.com)